第二节 肾上腺素β-受体阻断药
普萘洛尔
[药理作用]1.阻断β-受体,降低心肌耗氧量2.改善心肌缺血区供血
缺点:心肌收缩性↓,心室容积↑
[临床应用]1.稳定及不稳定型心绞痛(伴高血压或心律失常) 2.心肌梗塞 ,不宜用于变异型心绞痛
与硝酸酯类合用特点
协同降低氧耗量,各自用量减少。
β-受体阻断剂:对抗硝酸酯类引起的反射性心率加快。
硝酸酯类:缩小β-受体阻断剂所致的心室容积增大和心室射血时间延长。
缺点:为降压过度。
第三节 钙拮抗剂
硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓
[应用]1.变异型心绞痛 最有效 2.急性心肌梗塞
习题
A型:硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制是( ) 答案:B
A.对血管的直接舒张作用B.产生一氧化氮(NO),使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高
C.阻断a肾上腺素受体D.阻断β肾上腺素受体E.阻滞钙离子通道
配伍题
A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地尔硫卓E.双嘧达莫
1.连续应用易产生耐受性的药物是( ) 答案:A
2.剂量过大会引起高铁血红蛋白血症的药物是( ) 答案:A