各地
资讯
当前位置:考试网 >> 执业医师 >> 公卫助理医师 >> 考试辅导 >> 文章内容

2016年公共卫生助理医师考试《药理学》重点突破:第六章_第4页

   2016-08-29 14:41:40   【

  第四节 异丙肾上腺素

  一、药理作用

  异丙肾上腺素激动β1和β2受体。

  ()心脏 表现为正性肌力和正性频率作用,缩短心脏收缩期和舒张期。异丙肾上腺素的加快心率和加速传导 作用较肾上腺素为强,对窦房结也有兴奋作用。

  (二)血管及血压 主要激动骨骼肌血管平滑肌的β2受体,引起骨骼肌血管扩张,对肾脏血管及肠系膜血管也有较弱扩张作用,也能扩张冠状动脉。静脉滴注时,由于心脏兴奋和外周血管扩张,使收缩压升高、舒张压下降,可使冠脉血流量增加。当静脉注射给药时,可见舒张压明显下降,冠脉血流量并不增加。

  (三)支气管平滑肌 异丙肾上腺素可激动支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌松弛。与肾上腺素比较,本品无支气管粘膜血管收缩作用(不兴奋α),因此无消除粘腆水肿作用。此外,异丙肾上腺素还具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。

  (四)其他 可引起组织耗氧量增加,也可升高血中游离脂肪酸水平。还有一定的升高血糖作用。兴奋β受体

  二、临床应用

  (一)支气管哮喘 常喷雾给药,用于控制哮喘急性发作,作用快而强。

  (二)房室传导阻滞 舌下含药或静脉滴注可用于治疗II、Ⅲ度房室传导阻滞。

  (三)心脏骤停 适用于心室自身节律缓慢,严重房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停。常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心内注射。

  (四)感染性休克 适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克,但要注意补液及心脏毒性反应。

  去甲肾上腺素激动α1和α2受体,对β1受体激动作用较弱,而对β2受体基本无作用。

  肾上腺素α和β受休激动药

  多巴胺(dopamme)具有直接激动心脏β1受体,激动血管平滑肌样α受体和多巴胺受体,对β2受体作用很弱。

  异丙肾上腺素(isoprenaline) )激动β1和β2受体

  善于总结规律αβ逐渐转变过程

1234
纠错评论责编:hanbing
相关推荐
热点推荐»

examw.cn

  • 2016年环球网校临床执业医师考试辅导单科基础强化班招生
    ¥50.00
  • 2016年环球网校临床执业医师考试辅导班次报名
    ¥200.00
  • 2016年环球网校临床执业医师考试辅导精品套餐报名
    ¥650.00
  • 2016年环球网校临床助理医师考试辅导单科基础强化班招生
    ¥50.00
  • 2016年环球网校临床助理医师考试辅导全科辅导班报名
    ¥200.00
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5