颞下颌关节检查
面型及关节动度检查
观察面部左右是否对称,包括关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度是否正常、双侧是否对称;颏点是否居中,面下1/3是否协调。
髁突活动度检查有两种方法:以双手示指或中指分别置于两侧耳屏前方、髁突外侧,嘱患者作开闭口运动,感觉髁突动度;或将小指伸入外耳道内,贴外耳道前壁进行触诊。检查时注意双侧对比。
下颌运动检查
嘱患者做缓慢开闭口运动,观察开口度和开口型是否正常,两侧关节动度是否一致。
询问患者有无关节弹响和杂音,弹响发生的时间、性质、次数和响度;在开闭口运动时是否有绞锁。
咀嚼肌及关节区触诊检查
检查髁突后区和髁突外侧是否有压痛。
检查颞肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群的收缩力,是否有压痛,双侧是否对称。
口内检查颞肌前份、翼外肌下头和翼内肌下部。
记录检查结果,告知考官操作完成。