2021年口腔助理医师口腔解剖学练习题：第三章_第4页

　　129、颊脂垫尖是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。在大张口时，此尖相当于

　　A.乙状切迹平面

　　B.下颌孔平面

　　C.喙突平面

　　D.髁突颈部平面

　　E.下颌神经分出颊神经的平面

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：颊脂垫尖在大张口时约相当于下颌孔平面。下颌孔是下牙槽神经进入下颌骨的进口，是阻滞麻醉下牙槽神经的重要标志。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　130、舌前2/3的边缘及外侧淋巴管一部分引流至下颌下淋巴结，另一部分引流至

　　A.颏下淋巴结

　　B.肩胛舌骨肌淋巴结

　　C.颈深上淋巴结

　　D.锁骨上窝淋巴结

　　E.耳后淋巴结

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：舌的淋巴极为丰富，最终汇入在二腹肌后腹与肩胛舌骨肌之间沿颈内静脉排列的颈深上淋巴结。舌前2/3的边缘或外侧淋巴管一部分至下颌下淋巴结，另一部分淋巴管引流至颈深上淋巴结(特别是颈总动脉分叉处的淋巴结)。

　　【该题针对“舌解剖特点”知识点进行考核】

　　131、舌根的淋巴管引流至

　　A.下颌下淋巴结

　　B.颏下淋巴结

　　C.颈浅淋巴结

　　D.颈深上淋巴结

　　E.腮腺淋巴结

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：舌的淋巴管引流：①舌尖淋巴管：大部分至颏下淋巴结，小部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结;②舌体边缘或外侧淋巴管：部分至颌下淋巴结，另一部分至颈深上淋巴结;③舌中央淋巴管：汇入颈深上淋巴结，亦有汇入颌下淋巴结者;④舌根淋巴管：汇入两侧颈深上淋巴结。

　　舌前2/3及外侧的淋巴管引流部分至颌下淋巴结，另一部分至颈深上淋巴结。

　　【该题针对“舌解剖特点”知识点进行考核】

　　132、关于舌淋巴引流特点，叙述正确的是

　　A.舌的淋巴引流丰富，最终汇入颈深下淋巴结

　　B.近舌尖起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈高

　　C.近舌根起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈高

　　D.近舌根起的淋巴管，注入颈深上淋巴结的部位愈低

　　E.以上叙述均不正确

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：舌的淋巴极为丰富，主要起于粘膜下及肌层，淋巴管最终汇入颈深上淋巴结。舌的淋巴管与颈深上淋巴结的引流关系规律为：愈近舌尖而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在的位置愈低;愈近舌根部而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在尾椎愈高。

　　【该题针对“舌解剖特点”知识点进行考核】

　　133、下列关于唇的解剖层次描述哪一项是错误的

　　A.最外层为皮肤，富于毛囊，皮脂腺和汗腺

　　B.皮肤下为浅筋膜，较疏松

　　C.中间为肌层，主要是口轮匝肌

　　D.肌层内侧紧贴粘膜

　　E.粘膜上有粘液腺开口

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：唇的结构由外向内分为五层：

　　①皮肤富于毛囊、皮脂腺和汗腺;

　　②浅筋膜比较疏松;

　　③肌层主要为口轮匝肌;

　　④粘膜下层有粘液腺和上、下唇动脉;

　　⑤粘膜有粘液腺开口。

　　【该题针对“唇解剖特点”知识点进行考核】

　　134、下述关于口腔前庭沟的叙述中哪项是错误的

　　A.又称唇颊龈沟

　　B.为口腔前庭的上、下界

　　C.为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽

　　D.前庭沟粘膜下组织致密

　　E.是口腔局麻常用的穿刺及手术切口的部位

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：前庭沟粘膜下组织松软，是口腔局麻常用的穿刺及手术切口的部位。

　　【该题针对“口腔境界”知识点进行考核】

　　135、口角的正常位置约相当于

　　A.尖牙

　　B.尖牙和第一前磨牙之间

　　C.第一前磨牙

　　D.第一前磨牙和第二前磨牙之间

　　E.第二前磨牙

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：口角：即口裂的两端，是上、下唇的红唇缘交汇点，其正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　136、口腔前庭的表面解剖标志不包括

　　A.唇颊龈沟

　　B.上、下唇及颊系带

　　C.翼下颌韧带

　　D.腮腺导管口

　　E.磨牙后区

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：口腔的表面解剖标志：有临床意义的有口腔前庭沟(为唇、颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽)、上、下唇系带、颊系带、腮腺管乳头、磨牙后区、翼下颌皱襞、颊垫尖等。

　　【该题针对“口腔境界”知识点进行考核】

　　137、关于口腔境界叙述中错误的是

　　A.前界为上、下牙齿

　　B.后界为咽门

　　C.两界为颊

　　D.上界为腭

　　E.下界为舌下区

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：口腔的境界：前界为上下唇，后界为咽门，两侧为颊，上界为腭，下以舌下区为界。由上下牙列、牙龈和牙槽骨弓将口腔分为两部分，牙列的唇颊侧部分称为口腔前庭。牙列的舌侧部分称为固有口腔。

　　【该题针对“口腔境界”知识点进行考核】

　　138、下颌隆突是较常引起义齿压痛的部位，它位于

　　A.下颌双尖牙的颊侧

　　B.下颌双尖牙的舌侧

　　C.下颌磨牙颊侧

　　D.下颌磨牙舌侧

　　E.下前牙舌侧

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：解剖学规定下颌隆突是位于下颌孔的前上方，由喙突和髁突分别往后下方和前上方汇合而成的骨嵴，此处由前向后有颊神经、舌神经和下牙槽神经越过。为具体解剖标志。但是在修复学中无牙下颌的解剖标志见下颌隆突，位于下颌双尖牙的舌侧，表面黏膜薄，受压时有疼痛或不适感。虽然是同一词，但在不同学科中有不同定位，加深记忆。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　139、位于上颌骨的是

　　A.关节突

　　B.关节窝

　　C.翼腭窝

　　D.翼肌窝

　　E.尖牙窝

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：上颌体：前外面有眶下孔、尖牙窝，眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处，眶下孔向后、上、外方通入眶下管;后面(颞下面)有颧牙槽嵴、牙槽孔和上颌结节;上面(眶面)有眶下管;内面(鼻面)参与鼻腔外侧壁的构成，有上颌窦裂孔、向前下方的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接构成翼腭管。

　　【该题针对“上颌骨解剖特点”知识点进行考核】

　　140、属于面侧深区的解剖结构是

　　A.翼丛、颌外动脉、翼外肌

　　B.下颌神经、颌外动脉、翼内肌

　　C.翼丛、翼外肌、下颌神经

　　D.颌外动脉、翼内肌、翼外肌

　　E.翼丛、颌外动脉、翼内肌

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：面侧深区位置在前界上颌骨后面，后界腮腺鞘，内为翼外板，外以下颌支为界。其解剖结构有：翼丛、颌内动脉、翼外肌、下颌神经及其分支。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　141、面神经出颅经

　　A.圆孔

　　B.卵圆孔

　　C.棘孔

　　D.茎乳孔

　　E.面神经管

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：面神经穿内耳道入面神经管，经茎乳孔出颅。向前穿过腮腺，呈扇形分布于面部表情肌。以茎乳孔为界，可将面神经分为面神经管段和颅外段。

　　【该题针对“面神经分支、分布”知识点进行考核】

　　142、口腔的后界为

　　A.腭垂

　　B.舌腭弓

　　C.咽腭弓

　　D.咽门

　　E.舌根

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：口腔的境界：前界为上下唇，后界为咽门，两侧为颊，上界为腭，下以舌下区为界。由上下牙列、牙龈和牙槽骨弓将口腔分为两部分，牙列的唇颊侧部分称为口腔前庭。牙列的舌侧部分称为固有口腔。

　　【该题针对“第五单元 单元测试”知识点进行考核】

　　143、舌尖部淋巴管大部分引流至

　　A.颏下淋巴结

　　B.颌下淋巴结

　　C.咽淋巴结

　　D.颈深下淋巴结

　　E.颈深上淋巴结

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：舌的淋巴管极为丰富，舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结，另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。

　　【该题针对“第五单元 单元测试”知识点进行考核】

　　144、气管颈段前面可能存在的结构不包括

　　A.食管

　　B.胸腺

　　C.甲状腺下动脉

　　D.头臂干

　　E.主动脉弓

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：气管颈段前面包括胸腺，甲状腺下动脉，左头臂静脉，头臂干，主动脉弓，食管在气管的后面。

　　【该题针对“综合”知识点进行考核】

　　145、下述关于舌神经与下颌下腺导管的鉴别叙述中，哪项是错误的

　　A.舌神经下方连于下颌下神经节，通过该节，再以节后纤维与下颌下腺相连

　　B.下颌下腺导管直接发自下颌下腺深部

　　C.在舌骨舌肌表面，舌神经位于下颌下腺导管上方

　　D.若将下颌舌骨肌向前拉开，可见舌神经自外上钩绕下颌下腺导管，经其下方转至其内侧和上方

　　E.舌神经较下颌下腺导管细而略扁，且坚韧

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：舌神经与下颌下腺导管关系密，从解剖关系上可作以下鉴别：

　　①联系：舌神经连于下颌下神经节，导管则直接发自下颌下腺;

　　②位置：在舌骨舌肌表面，舌神经位于导管的上方;

　　③形态：舌神经比下颌下腺导管粗而略扁，且坚韧。

　　【该题针对“下颌下三角内容”知识点进行考核】

　　146、下颌下区舌骨舌肌浅面，自上而下依次排列是

　　A.舌神经，下颌下腺导管和舌下神经

　　B.下颌下腺导管，舌神经和舌下神经

　　C.舌神经，舌下神经和下颌下腺导管

　　D.下颌下腺导管，舌下神经和舌神经

　　E.舌下神经，舌神经和下颌下腺导管

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：舌神经、下颌下腺导管和舌下神经均位于下颌下腺深面，在舌骨舌肌的浅面，自上而下依次排列：舌神经、下颌下腺导管、舌下神经。

　　【该题针对“下颌下三角内容”知识点进行考核】

　　147、关于下颌下淋巴结，以下叙述哪项是错误的

　　A.主要位于下颌下腺鞘内，下颌下腺与下颌下缘之间

　　B.其中有一淋巴结位于下颌下腺腺体前极

　　C.有两个淋巴结分居面动脉的前后

　　D.在下颌下腺腺体内或腺鞘的浅面没有淋巴结

　　E.临床上口腔颌面部恶性肿瘤转移时，常将下颌下淋巴结连同下颌下腺一并摘除

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：下颌下淋巴结：主要位于下颌下腺鞘内、下颌下腺与下颌下缘之间。与周围组织也是临界关系，病变时候相互影响。也有淋巴结潜居腺体内或腺鞘之浅面。

　　【该题针对“下颌下三角内容”知识点进行考核】

　　148、下列哪项结构不属于下颌下三角的内容

　　A.下颌下腺

　　B.面动脉

　　C.面静脉

　　D.舌下腺

　　E.舌神经

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：下颌下三角的内容：下颌下腺、下颌下淋巴结、面静脉、面动脉、舌神经、下颌下腺导管、舌下神经。

　　【该题针对“下颌下三角内容”知识点进行考核】

　　149、关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

　　A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

　　B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

　　C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

　　D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

　　E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：下颌下三角的境界：上界为下颌骨下缘，下界为二腹肌的前、后腹。其底由下颌舌骨肌、舌骨舌肌和咽上缩肌等构成。

　　【该题针对“下颌下三角内容”知识点进行考核】

　　150、下述关于翼腭间隙的叙述中哪项是错误的

　　A.位于眶尖下方

　　B.前界为上颌骨体

　　C.后界为蝶骨翼突

　　D.上为蝶骨大翼

　　E.内以鼻甲为界

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：翼腭间隙(翼腭窝)：位于眶尖的下方、颞下窝的内侧。前界为上颌骨体部，后界为蝶骨翼突，上为蝶骨大翼，内以腭骨垂直板为界。

　　【该题针对“下述关于翼腭间隙的叙述中哪项是错误的”知识点进行考核】

　　151、下述关于颞下间隙的叙述中哪项是错误的

　　A.该间隙处于颌面深部诸间隙的中央

　　B.位于翼颌间隙的上方

　　C.前界上颌骨的后面，后界茎突及茎突诸肌

　　D.上界蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴，内界蝶骨翼内侧板

　　E.间隙中有翼丛、上颌动脉及上、下颌神经的分支通过

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：颞下间隙：位于翼下颌间隙上方。前界为上颌骨后面，后界为茎突及茎突诸肌，内界为蝶骨翼突外侧板，外界为下颌支上份及颧弓，上界为蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴，下以翼外肌下缘平面为界。特点为颞下间隙处于颌面深部诸间隙的中央，间隙中央有翼丛、上颌动脉及其分支和上、下颌神经的分支通过。

　　【该题针对“颞下间隙解剖特点”知识点进行考核】

　　152、向下经翼腭管通口腔的间隙是

　　A.颞下间隙

　　B.颞间隙

　　C.翼腭间隙

　　D.翼颌间隙

　　E.咽旁间隙

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：翼腭间隙(翼腭窝)：位于眶尖的下方、颞下窝的内侧。前界上颌骨体部，后界蝶骨翼突，上为蝶骨大翼，内以腭骨垂直板为界。间隙内主要有上颌神经、蝶腭神经节、上颌动脉及其分支。翼腭间隙向前经眶下裂通眼眶，向内经蝶腭孔通鼻腔，向外经翼上颌裂通颞下间隙，向下经翼腭管通口腔，向后上经圆孔通颅腔。

　　【该题针对“知识点：向下经翼腭管通口腔的间隙是”知识点进行考核】

　　153、以下间隙下界为翼外肌下缘平面的是

　　A.颞间隙

　　B.颞下间隙

　　C.颊间隙

　　D.咽旁间隙

　　E.咬肌间隙

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：颞下间隙位于颅中窝底。前界为上颌结节及上颌颧突后面;后界为茎突及茎突诸肌;内界为蝶骨翼突外板的外侧面;外界为下颌支上份及颧弓;上界为蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下界是翼外肌下缘平面，并与翼下颌间隙分界。

　　【该题针对“颞下间隙解剖特点”知识点进行考核】

　　154、腮腺咬肌筋膜来自于

　　A.颈浅筋膜

　　B.颈深筋膜浅层

　　C.颈深筋膜中层

　　D.颈鞘

　　E.颈脏器筋膜

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：腮腺咬肌筋膜为颈深筋膜浅层向上的延续，在腮腺后缘分为深、浅两层，包绕腮腺形成腮腺鞘，两层在腮腺前缘处融合，覆盖于咬肌表面，称为咬肌筋膜。

　　【该题针对“腮腺咬肌区解剖特点”知识点进行考核】

　　155、下述关于“腮腺鞘”的叙述中哪项是错误的

　　A.腮腺鞘来自颈深筋膜浅层

　　B.腮腺鞘与腮腺紧密结合，并发出间隔伸入腺体

　　C.鞘的浅层致密，深层薄弱

　　D.鞘的上部与外耳道紧密相连，并有纤维束伸入外耳道

　　E.鞘的深层附于颅底，且增厚成蝶下颌韧带

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：腮腺咬肌筋膜形成腮腺鞘，特点为浅层特别致密，深层薄弱;鞘与腺体结合紧密，并发出许多间隔伸入腺体;鞘的上部与外耳道紧密相连，并发出索状纤维束伸入外耳道前下壁软骨部的裂隙(Santorini裂隙)。腮腺鞘浅层与腺体紧密相连并附着于颧弓，深层附于颅底，且增厚成茎突下颌韧带。

　　【该题针对“腮腺咬肌区解剖特点”知识点进行考核】

　　156、腮腺床不包括

　　A.颈内动脉

　　B.颈外动脉

　　C.颈内静脉

　　D.舌咽神经

　　E.舌下神经

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：腮腺深叶的深面与茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管神经(颈内动、静脉和第IX～XII对脑神经)向毗邻。上述结构称为“腮腺床”。即腮腺床由三组结构组成：①颈内血管(av);②起于茎突(乳突后内侧)的茎突舌骨肌、茎突舌肌、茎突咽肌;③后四对脑神经：舌咽、迷走、副、舌下神经。

　　【该题针对“腮腺咬肌区解剖特点”知识点进行考核】

　　157、排列于腮腺浅叶前缘的解剖结构不包括

　　A.面横动脉

　　B.面神经

　　C.腮腺导管

　　D.副腮腺

　　E.耳大神经

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：腮腺浅叶上缘神经血管排列从后向前依次为：颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颞支及颧支;无耳大神经。

　　【该题针对“腮腺咬肌区解剖特点”知识点进行考核】

　　158、有关腮腺咬肌区的描述中，错误的是

　　A.前界为咬肌前缘

　　B.后界为下颌骨后缘

　　C.上为颧弓及外耳道

　　D.下为下颌骨下缘

　　E.内容包括腮腺及咬肌

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：腮腺咬肌区的境界前界为咬肌前缘，后界为胸锁乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前缘，上为颧弓及外耳道，下以下颌骨下缘为界。

　　【该题针对“腮腺咬肌区解剖特点”知识点进行考核】

　　159、包被气管的是

　　A.颈浅筋膜

　　B.颈深筋膜浅层

　　C.颈深筋膜中层

　　D.颈脏器筋膜

　　E.颈深筋膜浅层

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：颈筋膜的层次结构颈部筋膜由浅入深可分为五层：①颈浅筋膜：为全身浅筋膜的一部分，包绕颈部，颈阔肌在此层内。②颈深筋膜浅层：形成完整的封套包绕颈部，除颈阔肌和浅层的脉管、神经外，几乎包被着颈部全部结构。③颈深筋膜中层：上连舌骨，两侧至肩胛舌骨肌外缘，向下附着于锁骨和胸骨柄的后缘，并包被舌骨下肌群。④颈脏器筋膜：包被颈部脏器，如喉、气管、甲状腺、咽及食管等。⑤椎前筋膜(颈深筋膜深层)：覆盖于椎前肌和斜角肌的前面，上达颅底，下继胸内筋膜。

　　【该题针对“颈筋膜层级结构”知识点进行考核】

　　160、颞下颌关节的功能面是

　　A.关节结节前斜面和髁状突前斜面

　　B.关节结节后斜面和髁状突后斜面

　　C.关节结节后斜面和髁状突前斜面

　　D.关节结节后斜面和髁状突后斜面

　　E.关节结节前后斜面和髁状突横嵴

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：颞下颌关节的功能区是髁突的前斜面和关节结节的后斜面，而不是髁突顶部和关节窝顶部。

　　【该题针对“颞下颌关节解剖特点”知识点进行考核】

　　161、在下颌骨的外侧面可见

　　A.颏结节

　　B.下颌小舌

　　C.下颌孔

　　D.下颌隆突

　　E.下颌舌骨线

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：下颌体：外侧面中线处有正中联合;正中联合两旁有左右各一的颏结节;从颏结节向后上延至下颌支前缘的骨嵴，称为外斜线，有降下唇肌及降口角肌附着;在外斜线上方，下颌第二前磨牙的下方或第一、第二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘之间略偏上处有颏孔。其内侧面近中线处有两对突起，上颏棘和下颏棘;自下颏棘斜向后上与外斜线相应的骨嵴称为内斜线(下颌舌骨线);内斜线上方，颏棘两侧有舌下腺窝;内斜线下方，近下颌体下缘有下颌下腺窝和二腹肌窝。