2021年口腔助理医师口腔内科学试题（A2型题1）_第2页

　　31.女性，25岁。上前牙咀嚼不适2个月余。口腔检查：左上2远中邻腭面深龋，穿髓，探诊(-)，叩诊(±)，牙髓活力电测验(-)，牙周检查(-)。X线片示：根尖有边界不清楚的透影区，呈云雾状。其最佳治疗方法是

　　A.干髓术

　　B.塑化治疗

　　C.根管治疗

　　D.拔髓术

　　E.牙髓切断术

　　正确答案:C

　　32.女，26岁，右下后牙牙龈易出血1月，可自行止住。检查：牙石I度，右下5近中见树脂充填，探及充填物悬突，右下45间龈乳头充血，探诊易出血。此临床症状的主要促进因素是

　　A.牙菌斑

　　B.医源性因素

　　C.创伤牙合

　　D.女性激素

　　E.牙石

　　正确答案:B

　　33.男性，10岁。左上后牙饮冰水时疼痛。无自发痛。口腔检查：左上Ⅴ合面广泛中龋，洞底质地较硬。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。较合适的处理方法是

　　A.化学疗法

　　B.再矿化法

　　C.窝沟封闭

　　D.修复性治疗

　　E.拔除

　　正确答案:A

　　34.患牙持续性、搏动性剧烈跳痛5天。不注意触碰患牙亦感疼痛难忍。口腔检查：患牙叩诊(+++)，松动Ⅲ°，牙龈红肿，移行沟变浅，扪诊深部有波动感。急诊处理最佳方法是

　　A.开放髓腔即可

　　B.开通髓腔引流通道，穿通根尖孔

　　C.开通髓腔引流通道，穿通根尖孔，局麻下切开排脓

　　D.安抚治疗

　　E.调整咬合

　　正确答案:C

　　35.男性，9岁。左上颌后牙有洞2个月求补。口腔检查：左上Ⅴ残冠，左上Ⅴ已无法修复。6已萌出。拔除后应上哪种间隙保持器

　　A.远中导板保持器

　　B.丝圈保持器

　　C.功能性活动保持器

　　D.舌弓保持器

　　E.间隙扩展装置

　　正确答案:B

　　36.女，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左下6牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X-ray检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做

　　A.袋内壁刮治术

　　B.翻瓣术

　　C.隧道成形术

　　D.截根术

　　E.引导组织再生术

　　正确答案:E

　　37.女，11岁，刷牙出血1月，无明显疼痛症状，口服抗生素无明显缓解。检查：左下34间颊侧龈乳头见一椭圆状增生物，探诊出血指数4，未及龈下牙石。X-ray示：左下34间牙槽骨密度减低。最可能的诊断是

　　A.慢性牙龈炎

　　B.牙龈瘤

　　C.药物性牙龈增生

　　D.龈乳头炎

　　E.青春期龈炎

　　正确答案:B

　　38.女性，5岁。诉牙齿自动脱落、牙龈出血。口腔异味明显。检查：口内余留乳牙松动Ⅰ°～Ⅱ°，牙周袋深。X线片示：牙槽骨普遍吸收，牙根细而尖，患儿手掌和足底过度角化、皲裂等，初步诊断为

　　A.青春前期牙周炎

　　B.掌跖角化-牙周破坏综合征

　　C.Down综合征

　　D.糖尿病引起的牙周炎

　　E.顽固性牙周炎

　　正确答案:B

　　39.女性，27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点，为了进一步明确诊断还应做的辅助检查是

　　A.探诊牙周袋

　　B.叩诊

　　C.X线片检查

　　D.及时做血常规检验

　　E.进行细菌学检查

　　正确答案:D

　　40.女性，出生7天。母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭，拒绝进食。口腔检查见左颊部及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点，基底黏膜充血明显。稍用力可擦去，留下出血的糜烂面。初步诊断为

　　A.急性假膜型念珠菌口炎

　　B.急性红斑型念珠菌口炎

　　C.慢性肥厚型念珠菌口炎

　　D.慢性红斑型念珠菌口炎

　　E.念珠菌性唇炎

　　正确答案:A

　　41.男性，17岁。诉牙齿出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查：切牙和第一磨牙松动Ⅰ°，切牙唇侧移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指数和牙龈指数1，探诊牙龈出血。初步诊断为

　　A.成人牙周炎

　　B.青少年牙周炎

　　C.快速进展性牙周炎

　　D.青春期龈炎

　　E.青春前期牙周炎

　　正确答案:B

　　42.患者，60岁，诉于外院充填治疗后咬合时左侧下后牙疼痛2天。检查见：左上6铸造全冠修复，左下6远中邻牙合面银汞充填，充填体完好，边缘密合，温度刺激反应同正常牙，咬合纸检查未见高点，叩(-)龈(-)，则正确的治疗措施为

　　A.左下6根管治疗

　　B.拔除左下6

　　C.左下6换以复合树脂充填

　　D.左下6去除旧充，安抚2周后玻璃离子充填

　　E.左下6铸造冠修复

　　正确答案:C

　　43.男60岁，诉咀嚼时牙齿过敏，查牙面磨耗重，探敏，冷(-)，叩(-)，不松，牙石I°，拟诊

　　A.浅龋

　　B.中龋

　　C.牙本质过敏

　　D.逆行性牙髓炎

　　E.可复性牙髓炎

　　正确答案:C

　　44.男性，69岁。左侧舌根疼痛3天，影响进食。口腔检查：全口仅余留左下6，残冠。缺失牙已义齿修复。左侧舌根部见1个直径1cm的溃疡，触痛明显。合适的处理是

　　A.溃疡切除

　　B.拔除左下6

　　C.化疗

　　D.磨除左下6锐利边缘

　　E.强的松加利多卡因溃疡基底部浸润注射

　　正确答案:B

　　45.蒋某，女性，36岁，口腔多处溃疡1周，疼痛不能进食。检查：双颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血发红。患者以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为

　　A.白塞病

　　B.带状疱疹

　　C.疱疹样口疮

　　D.疱疹性咽峡炎

　　E.疱疹性龈口炎

　　正确答案:C

　　46.女性，38岁。左上后牙补牙后咀嚼时疼痛明显7天。无冷、热刺激酸痛，自发痛。口腔检查：　左上6原银汞合金补物无折裂、缺损，可见1个亮点。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。温度刺激试验(-)。引起疼痛的原因最可能是

　　A.备洞时对牙髓刺激过强

　　B.未垫底或垫底材料选择不当

　　C.充填物过高，引起牙周性疼痛

　　D.接触点恢复不良，形成食物嵌塞

　　E.小的穿髓孔未被发现

　　正确答案:C

　　47.女性12岁，突然出现左下牙咬物疼，无明显诱因自发疼1天，夜间加剧。口腔检查：恒牙，牙齿排列整齐，口腔卫生好，软垢(-)，牙石(-)，左下5叩痛(++)，不松，最有可能引起疼痛的病因是

　　A.隐匿龋

　　B.牙隐裂

　　C.畸形中央尖

　　D.颌骨囊肿急性感染

　　E.造釉细胞瘤合并感染

　　正确答案:C

　　48.女性，60岁。诉患牙进食时易出血。检查发现：患牙有大而深的龋洞，洞内有红色肉芽组织，触痛(-)，探诊出血。X线片示：髓腔底完整性已破坏。可诊断为

　　A.牙髓息肉

　　B.牙龈息肉

　　C.牙周膜息肉

　　D.慢性溃疡性牙髓炎

　　E.牙周炎

　　正确答案:C

　　49.男性，37岁。左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。口腔检查：左上3牙体无明显变色，松动I°，叩诊(-)，X线牙片示：左上3牙周间隙消失。此牙再植后发生的愈合方式属于

　　A.牙周膜愈合

　　B.骨性粘连

　　C.炎症性牙根外吸收

　　D.炎症性牙根内吸收

　　E.牙脱落

　　正确答案:B

　　50.男性，25岁。下前牙牙龈肿痛出血、口腔恶臭2天。口腔检查发现牙龈缘坏死。初步诊断为：急性坏死溃疡性龈炎。比较恰当的应急处理是

　　A.轻去坏死组织，并初步刮除大块牙石，3%过氧化氢溶液冲洗

　　B.全身药物治疗

　　C.龈下刮治

　　D.袋内壁刮治

　　E.A+B

　　正确答案:E

　　51.女，44岁，经诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左上6牙周袋探诊深度仍然为6mm，且探诊易出血，龈退缩1mm，附着龈宽度为4mm，X-ray示根分叉区透射，则该患者最适宜做

　　A.袋内壁刮治术

　　B.牙龈成术

　　C.袋壁切除术

　　D.截根术

　　E.引导组织再生术

　　正确答案:C

　　52.男性，5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查：左右上1唇侧新生线处有浅龋，损害呈新月形。叩诊(-)，探诊(-)。最可能的诊断是

　　A.急性龋

　　B.慢性龋

　　C.继发龋

　　D.线性牙釉质龋

　　E.根面龋

　　正确答案:D

　　53.女性30岁，主诉下唇中份疼痛2天，进食刺激性食物可加剧疼痛;口腔检查：相对左下1唇侧粘膜见一直径1cm溃疡，上覆假膜，溃疡基底充血，触痛明显。主诉相似病病史约3年，每年发作4～6次。溃疡可自行愈合。拟诊

　　A.盘状红斑狼疮

　　B.疱疹样口炎

　　C.轻型口疮

　　D.重型口疮

　　E.多形红斑

　　正确答案:C

　　54.男性，35岁。舌部破溃疼痛1周。10天前曾患"感冒、发热"并伴有口腔多处糜烂。口腔检查：舌背中央可见直径2cm的糜烂面，充血、水肿明显，表面有黄褐色假膜，较易拭去，遗留渗血糜烂面，疼痛明显，有非特异性口臭。拟诊

　　A.口腔扁平苔癣

　　B.急性假膜型念珠菌口炎

　　C.复发性疱疹性口炎

　　D.复发性重型阿弗他溃疡

　　E.球菌性口炎

　　正确答案:E

　　55.男40岁，发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则，界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示：组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊

　　A.腭部鳞癌

　　B.口腔结核

　　C.腺周口疮

　　D.坏死性涎腺化生

　　E.腭部腺癌

　　正确答案:D

　　56.男，58岁，右颊粘膜出现一白色斑块，均质状，不能被擦去，触诊无明显疼痛，涂片镜检三次未找到芽孢或菌丝，右下3456为不良修复体，无吸烟、酗酒史，治疗措施不妥者是

　　A.去除不良修复体

　　B.口服维生素A

　　C.0.2%维甲酸局部涂擦

　　D.硝酸银局部处理白色斑块，以促进斑块消退

　　E.定期随诊，如出现恶变指征，可考虑早期手术切除

　　正确答案:D