二、鉴别诊断(5分)
1.其他细菌引起的化脓性脑膜炎 2.结核性脑膜炎 3.病毒性脑膜炎
三、进一步检查(4分)
1.腰穿:测压力、脑脊液外观、常规、生化、细菌学检查(培养和涂片)
2.血培养或皮肤瘀点涂片 3.胸片除外肺炎和结核
四、治疗原则(3分)
1.病原治疗:尽早应用细菌敏感及能透过血脑屏障的抗菌药物,首选大剂量青霉素,并可应用氯霉素及三代头孢菌素
2.对症治疗:(1)甘露醇降颅压 (2)物理降温或用退热药
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