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2016年口腔执业医师考试《口腔组织病理学》:第一章第一节_第2页

   2016-07-11 16:05:38   【

  二、鳃弓及咽囊的发育

  鳃弓和咽囊的发育与面部及颈部发育关系密切。

  胚胎第4周时,原始咽部的间充质迅速增生,形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起,称鳃弓。它们由头至尾端依次发生。相邻的鳃弓之间有浅沟,在体表者称鳃沟;在咽侧者称咽囊。

  鳃弓和鳃沟的外表面被覆外胚层;咽侧除第一鳃弓被覆外胚层外,由内胚层被覆。鳃弓内部中轴为原始中胚层,周围有迁移来的神经嵴细胞围绕。鳃弓内部逐渐分化出肌肉、神经、软骨、血管等。

  鳃弓、咽囊及其衍生物

鳃弓

肌衍化物

骨等衍化物

咽囊

咽囊衍化物

咬肌、腭帆张肌、鼓膜张肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌

上下颌骨、砧骨蝶下颌韧带、锤前韧带、麦克尔软骨

中耳、咽鼓管

表情机、二腹肌后腹、镫骨肌、茎突舌骨肌

镫骨、茎突、舌骨小角、舌骨体上部、茎突舌骨韧带

腭扁桃体

茎突咽肌

舌骨大角、舌骨体下部

胸腺、下对甲状旁腺

喉部肌肉、咽缩肌

喉软骨

上对甲状旁腺

胸锁肌、斜方肌

滤泡旁细胞

  颈窦:第二鳃弓生长速度快,朝向胚胎的尾端,并覆盖了二、三、四鳃沟和三、四、五鳃弓并与颈部组织融合。被覆盖的鳃沟与外界隔离,形成的一个暂时的由外胚层覆盖的腔。以后的发育中消失。残余形成囊肿或瘘管。

  发育异常:

  1.腮瘘:颈窦未消失形成颈部囊肿,如囊肿与外部相通即称鳃瘘,其开口可位于颈部胸锁乳突肌前缘任何位置。

  2.先天性耳前窦道、瘘管。第一鳃沟和第一、二鳃弓发育异常时,可在耳屏前方形成皮肤的狭窄盲管或点状凹陷,多为先天性。

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