2019中医助理医师内科学试题：消化系统疾病_第2页

　　二、A2

　　1、患者十二指肠溃疡病史7年，饮酒后突发上腹剧痛，查体呈板状腹，拟诊为急性穿孔，确诊最重要的检查是

　　A、粪便隐血试验

　　B、腹腔穿刺

　　C、腹部X线透视

　　D、钡餐透视

　　E、血常规

　　2、男性，52岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++)，应首先考虑的诊断是

　　A、Hp感染

　　B、消化道出血

　　C、癌变

　　D、慢性穿孔

　　E、幽门梗阻

　　3、患者胃溃疡病史12年，因上腹痛、呕吐、消瘦就诊，经胃镜检查确诊为进展期胃癌，治疗最好的方法是

　　A、免疫疗法

　　B、放射治疗

　　C、手术治疗

　　D、内镜下治疗

　　E、化疗

　　4、患者慢性肝炎病史5年，近1个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，最有价值的检查是

　　A、X线检查

　　B、放射性核素检查

　　C、肝活检

　　D、B超检查

　　E、AFP检查

　　5、男性，40岁，慢性肝炎病史15年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染，右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是

　　A、肝脓肿

　　B、肝硬化

　　C、原发性肝癌

　　D、转移性肝癌

　　E、慢性活动性肝炎

　　6、男性，43岁，CT检查发现左外叶肝癌直径6cm，无手术禁忌证，首选治疗方案是

　　A、介入治疗

　　B、分子靶向治疗

　　C、全身化学治疗

　　D、肿瘤局部放射治疗

　　E、手术切除

　　7、男性，52岁，既往体健，查体时发现肝右季肋下2cm，质硬无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理：假小叶形成，诊断是

　　A、肝脓肿

　　B、肝纤维化

　　C、慢性活动性肝病

　　D、慢性持续性肝炎

　　E、代偿期肝硬化

　　8、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊，经胃镜检查诊断为慢性胃炎，其常见的主要病因是

　　A、饮酒

　　B、溃传

　　C、幽门螺杆菌感染

　　D、自身免疫反应

　　E、胆汁反流

　　9、患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊，拟诊为慢性胃炎，为明确诊断，最有价值的检查是

　　A、胃镜检查

　　B、13C呼气试验

　　C、X线检查钡剂造影

　　D、胃液分析

　　E、血清学检查

　　10、患者节律性上腹痛伴有恶心、呕吐、反酸等，胃镜检查诊断为胃溃疡，提示处于活动期的内镜下表现是

　　A、溃疡基底部有白色厚苔

　　B、溃疡表浅苔变薄

　　C、黏膜皱襞向溃疡集中

　　D、溃疡基底部呈现红色瘢痕

　　E、溃疡基底部呈现白色瘢痕

　　三、B

　　1、A.十二指肠球部

　　B.十二指肠球后部

　　C.胃小弯

　　D.胃窦部

　　E.胃大弯

　　<1> 、十二指肠溃疡好发部位是

　　A B C D E

　　<2> 、胃溃疡的好发部位是

　　A B C D E

　　2、A.淋巴转移

　　B.种植转移

　　C.直接蔓延

　　D.血行转移

　　E.上行转移

　　<1> 、胃癌最早、最常见的转移方式是

　　A B C D E

　　<2> 、原发性肝癌最常见的转移方式是

　　A B C D E

　　3、A.草绿色渗出液

　　B.淡黄色渗出液

　　C.淡黄色漏出液

　　D.血性腹水

　　E.乳糜液

　　<1> 、肝硬化腹水检查的一般表现是

　　A B C D E

　　<2> 、肝硬化癌变时腹水的特征是

　　A B C D E

　　4、A.进行性肝肿大

　　B.脾肿大、黄疸

　　C.肝区疼痛

　　D.食欲不振

　　E.恶心呕吐

　　<1> 、原发性肝癌最常见的表现是

　　A B C D E

　　<2> 、原发性肝癌特征性的表现是

　　A B C D E

　　5、A.黏膜红斑，肠腺化生

　　B.黏膜苍白，可见环堤

　　C.黏膜红斑，粗糙不平

　　D.黏膜苍白，呈颗粒状

　　E.黏膜水肿，可见龛影

　　<1> 、慢性非萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是

　　A B C D E

　　<2> 、慢性萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是

　　A B C D E

　　6、A.黏液血便

　　B.腹痛，便后缓解

　　C.腹泻，排便次数增多

　　D.腹部压痛

　　E.里急后重

　　<1> 、溃疡性结肠炎最主要的症状是

　　A B C D E

　　<2> 、溃疡性结肠炎活动期的重要表现是

　　A B C D E

　　7、A.血CEA测定

　　B.肝功能检查

　　C.血AFP检测

　　D.腹部B超

　　E.腹部CT

　　<1> 、有助于鉴别原发性与继发性肝癌的检查是

　　A B C D E

　　<2> 、有助于鉴别原发性肝癌与肝脓肿的检查是

　　A B C D E