2016年口腔执业医师《口腔颌面外科学》章节知识点：第九章第一节_第2页

2016-07-29 15:00:06 【大中小】

　　治疗

　　无瘤操作：

　　1、保证切除手术在正常组织内进行

　　2、避免切破肿瘤，污染手术视野

　　3、防止挤压瘤体，以免扩散

　　4、应行整体切除不宜分块挖出

　　5、对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包

　　6、表面有溃疡者，可采用电灼或化学药物处理，避免手术过程中污染种植

　　7、缝合前应大量低渗盐水及化学药物作冲洗湿敷

　　8、创口缝合时必须更换手套及器械

　　9、为了防止肿瘤扩散，还可采用电刀，可也于手术中及手术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物

　　10、对可以肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗肿瘤药物或放射治疗等。

　　良、恶性肿瘤的鉴别

	良性肿瘤	恶性肿瘤
发病年龄	可发生与任何年龄	癌多见于老年人肉瘤多见于青壮年
生长速度	一般慢	一般快
生长方式	膨胀性生长	浸润性生长
与周围组织的关系	有包膜不侵犯周围组织，界限清楚可移动	侵犯，破坏周围组织，界限不清活动受限
症状	一般无症状	常有局部疼痛、麻木、头痛、张口受限、面瘫、出血等症状
转移	无	常
对机体的影响	一般对机体无影响，如生长在要害部位或发生并发症时，也可危及生命	对机体影响大，常因迅速发展，转移和侵及重要脏器及发生恶病质而死亡
组织学结构	细胞分化良好，细胞形态和结构与正常组织相似	细胞分化差，细胞形态和结构呈异型性，有异常核分裂