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2016年口腔执业医师《儿科学》考点突破:第八章_第2页

   2016-08-15 16:05:08   【

  猩红热

  病原菌:A族溶血性链球菌

  临床表现 前驱期:发热,咽痛、咽部及扁桃体充血水肿明显,有脓性分泌物。草莓舌,颈及颌下淋巴结肿大并有压痛。

  出疹期:皮疹最先于颈部、腋下和腹股沟处,通常24小时布满全身。细小丘疹,压之苍白,帕氏线。

  恢复期:情况好转,体温降至正常,皮疹按出现顺序消退。

  治疗: 首选青霉素。

  预防:隔离患者至痊愈及咽拭子培养阴性。

  脊髓灰质炎(小儿麻痹症)

  流行病学:人是唯一宿主。隐性感染和轻症患者是主要的传染源。以粪―口途径传播。发病前3~5天至发病后1周患者鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒。

  脊髓型特点:迟缓性、不对称性瘫痪,无感觉障碍

  腱反射消失,肌张力减退,

  下肢及大肌群比上肢及小肌群更易受累。

  典型临床过程

  潜伏期前驱期瘫痪前期瘫痪期恢复期后遗症期

  隔离期:至少40天。

  中毒性细菌性痢疾

  病原菌:痢疾杆菌

  发病机制 ①个体反应性 本病多见于营养状况较好、体格健壮的2~7岁小儿,故认为本病的发生与患儿特异性体质有关。

  ②细菌毒素的作用:痢疾杆菌释放大量内毒素进入血液循环。

  临床表现 起病急骤,高热可大于40℃,反复惊厥,迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷。无腹痛或腹泻。

  类型 休克型 吐咖啡样物

  脑型

  混合型

  诊断 大便常规

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