38.患者因龋坏充填治疗后1年,牙齿折裂,要求治疗。查:右下6远中邻合面银汞充填体,近远中牙冠纵向劈裂达根部,下面哪项不是造成牙冠劈裂的原因
A.洞壁有悬釉
B.剩余牙体组织过少
C.咬合创伤
D.充填体过大
E.充填材料选择不当
正确答案:E
39.患者女性20岁,因龋坏牙就诊。查:左下7颊合面点隙龋,探质软,卡探针,冷热测同对照牙,口内多个牙因龋坏充填治疗,该患牙最好的处理为
A.银汞充填龋坏涉及的部位
B.玻璃离子充填龋坏涉及的部位
C.预防性扩展,银汞合金充填
D.预防性扩展,玻璃离子充填
E.预防性扩展,复合树脂充填
正确答案:C
40.患者30岁,因治疗其它龋坏牙时,发现左下5合面中央有一圆形钝锥形突起,左上45右下45咬合关系正常,叩(-),冷热测同对照牙,该牙应如何处理
A.不必治疗,定期观察
B.备洞银汞充填
C.备洞玻璃离子充填
D.直接盖髓
E.活髓切断
正确答案:A
41.患者20岁,1小时前外伤,上前牙自觉变短,要求治疗。查:左上1牙冠比邻牙短3mm,牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线:根尖周膜消失。该牙处理为
A.待其自然萌出,定期观察
B.复位后固定,定期观察
C.牙髓治疗后复位固定
D.复位固定4周后,牙髓治疗
E.拔除
正确答案:B
42.患者20岁,10分钟前外伤,上前牙脱落,要求治疗。查:左上1完全脱位,左上2右上1牙冠完整,叩(士),松(-),该患者应如何处理
A.立即再植固定,定期观察
B.脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定
C.复位固定4周后,牙髓治疗
D.嘱患者伤口愈合后修复
E.立即修复
正确答案:A
43.患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物,冷热刺激疼痛,去除刺激可缓解,其原因可能为
A.充填材料对牙髓组织的化学刺激
B.备洞过程中产热
C.继发龋
D.充填时牙面未干燥
E.酸蚀后牙面又污染
正确答案:A
44.患者1年前,运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。以后发现牙冠变色,其原因可能为
A.色素沉着
B.牙髓坏死
C.牙髓变性
D.牙本质变性
E.以上都不是
正确答案:B
45.患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查:右上6无龋,近中可疑隐裂,冷热测引起疼痛,刺激去除后,持续数秒,叩诊(±)。右侧后牙不同程度磨损,探敏。该患者主诉牙治疗原则为
A.不治疗
B.调牙合
C.脱敏
D.牙髓治疗后全冠修复
E.备洞充填
正确答案:D
46.患者全口牙遇冷热敏感要求治疗。查:全口多个牙牙颈部探诊敏感,无缺损,牙龈轻度退缩,冷测敏感去除刺激可缓解。该患者应选用哪种治疗方法
A.氟化物脱敏
B.氨硝酸银脱敏
C.电凝法
D.充填治疗
E.牙髓治疗
正确答案:A
47.成年人上前牙外伤,冠折1/3,露髓,根(-)。其治疗原则为
A.活髓切断术
B.直接盖髓
C.干髓术
D.根管治疗
E.塑化治疗
正确答案:D
48.患者要求前牙美观治疗,自觉自牙齿萌出后牙面有花斑,而且周围邻面也有类似表现。查:全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为
A.釉质发育不全症
B.氟牙症
C.四环素牙
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质
正确答案:B
49.患者上前牙外伤,就诊。查:左上1牙冠松动Ⅲ度,牙龈出血,叩(++),X线示:根折位于颈1/3处,剩余根长约15mm。该牙处理为
A.固定
B.拔除患牙
C.拔除牙冠部分,直接修复
D.拔除牙冠部分,根部行根管治疗
E.直接光敏粘着修复
正确答案:D
50.25岁女性患者要求前牙美观治疗。查:上、下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑,部分唇面釉质有缺损,探硬,光滑,该患牙治疗原则
A.内脱色
B.外脱色
C.复合树脂贴面修复
D.牙髓治疗后桩冠修复
E.以上均可以
正确答案:C
51.患者因楔状缺损,复合树脂充填后,冷热刺激疼痛,不敢咬合。查:左上456颊面复合树脂充填,左上46冷测疼痛,去除后可缓解,左上5叩(+),冷热测疼痛明显,去除后持续一段时间。左上5的处理原则应为
A.不治疗,观察
B.脱敏治疗
C.去除旧充填体,重新充填
D.去除旧充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.牙髓治疗
正确答案:E
52.患者18岁,在治疗其他牙时,发现右上2畸形舌侧窝,深,可卡探针,温度测同对照牙。该牙的处理应为
A.不治疗
B.预防性充填
C.直接盖髓
D.活髓切断术
E.根管治疗
正确答案:B
53.患者因楔状缺损,复合树脂充填后一直冷热刺激痛,复诊。查:左上6颊面复合树脂充填物,叩(-),冷测疼痛,去除刺激可缓解,该患者处理应为
A.观察
B.脱敏
C.去除旧充填体,复合树脂重新充填
D.去除旧充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.牙髓治疗
正确答案:D
54.患者因左侧牙冷热痛就诊。查:左下6度重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续2分钟,叩(-),该患牙处理原则为
A.嘱患者少食硬食
B.脱敏
C.调牙合
D.牙髓治疗
E.全冠修复
正确答案:D
55.患者16岁,男性,1小时前上前牙外伤,查:左上1唇向错位,松动Ⅱ度,叩(士),牙龈轻度红肿右上1左上2叩(-),松(-),牙髓活力测同对照牙,X线未见根折,该患者处理为
A.自行愈合
B.调牙合观察
C.复位固定,观察
D.牙髓治疗后复位固定
E.拔除
正确答案:C
56.患者左上后牙半年来咬物不适,偶有咬到某一处时锐痛。检查:左上4567未见龋及牙周袋,左上6近中合面可疑裂纹,冷敏感,X线未见异常。该牙患以下哪种疾病的可能性最大
A.楔状缺损
B.磨损
C.隐裂
D.磨牙症
E.慢性牙髓炎
正确答案:C
57.患者男性56岁,左右上345颊侧颈部楔状缺损,中等深度,探诊较敏感。患者因有事,要求一次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗
A.银汞合金
B.氧化锌丁香油糊剂
C.玻璃离子水门汀
D.复合树脂
E.磷酸锌水门汀
正确答案:C
58.患者因缺失牙修复时发现邻牙楔状缺损,要求治疗。查:右上67缺失,右上5颊面楔状缺损,中等深,充填时最好选用
A.玻璃离子水门汀
B.银汞合金
C.磷酸锌水门汀
D.羧酸锌水门汀
E.以上均可以
正确答案:B
59.患者30岁,因左侧下后牙反复肿痛就诊。查:左下5无龋,牙合面磨损可见牙本质暴露,探无反应,叩(+),X线:根尖病变,根尖孔呈喇叭口状。造成该牙的原因可能为
A.磨损
B.牙隐裂
C.畸形中央尖
D.牙合创伤
E.釉质发育不全
正确答案:C
60.患者因上前牙有白色斑要求治疗。检查:左右上1唇面有白垩斑,探光滑,硬。余(-)。该患牙诊断为
A.浅龋
B.釉质发育不全症
C.氟牙症
D.四环素牙
E.以上各种疾病均有可能
正确答案:B
61.男24岁,左下5合面深龋及髓,3天来自发性痛,阵发性加重,跳痛.温度测试时最可能的反应是
A.热测引起迟缓痛
B.冷测引起剧痛
C.热测无反应
D.冷测反应迟钝
E.热引起剧痛,冷缓解
正确答案:E
62.右下第一磨牙龋洞深,探不敏感,热测引起疼痛,刺激去除后,持续时间长,其牙病可能是
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖炎
E.牙髓坏死
正确答案:C
63.患者16岁,女性,左下后牙遇冷水痛2周,平时无不适;查左下第一恒磨牙咬合面深龋,叩诊(-)。冷测引起一过性敏感,下列诊断中有哪一项可除外
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.龈乳头炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
正确答案:D
64.21岁女性患者,2周前因左上6合面可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后冷水敏感加重,叩诊(+),近日有自发痛,复诊时应如何处理
A.X线片检查
B.电活力测验
C.去暂充物,重新盖髓
D.牙髓治疗
E.不处理,继续观察
正确答案:D
65.15岁男患者,左上6合面深龋。可复性牙髓炎行盖髓治疗术后应何时复诊
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.2~3周
E.1~2个月
正确答案:D