2021年口腔助理医师口腔组织病理学试题：口腔颌面部发育_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 舌发育自第1、2、3鳃弓形成的突起，约在第6周，形成舌的前2/3即舌体;同时，在第2、3、4鳃弓间充质增生形成一个突起称联合突，以后，联合突向前生长并越过第2鳃弓与舌的前2/3联合，形成舌的后1/3即舌根。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 发育过程腭部主要由两个前腭突和两个侧腭突发育而来。前腭突来自中鼻突的球状突，侧腭突来自上颌突。至胎儿第9周时，左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合。两个前腭突和两个侧腭突联合的中心处，留下切牙管或鼻腭管，为鼻腭神经的通道。切牙管的口腔开口即为切牙孔，其外表面有较厚的黏膜覆盖，即为切牙乳头。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 面裂：上下颌突未联合或部分联合，发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前。如为部分联合则形成大口畸形;如联合过多则形成小口畸形。如上颌突与侧鼻突未联合则形成斜面裂。裂隙由上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 面裂：上下颌突未联合或部分联合，发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前。如为部分联合则形成大口畸形;如联合过多则形成小口畸形。如上颌突与侧鼻突未联合则形成斜面裂。裂隙由上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。

　　A：侧鼻裂

　　C：唇裂

　　D：横面裂

　　E：唇裂

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在胚胎第6周至第7周时，面部各突起如未能正常联合，则形成面部发育异常。

　　(1)唇裂：唇裂多见于上唇，由一侧或两侧的球状突与上颌突未联合或部分联合所致。唇裂还常伴有上颌侧切牙与尖牙之间的颌裂与腭裂。两侧球状突在中央部分未联合或部分联合，则形成上唇正中裂;两侧下颌突未联合则形成下唇唇裂，此两种唇裂罕见。

　　(2)面裂：上下颌突未联合或部分联合，发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前。如为部分联合则形成大口畸形;如联合过多则形成小口畸形。如上颌突与侧鼻突未联合则形成斜面裂。裂隙由上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 大约第24天，额鼻突、上颌突和下颌突的中央，形成一个凹陷，即为原始口腔。24天为胚胎第四周。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 第1对和第2对鳃弓生长较快并在中线联合;第3、4、5对鳃弓由于中线处有发育中的心脏而未达到中线。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胚胎第4周，神经嵴细胞发生广泛的迁移，演化成机体不同的细胞并形成许多重要组织成分。面部的骨、软骨、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜、血管周细胞、血管平滑肌都是其演变而来。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 口腔颌面部的发育一般可将人为的将出生前的发育分为三个阶段：

　　1.增殖期：自受孕至受孕后2个星期。包括受精、植入和三胚层胚盘的形成。

　　2.胚胎期：指受孕后第3~8周，此期分化出不同类型的组织并构成器官、系统，胚胎初具人形。

　　3.胎儿期：受孕后第九周至出生。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 唇裂：唇裂多见于上唇，由一侧或两侧的球状突与上颌突未联合或部分联合所致。唇裂还常伴有上颌侧切牙与尖牙之间的颌裂与腭裂。两侧球状突在中央部分未联合或部分联合，则形成上唇正中裂;两侧下颌突未联合则形成下唇唇裂，此两种唇裂罕见。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腭裂：是口腔较常见的一种畸形，为侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合的结果。腭裂可发生于单侧，也可发生于双侧。约80%的腭裂患者伴有单侧或双侧唇裂。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 面裂：上下颌突未联合或部分联合，发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前。如为部分联合则形成大口畸形;如联合过多则形成小口畸形。如上颌突与侧鼻突未联合则形成斜面裂。裂隙由上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 颌裂：颌裂可发生于上颌，也可发生于下颌，但上颌裂常见。上颌裂为前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致，常伴有唇裂或腭裂。下颌裂为两侧下颌突未联合或部分联合的结果，罕见。在腭突的融合缝隙中，有时有上皮残留，可发生囊肿。如鼻腭囊肿、正中囊肿。