2016年口腔执业医师《口腔颌面外科学》章节知识点：第六章_第2页

　　种植手术的禁忌症

　　1、全身状况差或因严重系统疾病不能耐受者

　　2、严重糖尿病

　　3、口腔急慢性炎症患者

　　4、口腔或颌骨内有良恶性肿瘤

　　5、某些骨疾病，如骨质疏松、骨软化、骨硬化

　　6、严重习惯性磨牙

　　7、口腔卫生差

　　8、精神疾患

　　种植体植入原则：

　　手术无创性、种植体表面无污染、~早期稳定性、~愈合无干扰性、受置区的要求(1.5,3,2,2,8~10)

　　种植区骨量不足的处理：

　　引导骨再生膜技术、上颌窦提升法、下牙槽神经解剖移位、牵张成骨。

　　种植手术并发症：

　　1创口裂开2出血3下唇麻木4窦腔黏膜交通5感染6牙龈炎7牙龈增生8进行性边缘骨吸收9种植体创伤10种植体机械折断

　　种植义齿成功标准：

　　㈠1978年美国国立健康研究会(NIH)召开的研讨会提出口腔种植成功的评价标准：

　　1.种植体在任何方向上的动度小于lmm。

　　2.X线片上所显示的种植体周围射线透射区，无明确的成功评价标准。

　　3.垂直方向的骨吸收不超过种植体的l/3。

　　4.允许有可治愈的牙龈炎;无症状，无感染，无邻牙损伤，无感觉异常及麻木，无下颌管、上颌窦及鼻底组织的损伤。

　　5.5年成功应达到75%。

　　㈡1986年瑞典Albrektsson和Zarb等提出的口腔种植成功评价标准：

　　1.种植体无动度。

　　2.X线片显示种植体周围无透射区。

　　3.种植体功能负载1年后，垂直方向骨吸收小于0.2mm/年。

　　4.种植体无持续性或不可逆的症状，如疼痛、感染、麻木、坏死、感觉异常及下颌管损伤。

　　5.达上述要求者，5年成功率85%以上;10年成功率80%以上为最低标准。

　　㈢1995年口腔医学杂志社在珠海召开的种植义齿研讨会上提出的标准：

　　1、功能好。

　　2、无麻木、疼痛等不适。

　　3、自我感觉良好。

　　4、放射学检查，种植体周围骨界面无透影区，横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动。

　　5、牙龈炎可控制。

　　6、无与种植体相关的感染。

　　7、对邻牙支持组织无损害。

　　8、美观。

　　9、咀嚼效率达70%以上。

　　10、符合上述标准，五年成功率达到85%以上，十年成功率要达到80%以上。