2017年公共卫生执业医师《医学微生物学》考点解析：第十六章动物源性细菌_第3页

　　第三节 芽孢杆菌属

　　一、炭疽芽孢杆菌：炭疽芽胞杆菌是人类历史上第一个被发现的病原菌，为芽胞杆菌属主要致病菌。

　　(一)生物学特性

　　1、形态与染色

　　G+ 粗大杆菌，为致病菌中最大者，两端平齐，呈竹节状排列。有芽胞，小于菌体，椭圆形，位于菌体中央，有氧条件下形成(空气中)。有荚膜——本菌特征(其它芽胞杆菌无荚膜)。

　　2、培养特性

　　需氧或兼性厌氧(厌氧几乎不长)，营养要求不高，典型菌落为R型——卷发样菌落。

　　串珠试验(+)，在含微量青霉素培养基上，发生形态变异，为大而均匀圆球形，呈串珠状(以区别其它芽胞杆菌)

　　3、抗原构造

　　结构抗原：①荚膜多肽抗原;②菌体多糖抗原;③芽孢抗原。

　　炭疽毒素——三种不同成分蛋白质组成复合毒素

　　4、 抵抗力很强：在干燥的土壤或皮毛中可存活数年至20年，对化学消毒剂的抵抗力也比较强，对青霉素敏感。

　　(二)致病性与免疫性

　　1、致病物质：荚膜和炭疽毒素，荚膜抗吞噬，有利于细菌在组织内繁殖扩散。炭疽毒素直接损伤微血管内皮细胞组织水肿、微循环障碍、血液呈高凝状态、引起休克、DIC、死亡。

　　2、所致疾病：炭疽(人和食草动物牛、羊、马等)

　　传染源：病畜、死畜

　　传播途径：多途径传播

　　临床类型：

　　①皮肤炭疽——微小伤口侵入，接触患病动物或毛发，皮肤黑色凝固样坏死、焦痂，故名，最多见

　　②肠炭疽——经口感染，食入未煮熟的病畜的肉、奶等，呕吐、肠麻痹、血便。

　　③肺炭疽——吸入芽胞，血痰等

　　三种类型均可引起败血症，炭疽性脑膜炎，死亡率高

　　病后可获得牢固免疫

　　(三)微生物学检查与防治

　　1、标本采集

　　皮肤炭疽——病灶渗出液

　　肠炭疽——粪便

　　肺炭疽——痰

　　动物尸体严禁室外解剖，避免形成芽胞，取少量组织送检

　　2、检验

　　炭疽为烈性传染病属国际检疫范围，病原学诊断极为重要

　　直接涂片——G+竹节状大杆菌，有荚膜

　　分离培养——卷发样菌落，串珠试验阳性等

　　3、防治

　　a、死畜焚毁或深埋2m以下

　　b、预防接种疫区易感人群

　　例题：

　　1. 母畜感染后可引起流产的病原体为

　　A.炭疽杆菌

　　B.布氏杆菌

　　C.鼠疫杆菌

　　D.痢疾杆菌

　　E.白喉杆菌

　　2. 食入未经消毒的羊奶，最有可能患的病是

　　A.霍乱

　　B.肉毒中毒

　　C.波浪热

　　D.结核

　　E.霍乱

　　3. 菌体呈卵圆形，两端浓染的G— 菌是

　　A.炭疽杆菌

　　B.白喉杆菌

　　C.结核杆菌

　　D.鼠疫杆菌

　　E.肺炎球菌

　　参考答案

　　1.B 2.C 3.D