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2016中医执业医师中医诊断学教材笔记:第七章八纲辨证第四节

   2016-01-27 11:08:27   【

第七章 八纲辨证  

第四节 八纲辨证的意义

  一、八纲辨证的特点

  八纲辨证是分析疾病共性的辨证方法,是辨证的基础,在诊断疾病的过程中,有执简驭繁、提纲挚领的作用,适用于临床各科、各种疾病的辨证,而其他辨证分类方法则是八纲辨证的具体深化。

  二、八纲为辨证总纲的意义

  八纲中的表和里,是用以辨别疾病病位最基本的纲领;寒热虚实,是用以辨别疾病病因、病性最基本的纲领;阴与阳则是区分疾病类别、归纳证候的总纲。由于八纲是对疾病过程中机体反应状态最一般的概括,是对辨证诊断提出的最基本的原则性要求,通过八纲可找出疾病的关键,掌握其要领,确定其类型,预决其趋势,为治疗指出方向。

  三、八纲基本证候及其相互间的联系

  八纲辨证是从八个方面对疾病本质作出纲领性的辨别,八纲是相互联系的、可变的,其间可以相兼、错杂、转化,并且有可能出现证候的真假等。这就大大增加了八纲辨证的复杂程度,从而可组合成许多种较为具体的类证纲领,如表实里寒证、表寒里热证等,于是扩大了对病情进行辨证的可行性、实用性。临床上的证候尽管复杂、多变,但都可用八纲进行概括。

  四、八纲辨证之不足

  八纲辨证对疾病本质的认识,应核说还是不够深刻、具体的,因为尚未能提示病变到底是在气在血,在何脏何腑。 因此,八纲毕竟只是 “纲”。八纲辨证是比较笼统、抽象的辨证,临床时不能只满足于对八纲的分辨,而应当结合其他辨证分类方法,对疾病的证候进行深人地分析判断。

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