2016年口腔助理医师考试《药理学》章节知识：第五章_第2页

2016-07-18 15:36:15 【大中小】

　　(二)肾上腺素受体

　　1、α受体

　　α1R：主要分布在皮肤黏膜血管、内脏血管、虹膜辐射肌、小汗腺。

　　α2R：主要分布在NA神经末梢的突触前膜上。

　　2、β受体

　　β1R：主要分布在心脏、肾小球旁细胞上。

　　β2R：主要分布在支气管平滑肌、骨骼肌血管、冠脉血管、NA神经末梢的突触前膜上。

　　β3R：主要分布在脂肪细胞。

　　(三)多巴胺受体

　　D1R：主要分布在冠脉、肠系膜血管、肾动脉。

　　D2R：主要分布在中枢黑质-文状体通路、中脑-皮质通路、中脑-边缘叶、结节-漏斗。

　　(四)突触前膜受体α2R、β2R、M1R、 N1R

　　当突触间隙的递质含量增加时，激动α2R负反馈使NA释放减少。

　　当突触间隙的递质含量减少时，激动β2R正反馈使NA释放增加。

　　(五)受体共存现象与优势受体

　　胃肠道平滑肌、腺体、血管和肝细胞等组织有α、β及M受体共存，但有主次之分，其中占主导地位的称优势受体。

　　五、传出神经系统药物的作用方式

　　(一)作用于受体

　　(二)影响递质

　　1、影响递质的释放 2、影响递质的贮存与转运 3、影响递质的转化

　　六、传出神经系统药物的分类

拟似药	拮抗药
1、胆碱受体激动药	1、胆碱受体阻断药
(1)M,N受体激动药：卡巴胆碱	(1) M受体阻断药
(2)M受体激动药：毛果芸香碱	① 非选性M受体阻断药:阿托品
(3) N受体激动药：烟碱	② M1受体阻断药：哌仑西平
	③ M2受体阻断药：戈拉碘胺
	④ M3受体阻断药：hexahydrosiladifenidol
2、抗AchE药：新斯的明	2、AchE复活药：解磷定
3、肾上腺受体激动药	3、肾上腺受体阻断药
(1) a受体激动药	(1) a受体阻断药
① a 1 a 2 受体激动药:NA	① a 1 a 2 受体阻断药: 酚妥拉明
② a 1受体激动药:新福林	② a 1受体阻断药:哌唑嗪
③ a 2 受体激动药:可乐定	③ a 2 受体阻断药:育亨宾
(2) a 、ß受体激动药:AD	(2) ßR阻断药
(3) ß受体激动药	① ß1、ß2R阻断药: 普萘洛尔
① ß1、ß2受体激动药:ISOP	② ß1 R阻断药：阿替洛尔
② ß1受体激动药:多巴酚丁胺	③ ß2 R阻断药:布他沙明
③ ß2 受体激动药:沙丁胺醇	(3) a 1 a 2 ß1ß2阻断药:拉贝洛尔
	4、抗肾上腺素能神经药(利血平、胍乙啶)