2020年口腔助理医师口腔病理组织精选试题：牙体组织_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 釉质牙本质界(釉牙本质界)代表来自于上皮和外间充质两种不同矿化组织的交界面。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 釉牙本质界处的蛋白质可能是最初形成釉质的矿化中心。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 釉牙本质界电镜扫描可见釉质形成许多弧形外突，与其相对的是牙本质表面的小凹，小凹间有突出的嵴，这些嵴在咬合力最大的冠部牙本质更突出。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 釉质牙本质界(釉牙本质界)处交界的形态和性质可以降低釉质行驶功能时所受到的剪切力，电镜观察见釉牙本质界处的釉质晶体和牙本质晶体混杂排列。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 釉质的基本结构是釉柱。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 电镜观察可见釉柱有一定排列方向的扁六棱柱形晶体所组成。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 釉柱是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层而达牙的表面。其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。在窝沟处，釉柱有釉牙本质界向窝沟底部集中，呈放射状;而在近牙颈部，釉柱排列几乎呈水平状。由于釉质表面积比釉牙本质界宽大，因此釉柱的直径在表面者较深部者为大。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 釉质中的晶体是全身各种矿化组织中晶体最大的，宽约60～70nm，厚约25～30nm，目前一般认为晶体很长，最长者可以贯穿整个釉质的厚度。相比之下，牙本质和骨中的晶体仅为35nm宽，10nm厚。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 釉板在釉质横断面容易观察，但是在常规磨片中，许多釉板样结构实际上是制片过程中的人为裂隙，这在磨片过程中可以得到证实，此时裂隙(非真正釉板)将消失。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 釉质中的有机物约占总重量的1%，主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类。

　　釉原蛋白在釉质晶体的成核及晶体的生长方向和速度调控上发挥着重要作用，在成熟釉质中则基本消失;非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 釉质(牙釉质)是人体中最硬的组织。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在牙体纵剖面观察到的组织中，呈半透明的白色、高度钙化的组织是牙釉质。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 釉质的无机物主要由含钙(Ca2+)、磷(P3-)离子的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等组成，是含有较多HC03-的生物磷灰石晶体。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 釉质中的有机物约占总重量的1%，主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类。非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等。白蛋白是一种广泛分布在各种动植物中的蛋白质，在人体血液，组织液中含有白蛋白，它最重要的作用是维持胶体渗透压。釉质中不包含白蛋白，也不包含球蛋白。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 釉质(牙釉质)是人体中最硬的组织，由占总重量96%～97%的无机物以及少量有机物和水所组成。按体积计，其无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在牙釉质晶体形成时，最初形成的矿化物是碳磷灰石。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 牙齿根面没有牙釉质存在，故根面龋的形状不是三角形，而是不规则的形状。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 釉质生长线在纵向磨片中，生长线自釉牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈现环形排列包绕牙尖。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 釉质生长线是釉质周期性的生长速率改变所形成的间歇线，其宽度和间距因发育状况变化而不等，较横纹的间距大得多，约代表5～10天釉质沉积的速度。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牙本质小管有渗透性，而修复材料与牙本质硬化可以减轻牙本质的渗透性和敏感性，此为牙本质敏感治疗的基础。

　　【该题针对“牙本质”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 绞釉的釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，在牙齿切端及牙尖处缠绕更为弯曲明显，可以增强釉质对咬合力的抵抗。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 施雷格线用落射光观察牙齿纵向磨片时，可见宽度不等的明暗相间带，分布在釉质厚度的4/5处，改变入射光角度可以使明暗带发生变化，这些明暗带称为施雷格线。

　　【该题针对“牙釉质”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 无细胞外源性纤维牙骨质即含牙周膜穿通纤维的牙骨质。

　　【该题针对“牙骨质”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 无细胞无纤维牙骨质：覆盖釉质的牙骨质属于此种牙骨质，无功能。

　　【该题针对“牙骨质”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 有细胞固有纤维牙骨质：无牙周膜纤维插入的牙骨质，如修复牙本质缺损的牙骨质。

　　【该题针对“牙骨质”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 成牙本质细胞：细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列成整齐的一层，细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的基底部。细胞顶端有一长的突起，位于牙本质小管内，成牙本质细胞之间有缝隙连接、紧密连接和中间连接。

　　【该题针对“牙髓”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 树突状细胞：主要分布在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区如成牙本质细胞周围。此细胞常有3个以上的胞质突起，在功能上属抗原呈递细胞，是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分。

　　【该题针对“牙髓”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 巨噬细胞未分化的间充质细胞：这些细胞通常位于小血管及毛细血管周围。巨噬细胞较大，椭圆形或梭形，胞核染色深。活体染色可见其胞质内储有染料颗粒。电镜下胞质含溶酶体。在非活动时期很难与成纤维细胞相鉴别。巨噬细胞在牙髓成纤维细胞更新时能吞噬死亡细胞，也在炎症时发挥作用。

　　【该题针对“牙髓”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 成纤维细胞：是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。

　　【该题针对“牙髓”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 T淋巴细胞：是正常牙髓中的一种重要的细胞，包括有CD4和CD8阳性细胞。它们是牙髓中主要免疫反应细胞。

　　【该题针对“牙髓”知识点进行考核】