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2019年执业医师考试试用期考核证明模板

考试网   2019-01-18   【

  2019年执业医师考试试用期考核证明模板

  报名编号:

姓    名

 

性    别

 

出生年月

 

民    族

 

所学专业

 

医学学历

 

取得学历

年    月

 

有效身份证件号码

 

报考类别

 

试用机构

名称

 

地址

 

邮编

 

登记号

 

法定代表人

 

试用起止

时    间

(         )年(  )月至(         )年(  )月

主要试用

岗位(科室)

岗位(科室)

名称

带教老师评价

带  教  老  师

医师执业证书号码

带教老师签字

合格

不合格

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

试用机构

考核意见

 

合格  (        )     不合格(        )

 

               单位法人代表/法定代表人签字:单位公章

 

              年    月    日

 

注:

1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。

2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。

3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明

4.本表栏目空间若不够填写,可另附页。

  点击下载:

  医师资格考试试用期考核证明.doc

  点击下载:

  执业助理医师报考执业医师执业期考核证明.doc

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