(4)扩容治疗:扩容治疗的指征:血细胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血浆粘度比重≥1.6,及尿比重>1.020。
扩容剂:血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐。
(5)利尿药:用于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿。
①速尿:20~40mg缓慢静注; kao120.com
②甘露醇:肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴15~20分钟内滴完。心衰、肺水肿者忌用。
(6)终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。
1)终止妊娠指征:
①先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转;
②先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;
③先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;
④子痫控制后6~12小时的孕妇。
2)终止妊娠的方式:
引产:催产素静滴引产或人工破膜后加用催产素静滴。
剖宫产:短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,有胎儿窘迫征象。
(7)子痫的处理:除上述治疗外,还应做到:
控制抽搐:首选硫酸镁,解痉、镇静、降压、利尿。