异常肺泡呼吸音的种类和临床意义
(1)肺泡呼吸音减弱或消失,是由于进入肺泡内的空气流量减少和流速减慢。见于胸廓活动受限,如胸痛;呼吸肌疾病,如重症肌无力;支气管阻塞,如慢性支气管炎;压迫性肺膨胀不全,如胸腔积液;腹部疾病,如大量腹水。
(2)肺泡呼吸音增强,双侧增强与呼吸运动和通气功能增强有关,见于,如运动,缺氧;机体需氧量增加,如贫血;血液酸度增高,如酸中毒。单侧增强见于一侧胸肺病变引起肺泡呼吸音减弱,而健侧代偿性增强。
(3)呼气音延长,由于下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄所致,见于支气管炎、支气管哮喘。
(4)断续性呼吸音,由于肺内局限性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀进入肺泡引起,又称齿轮样呼吸,见于肺结核和肺炎。
(5)粗糙性呼吸音为支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅引起,见于支气管或肺部炎症的早期。