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2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习:第十四章第七节_第2页

   2016-05-26 15:56:05   【

  (4)扩容治疗:扩容治疗的指征:血细胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血浆粘度比重≥1.6,及尿比重>1.020。

  扩容剂:血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐。

  (5)利尿药:用于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿。

  ①速尿:20~40mg缓慢静注; kao120.com

  ②甘露醇:肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴15~20分钟内滴完。心衰、肺水肿者忌用。

  (6)终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。

  1)终止妊娠指征:

  ①先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转;

  ②先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;

  ③先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;

  ④子痫控制后6~12小时的孕妇。

  2)终止妊娠的方式:

  引产:催产素静滴引产或人工破膜后加用催产素静滴。

  剖宫产:短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,有胎儿窘迫征象。

  (7)子痫的处理:除上述治疗外,还应做到:

  控制抽搐:首选硫酸镁,解痉、镇静、降压、利尿。

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