36、腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是
A.胃内容物误吸
B.支气管痉挛
C.肺不张
D.气胸
E.肺水肿
37、男,52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒适,拟诊为胃癌。根据病史,该病人手术前准备中最重要的是
A.禁食3天,补液
B.练习床上排尿
C.术前插导尿管
D.选择应用抗菌药物
E.禁食3天,洗胃
38、将要行空肠手术的病人,下列哪项准备正确?
A.术前1天开始禁食
B.术前4小时开始禁水
C.术前1天洗胃
D.术前1天清洁洗肠
E.术前3天开始口服新霉素
39、术前准备中,下列哪项准备不正确?
A.心力衰竭病人需控制3-4周才施行手术
B.经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C.肝功能严重损害的病人,一般不宜施行任何手术
D.肾功能重度损害患者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全的耐受手术
E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术
共用题干
男,15岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎,当晚行阑尾切除术,病理诊断为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。
40、该患者目前情况,应考虑为何种可能?
A.术后肠梗阻
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻
41、为明确诊断,最好选择采用何种措施?
A.继续观察病情变化
B.腹部X线透视
C.腹部B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿并留置导尿管
42、诊断明确后,应采用何种治疗方法?
A.镇静、止痛治疗
B.留置导尿管
C.输液输血治疗
D.持续胃肠减压
E.剖腹探查手术
A2型题:
A.氧分压8kPa(60mmHg),氧饱和度90%,二氧化碳分压6.38kPa(48mmHg)
B.氧分压>9.3kPa(70mmHg),氧饱和度>90%,二氧化碳分压<5.7mmHg(43mmHg)
C.氧分压6.6kPa(50mmHg),氧饱和度<84%,二氧化碳分压>7.18mmHg(54mmHg)
D.氧分压8kPa(60mmHg),氧饱和度85%,二氧化碳分压6.6mmHg(50mmHg)
E.氧分压6.6kPa(50mmHg),氧饱和度90%,二氧化碳分压>7.18mmHg(43mmHg)
43、肺功能正常
44、肺功能轻度不全
45、肺功能重度不全
答案
1D 2D 3D 4E 5A
6E 7D 8E 9E 10E
11D 12B 13C 14A 15E
16D 17E 18D 19C 20D
21E 22E 23E 24E 25E
26B 27E 28A 29D 30D
31C 32B 33E 34D 35D
36C 37E 38B 39E 40D
41D 42E 43B 44A 45C