2021公卫助理医师《基础医学综合》章节练习：生理学

　　1[.单选题]萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少，胃酸缺乏，但促胃液素水平增高，该患者促胃液素分泌增多的原因是

　　A.迷走神经兴奋

　　B.交感神经兴奋

　　C.促胰液素分泌减少

　　D.胃酸对G细胞的抑制减弱

　　E.肠-胃反射减弱

　　[答案]D

　　[解析]胃酸对促胃液素的分泌存在负反馈性的抑制作用

　　2[.单选题]动物实验显示，口服葡萄糖比静脉注射相同剂量葡萄糖引起的胰岛素分泌更多，这是由于口服可引起哪种刺激胰岛素分泌的胃肠激素释放

　　A.促胃液素

　　B.抑胃肽

　　C.缩胆囊素

　　D.胰高血糖素

　　E.促胰液素

　　[答案]B

　　[解析]抑胃肽抑制胃酸和胃蛋白酶分泌;抑制胃排空;刺激胰岛素分泌

　　3[.单选题]将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

　　A.量小，酸度低，消化力较强

　　B.量大，酸度高，消化力较强

　　C.量大，酸度高，消化力较弱

　　D.量小，酸度低，消化力较弱

　　E.量大，酸度低，消化力较强

　　[答案]B

　　[解析]食物是引起胃液分泌的生理性刺激，一般按感受食物刺激的部位，分为三个时期头期、胃期和肠期。将蛋白类食物直接放入胃内，可通过神经体液调节引起胃期胃液分泌，其分泌特点为分泌量多，酸度也高，但消化力比头期的弱，但仍较强

　　4[.单选题]激活胰液中的胰蛋白酶原的是

　　A.脂肪酸

　　B.胆盐

　　C.蛋白水解产物

　　D.肠致活酶

　　E.糜蛋白酶

　　[答案]D

　　[解析]当胰液进入十二指肠后，胰蛋白酶原被肠液中的肠致活酶激活成为具有活性的胰蛋白酶。

　　5[.单选题]正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是由于

　　A.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

　　B.黏液碳酸氢盐屏障的作用

　　C.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

　　D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

　　E.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用

　　[答案]B

　　[解析]胃黏膜不会被胃液所消化是由于存在胃黏膜屏障，它由黏液层和上皮细胞组成。覆盖于胃黏膜之上的厚黏液层为第一道防线，它将胃黏膜与胃腔内的胃酸、胃蛋白酶以及各种损伤因素隔离开来，同时胃黏膜上皮细胞还能分泌HCO3-，可与渗透黏液层的H+中和，防止H+不直接与上皮细胞接触造成损伤

　　6[.单选题]抑制胃液分泌的重要因素

　　A.蛋白质

　　B.脂肪

　　C.低张溶液

　　D.促胰液素

　　E.碳水化合物

　　[答案]D

　　[解析]胰泌素(S细胞)：促进胰液(H2O/HCO3-)、胆汁、小肠液分泌;促进胆囊收缩;抑制胃肠运动;抑制胃液分泌。抑制胃液分泌的因素：盐酸、脂肪、高张溶液

　　7[.单选题]大肠的主要的功能是

　　A.吸收水分和无机盐

　　B.食物残渣的储存场所

　　C.将食物残渣转变为粪便

　　D.每日内容物为1000ml

　　E.仅有约150ml的水随粪便排出

　　[答案]A

　　[解析]大肠的主要的功能是，吸收水分和无机盐，同时还为消化吸收后的食物残渣提供暂时储存场所，并将食物残渣转变为粪便

　　8[.单选题]小肠作为吸收主要部位的原因是

　　A.小肠绒毛内富含毛细血管

　　B.食物在小肠内已被分解为小分子物质

　　C.食物在小肠内停留时间很长

　　D.小肠黏膜表面积巨大

　　E.以上均是

　　[答案]E

　　[解析]小肠有利于吸收的条件包括:①小肠绒毛内部含有丰富的毛细血管、毛细淋巴管、平滑肌等结构，进食可引起绒毛产生节律性的伸缩和摆动，加速绒毛内血液和淋巴流动，有助于吸收;②食物在小肠内停留时间较长，有利于吸收;③小肠黏膜表面积巨大;④营养物质在小肠内已被消化为结构简单的可吸收物质。

　　9[.单选题]人唾液中含有的酶是

　　A.脂肪酶和蛋白酶

　　B.脂肪酶和肽酶

　　C.淀粉酶和溶菌酶

　　D.淀粉酶和寡糖酶

　　E.脂肪酶和溶菌酶

　　[答案]C

　　[解析]唾液腺有三对，分别是腮上腺、颌下腺、舌下腺，均有导管将所分泌的唾液输入口腔。成人每天分泌1～1.5升，唾液中含有的淀粉酶，能使淀粉分解成为麦芽糖。另外，唾液中还含有溶菌酶，有杀菌作用

　　10[.单选题]交感神经对胃肠运动和分泌的作用是

　　A.胃肠运动增强，分泌抑制

　　B.胃肠运动及分泌均抑制

　　C.胃肠运动及分泌均增强

　　D.胃肠运动抑制，分泌增强

　　E.胃肠内的括约肌抑制

　　[答案]B

　　[解析]交感神经兴奋可抑制胃肠运动，抑制消化腺分泌，使胃肠括约肌收缩。副交感神经兴奋可引起胃肠平滑肌运动，消化腺分泌增加，胃肠括约肌舒张。