2019年中医助理医师模考试题及答案（七）_第7页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 虚喘者呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮大中空，病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚。

　　【该题针对“1肺系病证-喘证”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 风热犯肺证

　　证候主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风、身热等风热表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

　　治法：疏风清热，宣肺止咳。

　　代表方：桑菊饮加减。

　　【该题针对“1肺系病证-咳嗽”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痰厥

　　证候主症：素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。

　　证机概要：肝郁肺痹，痰随气升，上闭清窍。

　　治法：行气豁痰。

　　代表方：导痰汤加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-厥证”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴虚风动证

　　证候主症：头痛头晕，神疲乏力，虚烦不宁，肢体麻木，语言謇涩，颈项强直，手足蠕动或震颤，口眼歪斜，偏瘫，口干，小便短赤，大便干，舌质红，苔薄，脉弦细或细数。

　　证机概要：肝肾阴亏，虚风内动。

　　治法：滋阴潜阳息风。

　　【该题针对“7气血津液病证-癌病”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 温疟

　　证候主症：发作时热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。

　　证机概要：阳热素盛，疟邪与营卫相搏，热炽于里。

　　治法：清热解表，和解祛邪。

　　代表方：白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减。

　　【该题针对“5肝胆病证-疟疾”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 上热下寒证

　　证候主症：咯吐涎沫，或咳脓血，喘促短气，咽干而燥，下利泄泻，形寒肢凉，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

　　证机概要：阴损及阳，阳损及阴，终致阴阳两虚。

　　治法：寒热平调，清温并用。

　　代表方：麻黄升麻汤加减。

　　【该题针对“1肺系病证-肺痿”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。

　　【该题针对“6肾系病证-淋证”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 太阳头痛，多在头后部，下连于项;阳明头痛，多在前额部及眉棱骨等处;少阳头痛，多在头之两侧，并连及于耳;厥阴头痛则在巅顶部位，或连目系。

　　【该题针对“3脑系病证-头痛”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝气郁结证。主症：腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦等。治法：疏肝解郁，行气散结。代表方：逍遥散、木香顺气散加减。

　　【该题针对“5肝胆病证-积聚”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 呕吐之肝气犯胃证

　　证候主症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。

　　治法：疏肝理气，和胃降逆。

　　代表方：四七汤加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-呕吐”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺痈初期

　　证候主症：恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日渐增多，胸痛，咳则痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑。

　　治法：疏风散热，清肺化痰。

　　代表方：银翘散加减。

　　【该题针对“1肺系病证-肺痈”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 哮病的治疗，以“发时治标，平时治本”为基本原则。

　　【该题针对“1肺系病证-哮病”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痞满的病位在胃，与肝、脾的关系密切。

　　【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 “胃阴不足”属于虚证病因。

　　【该题针对“4脾胃病证-呕吐”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腹痛寒邪内阻证

　　证候主症：腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀或秘结，舌质淡，苔白腻，脉沉紧。

　　治法：散寒温里，理气止痛。

　　【该题针对“4脾胃病证-腹痛”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 厥证乃危急之候，当及时救治为要，醒神回厥是主要的治疗原则，但具体治法又当辨其虚实。实证应开窍、化痰、辟秽而醒神，虚证宜益气、回阳、救逆而醒神。

　　【该题针对“7气血津液病证-厥证”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 疫毒痢

　　证候主症：起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，甚者神昏惊厥，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝。

　　治法：清热解毒，凉血除积。

　　【该题针对“4脾胃病证-痢疾”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痴呆之脾肾两虚证

　　证候主症：表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少或无苔，脉沉细弱，双尺尤甚。

　　证机概要：气血亏虚，肾精不足，髓海失养。

　　治法：补肾健脾，益气生精。

　　【该题针对“3脑系病证-痴呆”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 虚劳的病理性质主要为气、血、阴、阳亏虚，病损主要在五脏，但以脾肾为主。肺为气之主，脾为气血生化之源，故虚劳以气虚为主时，其主要的病变脏腑是肺、脾。

　　【该题针对“7气血津液病证-虚劳”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 实火宜清，虚火宜补，故答案A为内伤发热实证的治疗原则。

　　【该题针对“7气血津液病证-内伤发热”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 呕吐病变脏腑主要在胃，还与肝、脾有密切的关系。

　　【该题针对“4脾胃病证-呕吐”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 咳血，燥热伤肺证，代表方为：桑杏汤加减。

　　【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 腹痛之中虚脏寒证

　　证候主症：腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，胃纳不佳，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

　　治法：温中补虚，缓急止痛。

　　代表方：小建中汤加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-腹痛”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 虚劳的病损主要在五脏，尤以脾肾为主。

　　【该题针对“7气血津液病证-虚劳”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腹痛发病涉及脏腑与经脉较多，有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱、胞宫等脏腑。

　　【该题针对“4脾胃病证-腹痛”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺痨的基本病机为虚体虫侵，阴虚火旺。因此病理属性以阴虚为主。

　　【该题针对“1肺系病证-肺痨”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 水肿其病位在肺、脾、肾，而关键在肾。

　　【该题针对“6肾系病证-水肿”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 两者均为自觉腹部胀满的病证，但鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症，胃痞则以自觉满闷不舒、外无胀形为特征。鼓胀发于大腹，胃痞则在胃脘;鼓胀按之腹皮绷急，胃痞却按之柔软。

　　【该题针对“4脾胃病证-痞满”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 休息痢证候主症：下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。

　　治法：温中清肠，调气化滞。

　　代表方：连理汤加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-痢疾”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。

　　【该题针对“4脾胃病证-噎膈”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。

　　【该题针对“2心系病证-胸痹”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 尿血肾气不固证

　　证候主症：久病尿血，血色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。

　　治法：补益肾气，固摄止血。

　　【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 呕吐之胃阴不足证

　　证候主症：呕吐反复发作，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。

　　治法：滋养胃阴，降逆止呕。

　　代表方：麦门冬汤加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-呕吐”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痫病之风痰闭阻证

　　证候主症：发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，心情不悦。发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神志不清，双目发呆，茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力。

　　治法：涤痰息风，开窍定痫。

　　【该题针对“3脑系病证-痫病”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病变脏腑与脾肾关系最为密切，总属肾与膀胱的病变，但以肾为主。

　　【该题针对“6肾系病证-关格”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 不寐痰热扰心证

　　证候主症：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清化痰热，和中安神。

　　代表方：黄连温胆汤加减。

　　【该题针对“2心系病证-不寐”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胃痛的治疗原则：以理气和胃止痛为主。

　　【该题针对“4脾胃病证-胃痛”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃痛饮食伤胃证

　　证候主症：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。

　　治法：消食导滞，和胃止痛。

　　【该题针对“4脾胃病证-胃痛”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 石淋

　　证候主症：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。

　　治法：清热利湿，排石通淋。

　　代表方：石韦散加减。

　　【该题针对“6肾系病证-淋证”知识点进行考核】

　　41、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、肺、脾、肾等脏。

　　【该题针对“2心系病证-胸痹”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 水肿发病的基本病理变化为肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利，水液泛滥肌肤。其病位在肺、脾、肾，而关键在肾。

　　【该题针对“6肾系病证-水肿”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 消渴病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜。

　　【该题针对“7气血津液病证-消渴”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 灸法治疗作用包括：温经散寒，扶阳固脱，消瘀散结，防病保健。

　　【该题针对“23灸法-灸法的作用”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大钟为足少阴肾经的络穴。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 治疗丹毒，采用拔罐法时，应先在红肿部位用皮肤针叩刺或散刺，然后再拔罐，使淤血邪毒尽去。其余选项中拔罐法祛邪之力较差。

　　刺血拔罐法，又称刺络拔罐法。多用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病，如神经性皮炎、痰疮、丹毒、扭伤、乳痈等。

　　【该题针对“24拔罐法”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 大陵是手厥阴心包经的原穴。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　48、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 足太阴脾经起于隐白，止于大包。

　　【该题针对“10足太阴脾经、腧穴”知识点进行考核】

　　49、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 治疗咽喉肿痛肺胃实热证，在主穴基础上，配内庭、鱼际。

　　【该题针对“31五官科病证的针灸治疗-咽喉肿痛”知识点进行考核】

　　50、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 少冲【定位】在手指，小指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。

　　【该题针对“11手少阴心经、腧穴”知识点进行考核】

　　51、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 提插法操作时，指力要均匀一致，幅度不宜过大，一般以3～5分为宜，频率不宜过快，每分钟60次左右。

　　【该题针对“22毫针刺法-行针手法”知识点进行考核】

　　52、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 足厥阴肝经，起于足大趾背毫毛部，沿足背经内踝前上行，至内踝上8寸处交于足太阴经之后，上经腘窝内缘，沿大腿内侧，上入阴毛中，环绕阴器。

　　【该题针对“18足厥阴肝经、腧穴”知识点进行考核】

　　53、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 针刺环跳穴的最佳体位是侧卧位。

　　【该题针对“22毫针刺法-针刺准备”知识点进行考核】

　　54、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气血从足厥阴肝经注入手太阴肺经，再逐经传递，如环无端。

　　【该题针对“1经络系统-十二经脉”知识点进行考核】

　　55、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肓俞【定位】在腹部，脐中旁开0.5寸。

　　【该题针对“14足少阴肾经、腧穴”知识点进行考核】

　　56、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 手少阴心经起于极泉，止于少冲。

　　【该题针对“11手少阴心经、腧穴”知识点进行考核】

　　57、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 太白

　　【定位】在跖区，第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中。

　　【该题针对“10足太阴脾经、腧穴”知识点进行考核】

　　58、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 头维在头部，当额角发际直上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。属于足阳明胃经。

　　【该题针对“9足阳明胃经、腧穴”知识点进行考核】

　　59、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 冲脉具有涵蓄十二经气血的作用，有“十二经脉之海”和“血海”之称。

　　【该题针对“1经络系统-奇经八脉”知识点进行考核】

　　60、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 针灸治疗郁证主穴：百会、印堂、水沟、内关、神门、太冲。可见答案E是错误的。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-郁证”知识点进行考核】

　　61、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 手厥阴心包经为阴经，阴经以输为原，大陵穴为心包经的输穴、原穴。神门为手少阴心经之输穴、原穴;间使为心包经的经穴;内关为心包经的络穴，并为八脉交会穴，通于阴维脉;太渊为手太阴肺经的输穴、原穴，并为八会穴之脉会。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　62、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 少泽可主治乳痈、乳汁少等乳疾。

　　【该题针对“12手太阳小肠经、腧穴”知识点进行考核】

　　63、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 手三里：在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处(即曲池穴下2寸处)。

　　【该题针对“8手阳明大肠经、腧穴”知识点进行考核】

　　64、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 四缝主治：①疳积。②百日咳。

　　【该题针对“21奇穴”知识点进行考核】

　　65、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 鸠尾为任脉之络，大包为脾之大络。

　　【该题针对“20任脉、腧穴”知识点进行考核】

　　66、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法四种。

　　【该题针对“25其他针法”知识点进行考核】

　　67、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 寸口部是手太阴肺经“经穴”(经渠)和“输穴”(太渊)的所在处，为手太阴肺经经气流注和经气渐旺，以至达到最旺盛的特殊反应点，故前人有“脉会太渊”之说，其脉象变化最有代表性。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　68、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 毫针虚补实泻法。秩边、环跳以针感沿腰腿部足太阳、足少阳经向下传导为佳，但不宜多次重复。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-坐骨神经痛”知识点进行考核】

　　69、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 足少阳胆经的井穴是足窍阴。

　　【该题针对“17足少阳胆经、腧穴”知识点进行考核】

　　70、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 足太阴脾经主要治疗的病症有脾胃病、妇科病、前阴病以及经脉循行处病，如口舌病。肾脏病为足少阴肾经的主治病症，不归属于脾经。

　　【该题针对“10足太阴脾经、腧穴”知识点进行考核】

　　71、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 直接灸是将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸的方法。又称明灸、着肤灸、着肉灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸;若不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者，称为无瘢痕灸。

　　【该题针对“23灸法-灸法的种类”知识点进行考核】

　　72、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 感冒针灸治疗主穴：列缺、合谷、风池、大椎、太阳。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-感冒”知识点进行考核】

　　73、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 水沟位于督脉上，可以开窍苏厥，宁神通络，治疗昏迷、晕厥、小儿惊风，又治闪挫腰痛，腰脊强痛等。

　　【该题针对“19督脉、腧穴”知识点进行考核】

　　74、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 在八脉交会穴中后溪通于督脉。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　75、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分组成。

　　【该题针对“1经络系统-十二经脉”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 鼓胀之水湿困脾证

　　证候主症：腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。

　　证机概要：湿邪困遏，脾阳不振，寒水内停。

　　治法：温中健脾，行气利水。

　　【该题针对“5肝胆病证-鼓胀”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 咳嗽之肝火犯肺证

　　证候主症：咳嗽呈阵发性，表现为上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。

　　治法：清肺泻肝，顺气降火。

　　【该题针对“1肺系病证-咳嗽”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 热哮证

　　证候主症：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好发于夏季者，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。

　　【该题针对“1肺系病证-哮病”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺痈之成痈期

　　证候主症：身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。

　　【该题针对“1肺系病证-肺痈”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 眩晕之肾精不足证

　　证候主症：眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇。或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数;或面色(白光)白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚。

　　【该题针对“3脑系病证-眩晕”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃痛之瘀血停胃证

　　证候主症：胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。

　　治法：化瘀通络，理气和胃。

　　代表方：失笑散合丹参饮加减。

　　【该题针对“4脾胃病证-胃痛”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 呃逆之胃中寒冷证

　　证候主症：呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒更甚，进食减少，喜食热饮，口淡不渴，舌苔白润，脉迟缓。

　　【该题针对“4脾胃病证-呃逆”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 吐血气虚血溢证

　　证候主症：吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。

　　治法：健脾益气摄血。

　　【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 冷哮证

　　证候主症：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

　　治法：宣肺散寒，化痰平喘。

　　代表方：射干麻黄汤或小青龙汤加减。

　　【该题针对“1肺系病证-哮病”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胸痹之心肾阳虚证

　　证候主症：心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色(白光)白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。

　　治法：温补阳气，振奋心阳。

　　代表方：参附汤合右归饮加减。

　　【该题针对“2心系病证-胸痹”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血虚头痛

　　证候主症：头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：养血滋阴，和络止痛。

　　代表方：加味四物汤加减。

　　【该题针对“3脑系病证-头痛”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 眩晕之气血亏虚证

　　证候主症：眩晕动则加剧，劳累即发，面色淡白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。

　　治法：补益气血，调养心脾。

　　【该题针对“3脑系病证-眩晕”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 郁证之痰气郁结证

　　证候主症：精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。《医宗金鉴·诸气治法》将本证称为“梅核气”。

　　【该题针对“7气血津液病证-郁证”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胸痹之痰浊闭阻证

　　证候主症：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。

　　【该题针对“2心系病证-胸痹”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 热淋证候主症：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿通淋。

　　【该题针对“6肾系病证-淋证”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃痛之脾胃虚寒证

　　证候主症：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

　　治法：温中健脾，和胃止痛。

　　【该题针对“4脾胃病证-胃痛”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据题干所述，可以明确诊断为中风(中经络)，证型为阴虚风动证。肝肾阴虚，风阳内动，风痰瘀阻经络，故可出现上述症状。治疗宜选用能滋阴潜阳，息风通络的镇肝熄风汤。

　　【该题针对“3脑系病证-中风”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 便血之脾胃虚寒证

　　证候主症：便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便溏，舌质淡，脉细。

　　治法：健脾温中，养血止血。

　　【该题针对“7气血津液病证-血证”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺胀之阳虚水泛证

　　证候主症：胸部膨满，憋闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质黯，脉沉细。

　　证机概要：心肾阳虚，水饮内停。

　　治法：温肾健脾，化饮利水。

　　代表方：真武汤合五苓散加减。

　　【该题针对“1肺系病证-肺胀”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 不寐之肝火扰心证

　　证候主症：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。

　　证机概要：肝郁化火，上扰心神。

　　治法：疏肝泻火，镇心安神。

　　代表方：龙胆泻肝汤加减。

　　【该题针对“2心系病证-不寐”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 不寐之心胆气虚证，配心俞、胆俞

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-不寐”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痿证的针灸治疗：治法：祛邪通络，濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-痿证”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据题干症状“烦躁，脉弦”判断病位在肝，应该为中风之肝阳暴亢证。肝阳暴亢针灸宜配太冲、太溪

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-中风”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据题干诊断为脾胃虚寒之呕吐，针灸宜配脾俞、胃俞。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-呕吐”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据患者主诉，应考虑为心绞痛之气滞血瘀证，应配太冲、血海。

　　【该题针对“32其他病证的针灸治疗-内脏绞痛”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 目赤肿痛的针灸治疗。

　　本证为外感风热型目赤肿痛，治疗除取主穴外，还应加少商、外关。

　　【该题针对“31五官科病证的针灸治疗-目赤肿痛”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本患者属内伤咳嗽痰湿阻肺。痰湿阻肺配丰隆、阴陵泉。

　　28、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本病属月经先期。针灸治疗主穴：关元、三阴交、血海。

　　【该题针对“29妇儿科病证的针灸治疗-月经不调”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据题干症状辩证为外邪内侵导致的漏肩风。漏肩风，外邪内侵配合谷、风池。

　　【该题针对“30皮外骨伤科病证的针灸治疗-漏肩风”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 头痛如锥刺为瘀血阻滞，瘀血头痛配血海、膈俞。

　　【该题针对“28内科病证的针灸治疗-头痛(含偏头痛)”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 风湿热痹

　　证候主症：游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。

　　治法：清热通络，祛风除湿。

　　代表方：白虎加桂枝汤或宣痹汤加减。前方以清热宣痹为主，用于偏风热明显者;后方重在清热利湿，用于偏湿热盛者。

　　加减：皮肤有红斑者，加丹皮、赤芍、生地、紫草以清热凉血，活血化瘀。

　　【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痛痹

　　证候主症：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。

　　治法：散寒通络，祛风除湿。

　　代表方：乌头汤加减。

　　加减：关节发凉，疼痛剧烈，遇冷更甚，加附子、细辛、桂枝、干姜、全当归，温经散寒，通脉止痛。

　　【该题针对“8肢体经络病证-痹证”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“8肢体经络病证-痿证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“8肢体经络病证-痿证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 痿证

　　证候主症：起病缓慢，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软，不能久立，甚至步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调，舌红少苔，脉细数。

　　证机概要：肝肾亏虚，阴精不足，筋脉失养。

　　治法：补益肝肾，滋阴清热。

　　代表方：虎潜丸加减。

　　常用药：狗骨、牛膝、熟地、龟板、知母、黄柏、锁阳、当归、白芍药、陈皮、干姜。

　　加减：若证见面色无华或萎黄，头昏心悸，加黄芪、党参、首乌、龙眼肉、当归以补气养血;热甚者，可去锁阳、干姜，或服用六味地黄丸加牛骨髓、鹿角胶、枸杞子滋阴补肾，以去虚火;病久阴损及阳，阴阳两虚，兼有神疲，怯寒怕冷，阳痿早泄，尿频而清，妇女月经不调，脉沉细无力，不可过用寒凉以伐生气，去黄柏、知母，加仙灵脾、鹿角霜、紫河车、附子、肉桂，或服用鹿角胶丸、加味四斤丸。

　　【该题针对“8肢体经络病证-痿证”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 呃逆胃阴不足证，若咽喉不利，胃火上炎者，应加用石斛、芦根以养阴清热。

　　【该题针对“4脾胃病证-呃逆”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 呃逆气机郁滞证，若心烦口苦，气郁化热者，应加用栀子、黄连泄肝和胃。

　　【该题针对“4脾胃病证-呃逆”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺痿之上热下寒证

　　证候主症：咯吐涎沫，或咳脓血，喘促短气，咽干而燥，下利泄泻，形寒肢凉，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺痿之肾虚血瘀证

　　证候主症：咯吐涎沫，喘促短气，呼多吸少，动辄尤甚，唇面青紫，舌质暗红或有瘀斑，脉虚而涩。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胃痛寒邪客胃证，兼见恶寒、身热等风寒表证者，可加香苏散以疏散风寒。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃痛饮食伤胃证，若胃脘胀痛而便闭者，可合用小承气汤或改用枳实导滞丸以通腑行气。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 噎膈之痰气交阻证

　　证候主症：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 噎膈之瘀血内结证

　　证候主症：饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 虚喘肾虚不纳证，若喘息渐平，善后调理可常服紫河车、胡桃肉以补肾固本纳气。

　　【正确答案】 A

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 自汗的特点是白昼时汗出，动则益甚。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 黄汗汗出色黄，染衣着色，常伴见口中黏苦，渴不欲饮，小便不利，苔黄腻，脉弦滑等湿热内郁表现。可以为自汗、盗汗中的邪热郁蒸型，但汗出色黄的程度较重。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 眩晕肾精不足证

　　证候主症：眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇。或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数;或面色(白光)白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚。

　　治法：滋养肝肾，益精填髓。

　　代表方：左归丸加减。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肾虚头痛

　　证候主症：头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精或带下，舌红少苔，脉细无力。

　　治法：养阴补肾，填精生髓。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 A是尿浊的临床特点。B是膏淋的临床特点。C是热淋的临床特点。D是石淋的临床特点。E是气淋的临床特点。膏淋与尿浊的最大区别就是有无尿痛。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 桑白皮汤能清热肃肺化痰，适用于喘息，胸膈满闷，痰吐黄浊的痰热郁肺的喘证。麻杏石甘汤能辛凉宣肺，清热平喘，适用于表邪未解，肺热咳喘证。苏子降气汤能降气平喘，祛痰止咳，适用于治疗实喘。定喘汤

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 崩漏针灸配穴：血热配中极、血海;血瘀配血海、膈俞;湿热配中极、阴陵泉;气郁配膻中、太冲。

　　【该题针对“29妇儿科病证的针灸治疗-绝经前后诸证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 崩漏针灸配穴：血热配中极、血海;血瘀配血海、膈俞;湿热配中极、阴陵泉;气郁配膻中、太冲。

　　【该题针对“29妇儿科病证的针灸治疗-绝经前后诸证”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本经配穴法是指某一脏腑、经脉发生病变时，即遵循“不盛不虚，以经取之”的治疗原则，选用

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 同名经配穴法是将手足同名经的腧穴相互配合组成处方的方法。本法是基于同名经“同气相通”

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 手少阳经与足少阳经交接于目外眦。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 手太阳经与足太阳经交接于目内眦。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 悬钟穴：外踝高点上3寸，腓骨前缘。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 丘墟穴：在外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 十二络脉的主要功能是加强十二经脉中表里经之间的联系，故络穴在临床上有主治表里两经有关病症的作用。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《灵枢·邪气脏腑病形》记载合治六腑，概括了下合穴的主治功能，临床上的六腑病症均可选用相应的下合穴治疗。

　　【该题针对“5特定穴”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 后溪为手太阳小肠经之输穴，并为八脉交会穴，通于督脉;内关为手厥阴心包经之络穴，并为八脉交会穴，通于阴维脉;太渊为手太阴肺经的输穴、原穴，并为八会穴之脉会;合谷为手阳明大肠经之原穴;阳池为手少阳三焦经之原穴。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 A在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处;B在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸;C在手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时，当小指尖处;D在腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘;E位于屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大包【主治】①气喘;②胸胁痛;③全身疼痛;④岔气;⑤四肢无力。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血海【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科病;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病;③膝股内侧痛。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 疾徐补泻法中，进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针者为补法;呼吸补泻法中，病人吸气时进针，呼气时出针为泻法。

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