2019中医助理医师模拟试题及答案（八）_第8页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 子痰阴虚内热证：见于中期成脓期。病程日久，肾子硬结逐渐增大并与阴囊皮肤黏连，阴囊红肿疼痛，触之可有应指感，伴低热，盗汗，倦怠。舌红，少苔，脉细数。

　　治法：养阴清热，除湿化痰，佐以透脓解毒。

　　方药：滋阴除湿汤合透脓散加减。

　　【该题针对“10泌尿男性疾病-子痰”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据其发病部位的不同，丹毒有不同的病名，如生于躯干部的内发丹毒，发于头面部的抱头火丹，发于小腿足部的流火，多生于新生儿臀部的赤游丹毒等。

　　【该题针对“4疮疡-丹毒”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肥疮相当于西医的黄癣。本病为头癣中最常见的一种，多见于农村，好发于儿童。其特征是：有黄癣痂堆积，癣痂呈蜡黄色，肥厚，富黏性，边缘翘起，中心微凹，上有毛发贯穿，质脆易粉碎，有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后，则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约1cm左右头皮不易受损。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-癣”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 前列腺增生症脾肾气虚证

　　证候：尿频，滴沥不畅，尿线细甚或夜间遗尿或尿闭不通，神疲乏力，纳谷不香，面色无华，便溏脱肛。舌淡，苔白，脉细无力。

　　治法：补脾益气，温肾利尿。

　　方药：补中益气汤加减。

　　【该题针对“10泌尿男性疾病-慢性前列腺炎”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 白疕(寻常型)之血虚风燥证

　　证候：多见于静止期。病程较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒;伴口咽干燥;舌质淡红，舌苔少，脉沉细。

　　治法：养血滋阴，润肤息风。

　　方药：当归饮子加减。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-白疕”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 严重全身冻疮的复温方法

　　(1)对冻僵患者立即施行局部或全身快速复温，用38oC～42oC恒热温水浸泡伤肢或浸泡全身，局部20分钟，全身30分钟内，体温迅速提高至接近正常，以指(趾)甲床出现潮红有温热感为止，不宜过久。

　　(2)可给予姜汤、糖水、茶水等温热饮料，亦可少量饮酒及含酒饮料，以促进血液循环，扩张周围血管。

　　(3)早期复温过程中，严禁用雪搓、用火烤或冷水浴等。在急救时，如一时无法获得热水，可将冻肢置于救护者怀中或腋下复温。

　　【该题针对“11其他外科疾病-冻疮”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 直肠脱垂可分为三度：

　　(1)一度脱垂 为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。

　　(2)二度脱垂 为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。

　　(3)三度脱垂 直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

　　【该题针对“9肛门直肠疾病-脱肛”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰，适用于疮疡阳证。

　　【该题针对“3中医外科疾病治法-外治法”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脱疽之血脉瘀阻证

　　证候：患趾(指)酸胀疼痛加重，夜难入寐，步履艰难，患趾(指)皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。

　　治法：活血化瘀，通络止痛。

　　代表方：桃红四物汤加减。

　　【该题针对“12周围血管疾病-脱疽”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇。

　　【该题针对“11其他外科疾病-毒蛇咬伤”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 高位脓肿多采用一次切开挂线法。

　　【该题针对“9肛门直肠疾病-肛痈”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 白秃疮相当于西医的白癣。本病是头癣的一种，多见于学龄儿童，男性多于女性。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-癣”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乳痈正虚毒恋证

　　证候：溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力，面色少华，或低热不退，饮食减少。舌淡，苔薄，脉弱无力。

　　治法：益气和营托毒。

　　方药：托里消毒散加减。

　　【该题针对“5乳房疾病-乳痈”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 蛇眼疔：初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处，轻微红肿疼痛，2～3天成脓，待出脓后，迅速愈合。

　　【该题针对“4疮疡-疔”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 疖常因内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤所致;或夏秋季节感受暑毒而生;或因汗出不畅，暑湿热蕴蒸肌肤，引起痱子，复经搔抓，破伤染毒而成。

　　【该题针对“4疮疡-疖”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肛裂手术治疗的不同方法及其适应证：

　　陈旧性肛裂和非手术疗法治疗无效的早期肛裂，可考虑手术治疗，并根据不同情况选择不同的手术方法。

　　(1)扩肛法

　　适应证：适用于早期肛裂，无结缔组织外痔、肛乳头肥大等合并症者。

　　(2)切开疗法

　　适应证：适用于陈旧性肛裂，伴有结缔组织外痔、乳头肥大等。

　　(3)肛裂侧切术

　　适应证：适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂。

　　(4)纵切横缝法

　　适应证：适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。

　　【该题针对“9肛门直肠疾病-肛裂”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固，而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。相当于西医的下肢深静脉血栓形成，以往称血栓性深静脉炎。其发病特点为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状，好发于下肢髂股静脉和股腘静脉，可并发肺栓塞和肺梗塞而危及生命。

　　【该题针对“12周围血管疾病-股肿”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 正确的检查方法是四指并拢，用指腹平放乳上轻柔触摸，切勿用手指去抓捏，否则会将捏起的腺体组织错误地认为是乳腺肿块。其顺序是先触按整个乳房，然后按照一定次序触摸乳房的四个象限：内上、外上、外下、内下象限，继而触摸乳晕部分，注意有无血液从乳头溢出。最后触摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域。

　　【该题针对“5乳房疾病-概述”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物，是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为：肿物蒂小质嫩，其色鲜红，便后出血。

　　【该题针对“9肛门直肠疾病-痔”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 早期诊断是乳岩治疗的关键。原则上以手术治疗为主。

　　【该题针对“5乳房疾病-乳岩”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 前列腺增生症直肠指检：前列腺常有不同程度的增大，表面光滑，中等硬度而富有弹性，中央沟变浅或消失。此外，可进行B型超声、CT、膀胱尿道造影、膀胱镜及尿流动力学等检查以协助诊断。

　　【该题针对“10泌尿男性疾病-前列腺增生症”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 疥疮的临床特点：夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。继发感染者，称脓窝疥。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-疥疮”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 乳癖肿块的质地中等或质硬不坚，表面光滑或颗粒状，活动度好，大多伴有压痛。肿块的大小不一，一般在1～2cm左右，大者可超过3cm。

　　【该题针对“5乳房疾病-乳癖”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 经间期出血肾阴虚证

　　主要证候：两次月经中间，阴道少量出血或稍多，色鲜红，质稍稠;头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，便艰尿黄;舌体偏小质红;脉细数。

　　治法：滋肾养阴，固冲止血。

　　方药：两地汤合二至丸或加减一阴煎。

　　【该题针对“7月经病-经间期出血”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 诊断性刮宫禁忌证

　　(1)急性或亚急性生殖道炎症。

　　(2)疑有妊娠要求继续妊娠者。

　　(3)急性或严重的全身性疾病。

　　(4)手术前体温大于37.5℃者。

　　【该题针对“14妇产科特殊检查与常用诊断技术-妇科特殊诊断技术”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 缺乳常见病因有气血虚弱、肝郁气滞、痰浊阻滞。

　　【该题针对“10产后病-缺乳”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠小便不通气虚证

　　主要证候：妊娠期间，小便不通，或频数量少，小腹胀急疼痛，坐卧不安，面色(白光)白，神疲倦怠，头重眩晕;舌淡，苔薄白，脉虚缓滑。

　　治法：补中益气，导溺举胎。

　　方药：益气导溺汤。

　　【该题针对“9妊娠病-妊娠小便不通”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 闻气味：主要了解月经、带下、恶露的气味。如月经、带下、恶露秽臭，多为湿热或瘀热;若腐臭气秽，多为热毒;若恶臭难闻，需注意子宫颈癌的可能性;妊娠剧吐致酸中毒，患者口腔有烂苹果味，多属气阴两虚。

　　【该题针对“5妇科疾病的诊断与辩证-四诊”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 恶露是产后自子宫排出的余血浊液，先是暗红色的血性恶露，也称红恶露，约持续3～4天干净。

　　【该题针对“3女性生殖生理-带下生理”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 《景岳全书》是张介宾总结前人及毕生经验，博采众说，于晚年编辑而成。其学术观点“阳非有余，阴常不足”是张介宾对人体阴阳状态的著名观点，强调阴阳相互为用，相互转化，“阴以阳为主，阳以阴为根”，“阴不可以无阳，阳不可以无阴”。

　　【该题针对“1绪论”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 雌激素其主要生理作用为：

　　(1)能促进卵泡的发育。如不足，将致卵泡发育停止而闭锁。

　　(2)能促使子宫发育，子宫内膜增生，肌层增厚;能增加子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力;能使子宫颈管黏液分泌量增多，质变稀薄，易拉成丝状，以利精子通过。

　　(3)能促进输卵管发育，并加强输卵管节律性收缩，有利于孕卵的输送。

　　(4)使阴道上皮细胞增生和角化，细胞内糖原增多，保持阴道呈弱酸性。

　　(5)促进乳腺腺管细胞增生，乳头、乳晕着色，乳房组织中脂肪积聚，通过对催乳素分泌的抑制而抑制乳汁分泌。

　　(6)对丘脑下部和垂体的反馈调节，有抑制性负反馈，也有促进性正反馈作用，即抑制脑垂体促卵泡素的分泌，促进脑垂体产生黄体生成素，因而间接对卵巢功能产生调节作用。

　　(7)促进水与钠的潴留。

　　(8)促进骨中钙的沉积，加速骨骺闭合。

　　【该题针对“13女性生殖功能的调节与周期性变化-卵巢的功能及周期性变化”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 子淋之阴虚津亏证

　　主要证候：妊娠期间，小便频数，淋沥涩痛，量少色淡黄，午后潮热，手足心热，大便干结，颧赤唇红;舌红少苔，脉细滑而数。

　　治法：滋阴清热，润燥通淋。

　　方药：知柏地黄丸加减。

　　【该题针对“9妊娠病-妊娠小便淋痛”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 月经过多之血热证

　　主要证候：经行量多，色鲜红或深红，质黏稠，或有小血块;伴口渴心烦，尿黄便结;舌红，苔黄，脉滑数。

　　治法：清热凉血，固冲止血。

　　方药：保阴煎加减。

　　【该题针对“7月经病-月经过多”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 月经先期之肾气虚证

　　主要证候：周期提前，经量或多或少，色淡黯，质清稀;腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯或有黯斑;舌淡黯，苔白润，脉沉细。

　　治法：补益肾气，固冲调经。

　　方药：固阴煎或归肾丸。

　　【该题针对“7月经病-月经先期”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 产后腹痛之气血两虚证

　　主要证候：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结;舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：补血益气，缓急止痛。

　　方药：肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。

　　【该题针对“10产后病-产后腹痛”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 恶阻的发生，主要病机是冲脉之气上逆，胃失和降。临床常见的病因为脾胃虚弱、肝胃不和，并可继发气阴两虚的恶阻重症。

　　【该题针对“9妊娠病-妊娠恶阻”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 妊娠恶阻之脾胃虚弱证

　　主要证候：妊娠早期，恶心呕吐不食，甚则食入即吐;口淡，呕吐清涎，头晕体倦，脘痞腹胀;舌淡，苔白，脉缓滑无力。

　　治法：健脾和胃，降逆止呕。

　　方药：香砂六君子汤。

　　【该题针对“9妊娠病-妊娠恶阻”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 堕胎、小产胎堕不全证

　　主要证候：胎殒之后，尚有部分组织残留于子宫，阴道流血不止，甚至出血如崩，腹痛阵阵紧逼;舌淡红，苔薄白，脉沉细无力。

　　治法：活血化瘀，佐以益气。

　　方药：脱花煎加味。

　　【该题针对“9妊娠病-堕胎、小产”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 子宫位于带脉之下，小腹正中，膀胱之后，直肠之前，下口连接阴道。

　　【该题针对“2女性生殖器官-内生殖器”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠肿胀多发生在妊娠5～6月以后。

　　41、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乳蛾热毒炽盛证

　　证候：喉核赤肿明显，甚至溃烂化脓，吞咽困难，壮热不退，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数或指纹青紫。

　　治法：清热解毒，利咽消肿。

　　代表方剂：牛蒡甘桔汤。

　　42、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 生理性黄疸：生后第2～3日出现黄疸，第4～6日达高峰。足月儿在出生后2周消退，早产儿可延迟至3～4周消退。黄疸程度轻(足月儿血清总胆红素≤221μmol/L，早产儿≤257μmol/L)。在此期间，小儿一般情况良好，除偶有轻微食欲不振外，不伴有其他临床症状。

　　病理性黄疸：黄疸出现早(出生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每日上升幅度>85.5μmol/L或每小时上升幅度>8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素>221μmol/L，早产儿>257μmol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿>2周，早产儿>4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。

　　【该题针对“3新生儿疾病-胎黄”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便掌握，中药汤剂可采用下列比例用药：新生儿用成人量的1/6，乳婴儿用成人量的1/3，幼儿用成人量的1/2，学龄期儿童用成人量的2/3或接近成人量。

　　【该题针对“1儿科学基础-儿科治法概要”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小儿营养性缺铁性贫血：3个月～6岁血红蛋白<110g/L，6岁以上血红蛋白<120 g/L。

　　45、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痫证的特点是：醒后一如常人为特征。“发作后留后遗症”属于中风的特点之一。

　　【该题针对“6心肝病证-痫证”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 临床可用以下公式估算2岁后至12岁儿童的身高：身高(cm)=70+7×年龄。

　　【该题针对“1儿科学基础-小儿生长发育”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 反复呼吸道感染脾肾两虚证

　　证候：反复外感，面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，发育落后，动则气喘，少气懒言，多汗易汗，食少纳呆，大便稀溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

　　治法：温补肾阳，健脾益气。

　　代表方剂：金匮肾气丸合理中丸。

　　【该题针对“4肺系病证-反复呼吸道感染”知识点进行考核】

　　48、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿积滞之乳食内积证

　　证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。

　　治法：消乳化食，和中导滞。

　　代表方剂：乳积者，选消乳丸;食积者，选保和丸。

　　【该题针对“5脾系病证-积滞”知识点进行考核】

　　49、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 蛔虫病之肠虫证

　　证候：脐腹部疼痛，轻重不一，时作时止，或不思饮食，或嗜食异物，大便不调，或泄泻或便秘，或便下蛔虫，面色多黄滞，可见面部白斑，白睛蓝斑，唇内粟状白点，夜寐齘齿。甚者，腹部可扪及条索状物，时聚时散，形体消瘦，肚腹胀大，青筋显露。舌苔多见花剥或腻，舌尖红赤，脉弦滑。

　　治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。

　　代表方剂：使君子散。

　　【该题针对“9虫证-蛔虫病”知识点进行考核】

　　50、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征好发于婴幼儿。

　　【该题针对“10其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】

　　51、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 传染性单核细胞增多症，任何年龄均可发病，以年长儿及青少年为多见。

　　【该题针对“8传染病-传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】

　　52、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 口疮之风热乘脾证

　　证候：以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主，甚则满口糜烂，周围黏膜嫩红，疼痛拒食，烦躁不安，口臭，涎多，小便短赤，大便秘结，或伴发热，舌红，苔薄黄，脉浮数，指纹紫。

　　治法：疏风散火，清热解毒。

　　代表方剂：银翘散。

　　【该题针对“5脾系病证-口疮”知识点进行考核】

　　53、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 硬肿症的水肿为“凹陷性水肿”。

　　小儿硬肿症诊断要点：

　　(1)寒冷季节，环境温度低，保温不够，早产儿或足月小样儿，或有感染、窒息、产伤、热量摄入不足史等。

　　(2)低体温，全身或手足冰凉，体温<35℃，严重者<30℃，腋-肛温差由正值变为负值。硬肿为对称性，依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等，可有凹陷性水肿。患儿不吃、不哭、少动，严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭等。

　　【该题针对“3新生儿疾病-硬肿症”知识点进行考核】

　　54、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 麻疹之邪入肺胃证(出疹期)

　　证候：壮热持续，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，咳嗽阵作，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，苔黄腻，脉数有力。

　　治法：清凉解毒，透疹达邪。

　　代表方剂：清解透表汤。

　　【该题针对“8传染病-麻疹”知识点进行考核】

　　55、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痄腮之毒窜睾腹证

　　证候：腮部肿胀消退后，一侧或双侧睾丸肿胀疼痛，或脘腹、少腹疼痛，痛时拒按，舌红，苔黄，脉数。

　　治法：清肝泻火，活血止痛。

　　代表方剂：龙胆泻肝汤。

　　【该题针对“8传染病-痄腮”知识点进行考核】

　　56、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫，接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。

　　【该题针对“1传染病学总论-传染病的预防”知识点进行考核】

　　57、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 发病与年龄、性别无关，12岁以下的儿童病情重。

　　【该题针对“2病毒感染-人感染高致病性禽流感”知识点进行考核】

　　58、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患者唾液所含狂犬病病毒量较少，一般来说不是传染源。

　　【该题针对“1传染病学总论-传染病的流行过程”知识点进行考核】

　　59、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 隐性感染又称亚临床感染，病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床症状，只能通过免疫学检查发现。

　　【该题针对“1传染病学总论-感染与免疫”知识点进行考核】

　　60、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 流脑重要的体征是皮疹，约70%的患者可有皮肤黏膜的瘀点、瘀斑。

　　【该题针对“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】

　　61、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 灭菌法可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。

　　【该题针对“4消毒与隔离”知识点进行考核】

　　62、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑膜炎奈瑟菌属奈瑟菌属，革兰染色阴性双球菌，呈肾形或卵圆形，有荚膜，无芽孢。依据表面特异性荚膜多糖抗原的不同，分为13个菌群，其中以A、B、C三群最常见。在我国长期流行菌群为A群，C群流行也增多。该菌仅存在于人体，可从带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液、皮肤瘀点中检出，专性需氧，对营养要求较高。细菌裂解后可释放内毒素，具有强烈致病性，是重要的致病因子。该菌在体外能形成自溶酶，易死亡，对寒冷、干燥、阳光、紫外线及一般消毒剂均敏感。

　　【该题针对“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】

　　63、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 AIDS急性感染期以发热最为常见。

　　【该题针对“2病毒感染-艾滋病”知识点进行考核】

　　64、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 重型肝炎(肝衰竭)是由肝细胞大量坏死导致肝功能严重受损及多组织或器官功能障碍的一种临床综合征，为病毒性肝炎的主要死因。急性重型肝炎病死率为50%～70%，慢性重型肝炎病死率更高，可达80%以上。在我国以HBV或HBV合并HDV感染引起的多见。

　　【该题针对“2病毒感染-病毒性肝炎”知识点进行考核】

　　65、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 HBcAg：HBcAg为HBV核心蛋白的组成部分，血液中一般无游离的HBcAg。如血清HBcAg阳性表示血液内含有HBV，患者传染性强，HBV复制活跃。

　　【该题针对“2病毒感染-病毒性肝炎”知识点进行考核】

　　66、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 传染病的诊断主要从三面确诊：1.流行病学资料;2.临床资料;3.实验室检查及其他检查。

　　【该题针对“1传染病学总论-传染病的诊断”知识点进行考核】

　　67、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 提高特异性免疫力：接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫，接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。

　　【该题针对“1传染病学总论-传染病的预防”知识点进行考核】

　　68、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 伤寒骨髓培养：阳性率较血培养为高，可达90%。阳性率受病程及应用抗菌药的影响小，已开始抗菌治疗者仍可获阳性结果。

　　【该题针对“3细菌感染-伤寒”知识点进行考核】

　　69、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性细菌性痢疾典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便;左下腹明显压痛。而胃肠道症状轻微甚至无呕吐。

　　【该题针对“3细菌感染-细菌性痢疾”知识点进行考核】

　　70、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 我国传染病法将SARS列为乙类传染病，在发病或流行时按甲类管理。

　　【该题针对“2病毒感染-传染性非典型肺炎”知识点进行考核】

　　71、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 关流行性出血热少尿期的临床表现：少尿期与低血压休克期常无明显界限，两者经常重叠或接踵而至，也可由发热期直接进入少尿期。少尿期多发生于第5～8病日，持续时间2～5日。24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。可引起尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱，重者可出现高血容量综合征。可并发内脏出血或原有出血加重、感染等。

　　【该题针对“2病毒感染-流行性出血热”知识点进行考核】

　　72、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中枢性呼吸衰竭：由于脑实质炎症、缺氧、脑水肿、颅内高压、脑疝和低血钠脑病等所致，其中以脑实质病变，尤其延脑呼吸中枢病变为主要原因。

　　【该题针对“2病毒感染-流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

　　73、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 流脑败血症期重要的体征是皮疹，约70%的患者可有皮肤黏膜的瘀点、瘀斑。

　　【该题针对“3细菌感染-流行性脑脊髓膜炎”知识点进行考核】

　　74、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑膜炎奈瑟菌属奈瑟菌属，革兰染色阴性双球菌，呈肾形或卵圆形，有荚膜，无芽孢。依据表面特异性荚膜多糖抗原的不同，分为13个菌群，其中以A、B、C三群最常见。在我国长期流行菌群为A群，C群流行也增多。该菌仅存在于人体，可从带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液、皮肤瘀点中检出，专性需氧，对营养要求较高。细菌裂解后可释放内毒素，具有强烈致病性，是重要的致病因子。

　　75、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乙脑特异性IgM抗体测定：目前多用此法进行早期诊断。一般在病后3～4天即可出现，脑脊液中最早在病程第2天测到，两周达高峰。

　　【该题针对“2病毒感染-流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

　　76、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 慢性盆腔炎气滞血瘀证

　　主要证候：少腹部胀痛或刺痛，经行腰腹疼痛加重，经血量多有块，瘀块排出则痛减，带下量多，婚久不孕;经行情志抑郁，乳房胀痛;舌体紫黯，有瘀斑、瘀点，苔薄，脉弦涩。

　　治法：活血化瘀，理气止痛。

　　方药：膈下逐瘀汤。

　　【该题针对“11妇科杂病-盆腔炎”知识点进行考核】

　　77、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 妊娠腹痛之血瘀证

　　主要证候：妊娠后小腹常感隐痛不适，或刺痛，痛处不移;或素有癥瘕;舌暗有瘀点，脉弦滑。

　　治法：养血活血，补肾安胎。

　　方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。

　　【该题针对“9妊娠病-妊娠腹痛”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 慢性前列腺炎之阴虚火旺证：排尿或大便时偶有白浊，尿道不适，遗精或血精，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦。舌红少苔，脉细数。

　　治法：滋阴降火。

　　方药：知柏地黄汤加减。

　　【该题针对“10泌尿男性疾病-慢性前列腺炎”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 失荣阴毒结聚证

　　证候：颈部肿块坚硬，不痛不胀，尚可推动，患部初起皮色如常，以后可呈橘皮样变，伴畏寒肢冷，纳呆便溏。舌质淡，苔白腻，脉沉细或弦细。

　　治法：温阳散寒，化痰散结。

　　方药：阳和汤加减。

　　【该题针对“7瘤、岩-失荣”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据症状，辨证为：瘾疹，胃肠湿热证。

　　证候：风团片大、色红、瘙痒剧烈;发疹的同时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结或泄泻;舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

　　治法：疏风解表，通腑泄热。

　　方药：防风通圣散加减。

　　【该题针对“8皮肤及性传播疾病-瘾疹”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血栓性浅静脉炎之血瘀湿阻证

　　证候：患肢疼痛、肿胀、皮色红紫，活动后则甚，小腿部挤压刺痛，或见条索状物，按之柔韧或似弓弦;舌有瘀点、瘀斑，脉沉细或沉涩。

　　治法：活血化瘀，行气散结。

　　代表方：活血通脉汤加减。

　　【该题针对“12周围血管疾病-血栓性浅静脉炎”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 颈痈之风热痰毒证

　　证候：颈旁结块，初起色白濡肿，形如鸡卵，灼热疼痛，逐渐红肿化脓。伴恶寒发热，头痛，项强，咽痛，口干，溲赤便秘。苔薄腻，脉滑数等。

　　治法：散风清热，化痰消肿。

　　方药：牛蒡解肌汤或银翘散加减。

　　【该题针对“4疮疡-痈”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软，呈扁平团块状或分叶状，推之可移动，基底较广阔，一般无疼痛。

　　【该题针对“7瘤、岩-肉瘤”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肉瘤多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软，呈扁平团块状或分叶状，推之可移动，基底较广阔，一般无疼痛。

　　【该题针对“7瘤、岩-肉瘤”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肠痈之瘀滞证

　　证候：转移性右下腹痛，呈持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛或拒按，伴恶心纳差，可有轻度发热。苔白腻，脉弦滑或弦紧。

　　治法：行气活血，通腑泄热。

　　代表方：大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。

　　【该题针对“11其他外科疾病-肠痈”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 经行浮肿之气滞血瘀证

　　主要证候：经行肢体肿胀，按之随手而起，经血色黯有块，脘闷胁胀，善叹息;舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。

　　治法：理气行滞，养血调经。

　　方药：八物汤加泽泻、益母草。

　　【该题针对“7月经病-经行浮肿”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 闭经之气滞血瘀证

　　主要证候：月经停闭不行，胸胁、乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒;舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩。

　　治法：理气活血，祛瘀通经。

　　方药：血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤。

　　【该题针对“7月经病-闭经”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 绝经前后诸证之肾阴虚证

　　主要证候：绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红;头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄;舌红，少苔，脉细数。

　　治法：滋养肾阴，佐以潜阳。

　　方药：左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。

　　【该题针对“7月经病-绝经前后诸证”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 绝经妇女骨质疏松症之脾肾两虚证

　　主要证候：腰背疼痛，胫酸膝软，面色不华，肢倦乏力，纳少便溏;舌质淡边有齿痕，苔薄白，脉细。

　　治法：益肾健脾。

　　方药：大补元煎。

　　【该题针对“7月经病-绝经妇女骨质疏松症”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 产后身痛之风寒证

　　主要证候：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风;舌淡苔薄白，脉濡细。

　　治法：养血祛风，散寒除湿。

　　方药：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。

　　【该题针对“10产后病-产后身痛”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 子肿之脾虚证。

　　主要证候：妊娠数月，面目四肢浮肿，或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起，面色黄白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，脘腹胀满，食欲不振，小便短小，大便溏薄;舌淡体胖，边有齿痕，舌苔白润或腻，脉缓滑。

　　治法：健脾利水。

　　方药：白术散加砂仁或健脾利水汤。

　　【该题针对“9妊娠病-子肿”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胎动不安之血瘀证

　　主要证候：宿有癥积，孕后常有腰酸腹痛下坠，阴道不时出血，色黯红，或妊娠期跌仆闪挫，继之腹痛或少量阴道出血;舌黯红，或有瘀斑，脉弦滑或沉弦。

　　治法：活血化瘀，补肾安胎。

　　方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。

　　【该题针对“9妊娠病-胎漏、胎动不安”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 月经先后无定期之肝郁证

　　主要证候：经来先后无定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少;苔薄白或薄黄，脉弦。

　　治法：疏肝理气调经。

　　方药：逍遥散。

　　【该题针对“7月经病-月经先后无定期”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 月经后期之血虚证

　　主要证候：周期延后，量少，色淡红，质清稀，或小腹绵绵作痛;或头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄;舌质淡红，脉细弱。

　　治法：补血益气调经。

　　方药：大补元煎。

　　【该题针对“7月经病-月经后期”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 崩漏之脾虚证

　　主要证候：经血非时暴下不止，或淋沥日久不尽，血色淡，质清稀;面色(白光)白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏;舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。

　　治法：补气摄血，固冲止崩。

　　方药：固本止崩汤或固冲汤。

　　【该题针对“7月经病-崩漏”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 麻疹之邪犯肺卫证(初热期)

　　证候：发热咳嗽，微恶风寒，喷嚏流涕，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹，纳减口干，小便短少，大便不调。发热第2～3天，口腔两颊黏膜红赤，贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周围红晕。舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉象浮数。

　　治法：辛凉透表，清宣肺卫。

　　代表方剂：宣毒发表汤。

　　【该题针对“8传染病-麻疹”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痄腮之热毒壅盛证

　　证候：高热，一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，张口咀嚼困难，或有烦躁不安，口渴欲饮，头痛，咽红肿痛，颌下肿块胀痛，纳少，大便秘结，尿少而黄，舌质红，舌苔黄，脉滑数。

　　治法：清热解毒，软坚散结。

　　代表方剂：普济消毒饮。

　　【该题针对“8传染病-痄腮”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 夏季热之上盛下虚证

　　证候：发热日久不退，朝盛暮衰，精神委靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀溏，口渴多饮，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力。

　　治法：温补肾阳，清心护阴。

　　代表方剂：温下清上汤。

　　【该题针对“10其他疾病-夏季热”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 夜啼脾寒气滞证

　　证候：啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红。

　　治法：温脾散寒，行气止痛。

　　代表方剂：乌药散合匀气散。

　　【该题针对“6心肝病证-夜啼”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病毒性心肌炎之气阴亏虚证

　　证候：心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。

　　治法：益气养阴，宁心复脉。

　　代表方剂：炙甘草汤合生脉散。

　　【该题针对“6心肝病证-病毒性心肌炎”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 风燥咳嗽证

　　证候：咳嗽痰少，或痰黏难咯，或干咳无痰，鼻燥咽干，口干欲饮，咽痒咽痛，皮肤干燥，或伴发热、鼻塞、咽痛等表证，大便干，舌质红，苔少乏津，脉浮数或指纹浮紫。

　　治法：疏风清肺，润燥止咳。

　　代表方剂：清燥救肺汤、桑杏汤。

　　【该题针对“4肺系病证-咳嗽”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺炎喘嗽之阴虚肺热证

　　证候：咳喘持久，低热盗汗，手足心热，干咳少痰，面色潮红，口干便结，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。

　　治法：养阴清肺，润肺止咳。

　　代表方剂：沙参麦冬汤。

　　【该题针对“4肺系病证-肺炎喘嗽”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小儿水肿之风水相搏证

　　证候：水肿大都先从眼睑开始，继而四肢，甚则全身浮肿，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少或有尿血，伴发热恶风，咽痛身痛，苔薄白，脉浮。

　　治法：疏风解表，利水消肿。

　　代表方剂：麻黄连翘赤小豆汤。

　　【该题针对“7肾系病证-水肿”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 夜啼之惊恐伤神证

　　证候：夜间突然啼哭，似见异物状，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔正常，脉数，指纹色紫。

　　治法：定惊安神，补气养心。

　　代表方剂：远志丸。

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小儿口疮之风热乘脾证

　　证候：以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主，甚则满口糜烂，周围黏膜嫩红，疼痛拒食，烦躁不安，口臭，涎多，小便短赤，大便秘结，或伴发热，舌红，苔薄黄，脉浮数，指纹紫。

　　治法：疏风散火，清热解毒。

　　代表方剂：银翘散。

　　【该题针对“5脾系病证-口疮”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气瘿之肝郁气滞证

　　证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。

　　治法：疏肝解郁，化痰软坚。

　　方药：四海舒郁丸加减。怀孕期或哺乳期，加菟丝子、首乌、补骨脂。

　　【该题针对“6瘿-气瘿”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 气瘿之肝郁气滞证

　　证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。

　　治法：疏肝解郁，化痰软坚。

　　方药：四海舒郁丸加减。怀孕期或哺乳期，加菟丝子、首乌、补骨脂。

　　【该题针对“6瘿-气瘿”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气瘿之肝郁气滞证

　　证候：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动;伴急躁易怒，善太息;舌质淡红，苔薄，脉沉弦。

　　治法：疏肝解郁，化痰软坚。

　　方药：四海舒郁丸加减。怀孕期或哺乳期，加菟丝子、首乌、补骨脂。

　　【该题针对“6瘿-气瘿”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痛经阳虚内寒证

　　主要证候：经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经色黯淡，腰腿酸软，小便清长。舌淡胖，苔白润，脉沉。

　　治法：温经扶阳，暖宫止痛。

　　方药：温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香。

　　【该题针对“7月经病-痛经”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痛经阳虚内寒证

　　主要证候：经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经色黯淡，腰腿酸软，小便清长。舌淡胖，苔白润，脉沉。

　　治法：温经扶阳，暖宫止痛。

　　方药：温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香。

　　【该题针对“7月经病-痛经”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痛经阳虚内寒证

　　主要证候：经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经色黯淡，腰腿酸软，小便清长。舌淡胖，苔白润，脉沉。

　　治法：温经扶阳，暖宫止痛。

　　方药：温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香。

　　【该题针对“7月经病-痛经”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 哮喘，外寒内热证

　　证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。

　　治法：解表清里，止咳定喘。

　　代表方剂：大青龙汤。

　　【该题针对“4肺系病证-哮喘”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 哮喘，外寒内热证

　　证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。

　　治法：解表清里，止咳定喘。

　　代表方剂：大青龙汤。

　　【该题针对“4肺系病证-哮喘”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 哮喘，外寒内热证

　　证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。

　　治法：解表清里，止咳定喘。

　　代表方剂：大青龙汤。

　　【该题针对“4肺系病证-哮喘”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乳岩之正虚毒炽证

　　证候：乳房肿块扩大，溃后愈坚，渗流血水，不痛或剧痛。精神萎靡，面色晦暗或苍白，饮食少进，心悸失眠。舌紫或有瘀斑，苔黄，脉弱无力。

　　治法：调补气血，清热解毒。

　　方药：八珍汤加减。

　　【该题针对“5乳房疾病-乳岩”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 乳岩之肝郁痰凝证

　　证候：情志抑郁，或性情急躁，胸闷胁胀，或伴经前乳房作胀或少腹作胀。乳房部肿块皮色不变，质硬而边界不清。苔薄，脉弦。

　　治法：疏肝解郁，化痰散结。

　　方药：神效瓜蒌散合开郁散加减。

　　【该题针对“5乳房疾病-乳岩”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 失荣气郁痰结证

　　证候：颈部或耳前、耳后有坚硬之肿块，肿块较大聚结成团，与周围组织黏连而固定，有轻度刺痛或胀痛，颈项牵扯感，活动转侧不利，患部皮色暗红微热，伴胸闷胁痛，心烦口苦等症。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑。

　　治法：理气解郁，化痰散结。

　　方药：化痰开郁方(经验方)。

　　【该题针对“7瘤、岩-失荣”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 失荣瘀毒化热证

　　证候：颈部岩肿迁延日久，肿块迅速增大，中央变软、周围坚硬，溃破后渗流血水，状如翻花，并向四周漫肿，范围可波及面部、胸部、肩背等处。伴疼痛，发热，消瘦，头颈活动受限。舌质红，苔黄，脉数。

　　治法：清热解毒，化痰散瘀。

　　方药：五味消毒饮合化坚二陈丸加减。

　　【该题针对“7瘤、岩-失荣”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肉瘿相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 石瘿相当于西医的甲状腺癌。

　　【该题针对“6瘿-石瘿”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 经行情志异常之痰火上扰证

　　主要证候：经前或经期精神狂躁，烦乱不安，或语无伦次，头痛失眠，或面红目赤，溲黄便结，或心胸烦闷，不思饮食，月经量或偏少，色红或深红，质稠黏，或夹小血块;舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。

　　治法：清热化痰，宁心安神。

　　方药：生铁落饮加郁金、川连。

　　【该题针对“7月经病-经行情志异常”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 经行情志异常之肝经郁热证

　　主要证候：经前或经期，烦躁易怒，或抑郁不乐，头晕闷眩，口苦咽干，胸胁胀满，不思饮食，月经量多，色深红;舌红，苔黄，脉弦数。

　　治法：清肝泄热，解郁安神。

　　方药：丹栀逍遥散加减。

　　【该题针对“7月经病-经行情志异常”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 月经后期之实寒证

　　主要证候：月经周期延后，量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减;畏寒肢冷，或面色青白;舌质淡黯，苔白，脉沉紧。

　　治法：温经散寒调经。

　　方药：温经汤(《妇人大全良方》)。

　　【该题针对“7月经病-月经后期”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 月经后期之虚寒证

　　主要证候：月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按;腰酸无力，小便清长，大便稀溏;舌淡，苔白，脉沉迟或细弱。

　　治法：扶阳祛寒调经。

　　方药：温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。

　　【该题针对“7月经病-月经后期”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 七情内伤导致妇科病，以怒、思、恐为害尤甚。怒，抑郁忿怒，使气郁气逆，可致月经后期、闭经、痛经、不孕、癥瘕;思，忧思不解，每使气结，发为闭经、月经不调、痛经;恐，惊恐伤肾，每使气下，可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。

　　【该题针对“4妇科疾病的病因病机-病机”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 七情内伤导致妇科病，以怒、思、恐为害尤甚。怒，抑郁忿怒，使气郁气逆，可致月经后期、闭经、痛经、不孕、癥瘕;思，忧思不解，每使气结，发为闭经、月经不调、痛经;恐，惊恐伤肾，每使气下，可致月经过多、闭经、崩漏、胎动不安、不孕。

　　【该题针对“4妇科疾病的病因病机-病机”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 月经过多之血瘀证

　　主要证候：经行量多，色紫黯，有血块;经行腹痛，或平时小腹胀痛;舌紫黯或有瘀点，脉涩。

　　治法：活血化瘀止血。

　　方药：失笑散加益母草、三七、茜草。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 月经过多之血热证

　　主要证候：经行量多，色鲜红或深红，质黏稠，或有小血块;伴口渴心烦，尿黄便结;舌红，苔黄，脉滑数。

　　治法：清热凉血，固冲止血。

　　方药：保阴煎加地榆、茜草。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 水痘邪伤肺卫证

　　证候：发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。

　　治法：疏风清热，利湿解毒。

　　代表方剂：银翘散。

　　【该题针对“8传染病-水痘”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 水痘邪炽气营证

　　证候：壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹分布较密，疹色紫暗，疱浆混浊，甚至可见出血性皮疹、紫癜，大便干结，小便短黄，舌红或绛，苔黄糙而干，脉数有力。

　　治法：清气凉营，解毒化湿。

　　代表方剂：清胃解毒汤。

　　【该题针对“8传染病-水痘”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 鹅口疮之虚火上浮证

　　证候：口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，脉细或指纹紫。

　　治法：滋阴降火。

　　代表方剂：知柏地黄丸。

　　【该题针对“5脾系病证-鹅口疮”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口疮之虚火上浮证

　　证候：口腔溃疡或糜烂，周围色不红或微红，疼痛不甚，反复发作或迁延不愈，神疲颧红，口干不渴，舌红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。

　　治法：滋阴降火，引火归原。

　　代表方剂：六味地黄丸加肉桂。

　　【该题针对“5脾系病证-鹅口疮,5脾系病证-口疮”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 疳积证

　　证候：形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀疏结穗，性情烦躁，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振，或善食易饥，或嗜食异物，舌淡苔腻，脉沉细而滑。

　　治法：消积理脾。

　　代表方剂：肥儿丸。

　　【该题针对“5脾系病证-疳证”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 疳肿胀证

　　证候：足踝浮肿，甚或颜面及全身浮肿，面色无华，神疲乏力，四肢欠温，小便短少，舌淡嫩，苔薄白，脉沉迟无力。

　　治法：健脾温阳，利水消肿。

　　代表方剂：防己黄芪汤合五苓散。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风痧即风疹，是感受风痧时邪，以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核(淋巴结)肿大为特征的一种急性出疹性传染病。

　　【该题针对“8传染病-风痧”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丹痧(猩红热)是因感受痧毒疫疠之邪所引起的急性时行疾病。临床以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，全身布发猩红色皮疹，疹后脱屑脱皮为特征。

　　【该题针对“8传染病-丹痧”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 遗尿之肝经湿热证

　　证候：寐中遗尿，小便量少色黄，性情急躁，夜梦纷纭或寐中齘齿，性情急躁，目睛红赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿，泻肝止遗。

　　代表方剂：龙胆泻肝汤。

　　【该题针对“7肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 遗尿之肾气不足证

　　证候：寐中多遗，可达数次，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。

　　治法：温补肾阳，固涩膀胱。

　　代表方剂：菟丝子散。

　　【该题针对“7肾系病证-遗尿”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 传染性单核细胞增多症之痰热流注证

　　证候：发热，热型不定，颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大，以颈部为重，肝脾肿大，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热化痰，通络散瘀。

　　代表方剂：清肝化痰丸。

　　【该题针对“8传染病-传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 传染性单核细胞增多症之湿热蕴滞证

　　证候：发热持续，缠绵不退，身热不扬，汗出不透，头身重痛，精神困倦，呕恶纳呆，口渴不欲饮，胸腹痞闷，面色苍黄，皮疹色红，大便黏滞不爽，小便短黄不利，舌偏红，苔黄腻，脉濡数。

　　治法：清热解毒，行气化湿。

　　代表方剂：甘露消毒丹。

　　【该题针对“8传染病-传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 扑翼样震颤主要见于肝性脑病。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 蜘蛛痣的发生与雌激素增多有关，常见于慢性肝炎、肝硬化，是肝脏对体内雌激素的灭活能力减弱所致。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 潜伏期通常为1～3日。起病多急骤，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。发热通常持续3～4日。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痢疾志贺菌感染病情较重，福氏志贺菌感染易转为慢性，宋内志贺菌感染病情轻，多不典型。我国的优势血清型为福氏2a、宋内氏、痢疾I型，其他血清型相对比较少见。宋内志贺菌抵抗力最强，福氏志贺菌次之，痢疾志贺菌最弱。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 人禽流感的传染源主要为病禽、健康带毒的禽。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 流行性出血热以鼠类为主要传染源。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 霍乱补液治疗：及时足量补液是治疗本病的关键。补液的原则是早期、快速、足量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乙脑的治疗目前在病原学治疗方面尚无特效的抗病毒药物，早期可试用利巴韦林、干扰素等。主要是采取积极对症治疗、支持治疗和护理。重点处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症候。

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