2019年中医助理医师妇科学习题：第二单元_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 妊娠全程40周，即280天。预产期的计算，现代推算的公式是：从末次月经的第一天算起，月数加9(或减3)日数加7(阴历则加14)。10-3=7(月),25+7=32(日)，7月为31天，因此预产期为2016.8.1。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 生育期的妇女，月经一贯正常而突然停闭，首先应考虑妊娠。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠的生理现象

　　(1)月经停闭;(2)脉滑;(3)妊娠反应：孕后常出现胃纳不香或饱胀不思饮食或恶心欲呕、择食的早孕反应。气血下注，冲脉相对较旺，机体气血相对不足，则易出现倦怠、思睡、头晕等不适。一般不影响工作，3个月内逐渐适应或消失。

　　(4)子宫增大：孕后子宫育胎，变化最大。早孕40多天，可扪及子宫增大变软，子宫颈紫蓝色质软。非孕时子宫容量为5ml，至妊娠足月约5000ml，增加1000倍。子宫重量，非孕时50g，至足月妊娠约1000g，增加20倍。

　　(5)乳房变化：乳房自孕早期开始增大、发胀。乳头增大变黑，易勃起。乳晕加大变黑，乳晕外周散在褐色小结节状隆起。妊娠4～5个月，挤压乳头可有少量乳汁。

　　(6)下腹膨隆每次妊娠一般一胎。若一孕二胎者称“双胎”或“骈胎”，一孕三胎称“品胎”。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 带下的生理现象及作用：(1)带下属津液;(2)带下有周期性月节律;(3)带下量随妊娠期增多;(4)带下淖泽胞官、阴道。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 月经是女性最显著的生理特点，月经初潮，标志着青春期的到来，已具有生殖功能。初潮后30～35年间，一般每月行经一次，信而有期。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 月经的特殊生理现象 身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月;三个月一潮者，称为“居经”或“季经”;1年一行者称为“避年”;还有终生不潮而却能受孕者，称为“暗经”;受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”，均是个别的特殊生理现象，若无不适，不影响生育，可不作病论。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 妇女一生中第1次月经来潮，称为初潮。初潮年龄一般为13～15岁，平均14岁，即“二七”之年。可早至11～12岁，迟至16岁。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 终生不潮而却能受孕者，称为“暗经”。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 正常月经经色暗红，经质不稀不稠，不凝固，无血块，无特殊臭气。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脏腑与月经：五脏之中，肾藏精，肝藏血，脾生血，心主血，肺主气，气帅血，在月经产生中各司其职，如肾气旺盛，使天癸泌至;肝血充足，气机条达，则经候如期;脾胃健运，则血海充盈，血循常道。故在月经产生的机理中，与肾、肝、脾关系尤为密切。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 妇女一生中第1次月经来潮，称为初潮。初潮年龄一般为13～15岁，平均14岁，即“二七”之年。可早至11～12岁，迟至16岁。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 月经的产生，是女子发育到成熟年龄阶段后，脏腑、天癸、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 天癸来源于先天肾气，靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟，此后又随肾气的虚衰而竭止。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 在月经产生的过程中以肾为主导。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 三个月一潮者，称为“居经”或“季经”。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 天癸来源于先天肾气，靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟，此后又随肾气的虚衰而竭止。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在月经的产生中，肝血下注冲脉，司血海之定期蓄溢，参与月经周期、经期及经量的调节。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 哺乳时间一般以8个月为宜。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 产褥期的生理特点是“多虚多瘀”。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 分娩结束后，产妇逐渐恢复到孕前状态，约需要6～8周，此期称为“产褥期”，又称“产后”。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 恶露是产后自子宫排出的余血浊液，先是暗红色的血性恶露，也称红恶露，约持续3～4天干净;后渐变淡红，量由多渐少，称为浆液性恶露，约7～10天干净;继后渐为不含血色的白恶露，约2～3周干净。如果血性恶露10天以上仍未干净，应考虑子宫复旧不良或感染，当予以诊治。

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