7. 资料质量的可比性与病例和对照成员之间的可比性一样重要。因此要注意两组收集资料时资料质量的可比性,以保证研究的真实性。
8. 对照所还患疾病不应与研究的暴露因素有关,就是说在暴露的各个类别或暴露的各个水平上,对照疾病的发病率都一样。研究的病例是新诊断的病例,则对照病人不应是慢性病患者。
9. 病例对照研究的基本分析方法,就是比较病例组和对照组暴露的比例,计算暴露的优势比,用以估计患病的优势比,在发病率低的情况下估计相对危险度。
(二)巢式病例对照研究
有的书中将巢式病例对照研究放在队列研究中讲,因为巢式病例对照研究的研究对象(病例组和对照组)是在队列研究的基础上确定的。但是其研究方法和分析方法仍与病例对照研究相同。该研究设计尤其适合于研究因素包括有复杂的化学或生化分析的前瞻性研究。在研究开始时,一方面收集暴露及可能的混杂因素的资料,一方面进行各种生物样本的分析,以备进行病例对照研究分析之用。
例题:
(1) 某研究得出某因素与疾病的关系OR=1.1,95%可信区间为0.7~1.5,这意味着
A. 总体OR值95%的可能是错误的 B. 总体OR值在0.7~1.5之间的机会为95%
C. 总体OR值说明该因素与疾病无关,而95%区间说明有联系
D. 存在偏倚的可能性为95% E. OR值正负联系均存在
答案:[B]
(2) 假定夫妻不和睦的男外科大夫有较高的手术事故发生率,如用病例对照研究来检验此假设,合适的对照为
A. 未出事故的男外科大夫 B. 不是外科大夫的男性 C. 夫妻和睦的男外科大夫
D. 夫妻和睦的不是外科大夫的男性 E. 未出事故的外科大夫之妻
答案:[A]