2020年口腔助理医师医学免疫学试题：第十六单元_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致，根据所累及的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺陷，如B细胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等;也可以是非特异性效应机制的缺陷，如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断重要的依据。

　　【该题针对“免疫缺陷概述及原发性、获得性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 免疫缺陷患者易患感染性疾病。B细胞、吞噬细胞或补体缺陷者易患化脓性细菌感染;细胞免疫缺陷者主要易患由病毒、真菌、胞内寄生菌和原虫引起的感染。

　　【该题针对“免疫缺陷概述及原发性、获得性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 免疫缺陷病患者发生恶性肿瘤的几率比正常人高100～300倍。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 X-连锁低丙球蛋白血症属于B细胞缺陷的典型疾病，原因是B细胞发育和(或)功能异常引起，以Ig减少或缺乏为特征，临床表现为反复化脓性细菌感染及对某些病毒(如脊髓灰质炎病毒)的易感性增加。

　　【该题针对“免疫缺陷概述及原发性、获得性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 选择性IgA缺乏症属于B细胞缺陷的典型疾病，原因是B细胞发育和(或)功能异常引起，以Ig减少或缺乏为特征，临床表现为反复化脓性细菌感染及对某些病毒(如脊髓灰质炎病毒)的易感性增加。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 DiGeorge综合征是由于先天性胸腺发育不全引起的T细胞缺陷病。患儿唇和耳等发育不良，T细胞数目降低，B细胞数目正常。临床表现为易反复感染病毒、真菌、原虫及胞内寄生菌。

　　【该题针对“免疫缺陷概述及原发性、获得性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 吞噬细胞缺陷导致还原性辅酶Ⅱ氧化酶系统基因缺陷，导致患者出现慢性肉芽肿病，且中性粒细胞不能有效地产生杀菌性超过氧化物，可频发细菌和真菌感染。

　　【该题针对“免疫缺陷概述及原发性、获得性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 C3缺陷患者易发生严重的致死性化脓菌感染。C1抑制物(C1-INH)的缺陷患者易发生遗传性血管神经性水肿。患者表现为反复发作的皮肤黏膜水肿，若水肿发生于喉头可导致窒息死亡。

　　【该题针对“免疫缺陷概述及原发性、获得性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 SCID(重症联合免疫缺陷病)是源自骨髓干细胞的T、B细胞发育异常所致的疾病，表现为全身组织发育不良，反复发生感染，易发生移植物抗宿主反应(GVHR)，易发生自身免疫病或肿瘤。

　　【该题针对“免疫缺陷概述及原发性、获得性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 还原型辅酶Ⅱ氧化酶系统基因缺陷者可患慢性肉芽肿病。

　　【该题针对“免疫缺陷概述及原发性、获得性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 C3缺陷患者易发生严重的致死性化脓菌感染。C1抑制物(C1-INH)的缺陷患者易发生遗传性血管神经性水肿。

　　【该题针对“免疫缺陷概述及原发性、获得性免疫缺陷病”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的临床综合征。

　　【该题针对“免疫缺陷概述及原发性、获得性免疫缺陷病”知识点进行考核】