2021年公卫助理医师环境卫生学复习题：饮用水卫生_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　发生介水传染病后，一旦对污染源采取处理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。

　　【该题针对“饮用水污染与疾病★”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　婴幼儿特别是六个月以内的婴儿对硝酸盐尤为敏感，摄入过量硝酸盐时易患高铁血红蛋白血症，也称蓝婴综合征。

　　【该题针对“饮用水污染与疾病★”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　有机前体物的含量：有机前体物通常指水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物。水中天然有机物的浓度和类型对氯化消毒副产物的形成有重要影响，排入水中的污染物也是消毒副产物前体物的重要来源。

　　【该题针对“饮用水污染与疾病★”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　氯化消毒副产物主要是指饮用水氯化消毒过程中产生的卤代化合物，主要有：

　　①无机副产物氯胺，包括次氯酸与氨反应生成的一氯胺、二氯胺、三氯胺或三氯化氮及其他产物，这些无机副产物对人体健康都不会产生危害。

　　②有机副产物氯化碳氢化合物如：三氯甲烷(氯仿)和卤乙酸，因其强致癌性已成为控制的主要目标，而且也分别代表了挥发性和非挥发性的两类消毒副产物。还有如酸性氯化呋喃酮。

　　【该题针对“饮用水污染与疾病★”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　介水传染病的流行特点表现为：①水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，则发病者可终年不断，病例呈散发流行。②病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史。③一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。由于病因一样，因而病人的症状相似，因而选择E。

　　【该题针对“饮用水污染与疾病★”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　硝酸盐在硝酸盐还原菌的作用下还原成毒性强的亚硝酸盐，对人体产生损害。硝酸盐还原菌在碱性环境中生长较好，因为婴幼儿胃液的pH值较成年人高，有利于硝酸盐还原菌的生长;所以对硝酸盐更为敏感。所以本题的答案是A。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　氰化物急性中毒主要表现为中枢神经系统的缺氧症状和体征，严重者可突然昏迷死亡;慢性中毒主要表现为神经衰弱综合征、运动肌的酸痛和活动障碍等，长期饮用含高氰化物的水，还可出现头痛、头晕、心悸等神经细胞退行性变的症状。

　　【该题针对“饮用水污染与疾病★”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　介水传染病的流行特点表现为：①水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内，若水源经常受污染，则发病者可终年不断。②病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史。③一旦对污染源采取处理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。

　　【该题针对“饮用水污染与疾病★”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　【该题针对“饮用水的卫生调查、监测和监督★”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　【该题针对“饮用水的卫生调查、监测和监督★”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　【该题针对“饮用水的卫生调查、监测和监督★”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　对照应该具有可比性，所以应该设在湖泊、水库未受污染的岸边。

　　【该题针对“饮用水的卫生调查、监测和监督★”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　《生活饮用水卫生标准》规定用氯气或氯制剂消毒时，接触30min后，出厂水中游离氯量不得超过4mg/L，游离氯余量不低于0.3mg/L。

　　【该题针对“生活饮用水水质标准★”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　净水器卫生安全性评价要依据《生活饮用水卫生标准》，包括感官性状指标、一般化学指标、毒理学指标和微生物指标。

　　【该题针对“生活饮用水水质标准★”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　饮用硬度高的水可引起胃肠功能暂时性紊乱。据国内报道饮用总硬度为707～935mg/L(以碳酸钙计)的水，次日就可出现腹胀、腹泻和腹痛等症状。因而选择C。

　　【该题针对“生活饮用水水质标准★”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　介水传染病指通过饮用或接触受病原体污染的水，或食用被这种水污染的食物而传播的疾病，又称水性传染病。介水传染病一旦发生，危害较大。

　　【该题针对“生活饮用水水质标准★”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　净化消毒设施完善不是饮用水的基本卫生要求。

　　【该题针对“生活饮用水水质标准★”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　地面水主要注重的是水质卫生，对于水量是否丰富并没有对定和要求。

　　【该题针对“生活饮用水水质标准★”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　硬度指溶于水中钙、镁盐类的总含量，以CaCO3(mg/L)表示。水的硬度一般分为碳酸盐硬度(钙、镁的重碳酸盐和碳酸盐)和非碳酸盐硬度(钙、镁的硫酸盐、氯化物等)。也可分为暂时硬度和永久硬度。水经煮沸后能去除的那部分硬度称暂时硬度，水煮沸时，水中重碳酸盐分解形成碳酸盐而沉淀，但由于钙、镁的碳酸盐并非完全沉淀，故暂时硬度往往小于碳酸盐硬度。永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。

　　所以本题答案选择D。

　　【该题针对“生活饮用水水质标准★”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　生活饮用水卫生标准常规指标分为四组，即微生物学指标、毒理学指标、感官性状和一般化学指标、放射性指标。其中微生物学指标是为了保证水质在流行病学上安全而制定的，感官性状和一般化学指标主要是为了保证水的感官性状良好，毒理学和放射性指标是为了保证水质对人体健康不产生毒性和潜在危害。

　　【该题针对“生活饮用水水质标准★”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　我国制定的《生活饮用水卫生标准》 (GB5749-2006)规定生活饮用水：浑浊度在1度以下;色度在15度以下;溶解性固体的含量不超过1000g/L：含砷量不得超过0.01mg/L。

　　【该题针对“生活饮用水水质标准★”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　我国现行生活饮用水水质卫生标准规定常规检验项目分为四组，即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。挥发酚类、阴离子合成洗涤剂、铁属于感官性状和一般化学指标。因而本题选择E。

　　【该题针对“生活饮用水水质标准★”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　因为这条河为居民的饮水水源，所以应该首先通知下游居民暂停饮用河水，以免发生中毒。

　　【该题针对“饮用水的卫生调查、监测和监督★”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　取水点上游1000m以外的一定范围河段划为水源保护区，要严格控制上游污染物排放量。所以要在距事故下游最近的居民取水点上游1000m处和取水点处进行监测。

　　【该题针对“饮用水的卫生调查、监测和监督★”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　我国规定饮用水含砷量不得超过0.01mg/L

　　【该题针对“饮用水的卫生调查、监测和监督★”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　要想了解水源周围污染情况，需要对水源周围的环境进行调查，所以要做水源环境卫生调查。

　　【该题针对“饮用水的卫生调查、监测和监督★”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　欲了解水源水质，需要对水源水进行采样检测，所以应该进行水质检验。

　　【该题针对“饮用水的卫生调查、监测和监督★”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　欲了解周围居民的介水传染病，是对人群进行的暴露因素与健康情况的调查，所以应该进行流行病学调查。

　　【该题针对“饮用水的卫生调查、监测和监督★”知识点进行考核】