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2016年口腔助理医师考试《牙体牙髓病学》讲义：第十三章第一节_第2页

   2016-06-20 14:40:54   【大 中 小】

　　操作步骤(两步法)

　　1. 局麻，橡皮障隔湿

　　2. 快速手机建立窝洞外形? 先去龋

　　3. 慢速手机大球钻去除大部分软化、坏死、感染的牙本质，但不露髓

　　4. 用锐利的挖匙去除窝洞周围的龋坏牙本质，冲洗窝洞，棉球拭干

　　5. 硬固型氢氧化钙覆盖剩余的感染牙本质

　　6. 加强型ZOE或玻璃离子水门汀作基底或充填窝洞，形成良好封闭

　　7. 6~8周后复诊

　　8. 6-8周后，如果牙齿无症状，周围软组织无肿胀，暂封物完整：

　　1) 患牙摄咬翼片评估修复性牙本质的形成

　　2)局麻，橡皮障

　　3)仔细去除所有暂封材料

　　4)见保留的感染龋坏牙本质脱水，呈薄片状，易被去除。可能露髓的区域呈白色，较软，这是前期牙本质，不要去除

　　5)窝洞冲洗并轻轻拭干

　　6)硬固型氢氧化钙覆盖整个洞底

　　7)加强型氧化锌或玻璃离子水门汀作基底，永久充填

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