第五章 着色牙和牙发育异常
第一节 概述
临床意义较大的发育异常包括釉质发育不全、氟牙症、四环素牙、牙内陷和畸形中央尖,要求掌握它们的临床表现和防治原则
按病因分为:
(1) intrinsic discoloration病变或药物导致釉质牙本质着色常伴有牙发育的异常。原因包括:
1) 釉质发育期严重营养障碍或母婴疾病
2) 四环素类药物
3) 氟化物
4) 外伤
5) 牙体的磨损、磨耗
6) 龋损
7) 银汞修复
(2) extrinsic discoloration色素在牙表面的沉积牙齿组织结构完好。主要是食物和细菌的作用。包括:
1)生活习惯:如长期喝茶、咖啡、吸烟或咀嚼槟榔
2)口腔卫生不良: 菌斑滞留区如近龈缘处、邻接面是经常着色的部位
3)药物:长期用洗必泰或高锰酸钾溶液漱口
临床表现:牙面条状、线状或者块状的色素沉着。内源性着色还常伴有牙结构的发育缺陷。
治疗
(1) 外源性:改变饮食习惯,有效刷牙,超声洁牙术
(2) 内源性:漂白术、树脂修复、烤瓷冠