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2016年公共卫生执业医师医学免疫学精讲复习:第十二章第二节

   2016-05-22 14:34:25   【

  第二节 高浓度抗体产生的负反馈调节作用

  动物实验表明,在抗原接种之前、抗原接种的同时或抗原接种24小时之后注射相应高浓度抗体,可抑制动物产生针对该抗原的物异性抗体。此项研究成果应用于临床已成功地预防了由Rh抗原引起的新生儿溶血症。

  这种新生儿溶血症是由母子间Rh血型不符引起的。将高浓度抗Rh抗体及时注入Rh-产妇体内,使之与分娩时少量进入母体内的新生儿Rh+红细胞结合,封闭其表Rh抗原决定簇,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下,使新生儿Rh+红细胞溶解破坏,及时从母体内清除,从而解除Rh抗原对母体的免疫作用,避免再次妊娠时新生儿溶血症的发生。

  目前认为,抗体能与B细胞表面相应抗原受体(SmIg)况争结合抗原是高浓度抗体产生负调节作用的主要原因。高浓度抗体与少量抗原结合,可将B细胞表面相应抗原决定簇(表位,epitope)全面封闭,从而阴断抗原与B细胞表面相应抗原受体的结合,使B细胞不被激活而处于静止状态。鉴于高浓度抗体F(ab')2片段也能抑制实验动物产生相应抗体,认为抗体的这种反馈调节作用主要与抗体的浓度和抗体原的亲和性有关,而与抗体的Fc段无关。

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