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2016年口腔执业医师考试《口腔组织病理学》：第四章第一节_第2页

2016-07-17 14:06:14 【大中小】

　　三、组织结构

　　(一)上皮层

　　1.区别

　　(1)牙龈上皮：表面为不全角化，上皮钉突多而细长，使上皮与深层组织牢固地连接。偶见黑色素细胞。

　　(2)龈沟上皮：上皮无角化，有上皮钉突，结缔组织内常有细胞浸润。

　　(3)结合上皮：表面无角化，无上皮钉突，但受到刺激时可产生上皮钉突。

　　结合上皮(junctionalepithelium)

　　(1)定义：是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在牙釉质或牙骨质的表面。

　　(2)特点：①在龈沟底部约含15-30层细胞，向根尖方向逐渐变薄，约含3-4层细胞，且细胞呈扁平状，其长轴与牙体长轴平行;②上皮无角化无钉突;③在电镜下有丰富的高尔基体，粗面内质网，线粒体，胞浆中张力细丝和桥粒较少;④结合上皮细胞在牙齿表面产生一种基板样物质，并以半桥粒的方式附着其上，从而使结合上皮紧密的附着在牙面上;⑤结合上皮附着位置因年龄而异：随着年龄增长，逐渐向根方生长。

　　(二)固有层

　　固有层中有大量胶原纤维，这些胶原纤维可分为以下五组：

　　1.龈牙组(dentogingivalgroup)：从牙颈部牙骨质向冠方散开，止于牙龈固有层。它可牵引牙龈使其与牙紧密结合。

　　2.牙槽龈组：起自牙槽嵴向冠方展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层中。

　　3.环行组：位于游离龈中，呈环行排列。

　　4.牙骨膜组：起自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，进入牙槽突，前庭肌和口底。

　　5.越隔组：仅存于牙齿的临面，起自牙颈部的牙骨质，水平穿过牙槽嵴，止于临牙的相同部位。

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