2021中医助理医师中医儿科学预习题：第七单元_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病理性胎黄常在生后24小时内即出现黄疸，或黄疸持续加深，或消退后复现，3周后仍不消退。黄疸较深，足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dL),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dL)。患儿常伴有不欲吮乳，口渴便秘，发热，或精神萎靡，肢凉纳呆，大便溏薄，甚或右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露等症状。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dL),还可引起胆红素脑病(核黄疸)，损害中枢神经系统，遗留后遗症。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎黄湿热郁蒸证

　　证候：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。

　　治法：清热利湿退黄。

　　代表方剂：茵陈蒿汤。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胎黄寒湿阻滞证

　　证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。

　　治法：温中化湿退黄。

　　代表方剂：茵陈理中汤。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃，其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴，肝欠疏泄，胆汁外溢而致发黄，病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病理性胎黄常在生后24小时内即出现黄疸，或黄疸持续加深，或消退后复现，3周后仍不消退。黄疸较深，足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dL),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dL)。患儿常伴有不欲吮乳，口渴便秘，发热，或精神萎靡，肢凉纳呆，大便溏薄，甚或右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露等症状。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dL),还可引起胆红素脑病(核黄疸)，损害中枢神经系统，遗留后遗症。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃，其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴，肝欠疏泄，胆汁外溢而致发黄，病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胎黄气滞血瘀证

　　证候：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。

　　治法：行气化瘀消积。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎黄湿热郁蒸证

　　证候：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。

　　治法：清热利湿退黄。

　　代表方剂：茵陈蒿汤。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎黄寒湿阻滞证

　　证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。

　　治法：温中化湿退黄。

　　代表方剂：茵陈理中汤。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胎黄湿热郁蒸证

　　证候：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。

　　治法：清热利湿退黄。

　　代表方剂：茵陈蒿汤。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胎黄寒湿阻滞证

　　证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。

　　治法：温中化湿退黄。

　　代表方剂：茵陈理中汤。

　　三、B

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胎黄寒湿阻滞证

　　证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。

　　治法：温中化湿退黄。

　　代表方剂：茵陈理中汤。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胎黄气滞血瘀证

　　证候：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。

　　治法：行气化瘀消积。

　　代表方剂：血府逐瘀汤。