2019年中医执业助理医师模拟试卷（七） _第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 感应传导，是指经络系统具有感应及传导针灸或其他刺激等各种信息的作用。如对经穴刺激引起的感应及传导，通常称为“得气”，即局部有酸、麻、胀的感觉及沿经脉走向传导，就是经络感应传导作用的体现。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 浮脉、数脉、洪脉、滑脉属阳，沉脉、迟脉、细脉、涩脉等属阴。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺者，相傅之官，治节出焉;心者，君主之官，神明出焉;肝者，将军之官，谋虑出焉;胆为中正之官，决断出焉;膻中者，臣使之官，喜乐出焉;脾胃为仓廪之官，五味出焉;大肠者，传导之官，变化出焉;小肠者，受盛之官，化物出焉;肾者，作强之官，伎巧出焉;三焦者，决渎之官，水道出焉;膀胱者，州都之官，津液藏焉。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 风性轻扬开泄，易袭阳位：风邪具轻扬、向上、向外特性。开泄，指风邪伤人易使腠理不固而汗出。故风邪侵袭，常伤及人体的上部(头、面)、和肌表，易出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 手阳明大肠经，足厥阴肝经，手少阴心经，足太阴脾经，足少阴肾经。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 营气与卫气，既有联系，又有区别。营气与卫气都来源于水谷之精微，均由脾胃所化生。但是营气性质精纯，富有营养，卫气性质慓疾滑利，易于流行。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 精神互用：心藏神，肾藏精。精能化气生神，为气、神之源;神能控精驭气，为精、气之主。故积精可以全神，神清可以控精。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 气概念的产生，源于“云气说”。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴气不足可见于五脏六腑，如肺阴、脾阴、胃阴、心阴、肝阴和肾阴皆可发生亏虚的病变，但一般以肾阴亏虚为主。肾阴为人身诸阴之本，所以肾阴不足在阴偏衰的病机中占有极其重要的地位。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肾藏精，主生长发育生殖与脏腑气化。脏腑气化，指由脏腑之气的升降出入运动推动和调控着各脏腑形体官窍的生理机能，进而推动和调控着机体精气血津液各自的新陈代谢及其与能量的相互转化的过程。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 脾在体合肉，主四肢。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 天癸，是肾精肾气充盈到一定程度时体内出现的一种精微物质，有促进生殖器官发育成熟、女子月经来潮及排卵、男子精气溢泻，因而具备生殖能力的作用。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 五神即神、魂、魄、意、志，是对人的感觉、意识等精神活动的概括。五神分属于五脏，如《素问·宣明五气》所说：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。”

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 《素问·宣明五气》说：“久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，久视伤血”。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 内生“五邪”，指在疾病过程中，机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。因病起于内，又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似，故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”和“内火”，统称为内生“五邪”。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 五行相乘：指五行中一行对其所胜的过度制约或克制。相乘的次序与相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 “土爰稼穑”：“爰”，通“曰”;“稼”，即种植谷物;“穑”，即收获谷物。稼穑，泛指人类种植和收获谷物的农事活动。引申为凡具有生化、承载、受纳性质或作用的事物和现象，归属于土。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 防御作用：气既能护卫肌表，防御外邪入侵，同时也可以祛除侵入人体内的病邪。《素问·刺法论(遗篇)》说：“正气存内，邪不可干。”说明气的防御功能正常，则邪气不易入侵。若气的防御作用低下，邪气易于入侵而发生疾病，故《素问·评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚。”气的防御功能决定着疾病的发生、发展和转归。

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中医学以生理功能特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴在内，阳之守也说明了阴阳互根关系。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 动极者镇之以静说明了阴阳的对立制约。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 因久病累及脾、肾而伤阳，以致脾、肾阳气虚衰。阳气虚衰，不能制阴祛寒，故阴寒内盛。内寒的病机主要与脾肾阳虚有关。故脾肾阳气虚衰，则温煦失职，最易表现虚寒之象，而尤以肾阳虚衰为关键。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 热极生风，又称热甚动风，指邪热炽盛，燔灼津液，劫伤肝阴，筋脉失养而动风病理状态。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 冲，有要冲之意。冲脉的主要功能为调节十二经气血，且与女子月经及孕育功能有关。任，有担任、妊养之意。任脉的主要功能为调节阴经气血、且任主胞胎，题干所示之月经不调和不孕应为冲、任两经病症。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 跷，有轻健跷捷的含义。阴、阳两跷脉主司下肢运动，且司眼睑开合，题中病例所示之眼睑开合失司及下肢运动不利应为阴跷脉、阳跷脉。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 因人制宜是根据病人的年龄、性别、体质等不同特点，考虑用药的治则。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 因时制宜是根据时令气候特点，考虑用药的治则。如《素问·六元正纪大论》所说：“用寒

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 后下：主要指某些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5～10分钟后放入。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 溶化：又称烊化，主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 香附：主治肝郁气滞胁痛、腹痛。本品为疏肝解郁、行气止痛要药。用治肝郁气滞胁痛，常与柴胡、川芎配伍，如柴胡疏肝散。寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘痛，可配高良姜用，如良附丸。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 木香：主治脾胃气滞证。本品善行脾胃之气滞，既为行气止痛之要药，又为健脾消食之佳品。治脾胃气滞及脾虚气滞证，可与枳实、白术等药同用。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 石菖蒲功效开窍醒神，化湿和胃，宁神益志，主要用于痰蒙清窍，神志昏迷;健忘，失眠，耳鸣，耳聋;湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛;噤口痢。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牛黄性能苦、凉。归心、肝经;功效化痰开窍，凉肝息风，清热解毒，主要用于治疗热病神昏，小儿惊风癫痫以及口舌生疮，咽喉肿痛，牙痛，痈疽疔毒等。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 芡实的功效：益肾固精，健脾止泻，除湿止带。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 椿皮的功效：清热燥湿，收敛止带，止泻，止血。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 麝香功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛，催生下胎。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牛黄功效：化痰开窍，凉肝息风，清热解毒。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 蕲蛇功效：祛风，通络，止痉。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 木瓜功效：舒筋活络，和胃化湿。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 当肝表面的癌结节破裂，坏死的癌组织经血液流入腹腔时，可突然引起剧痛，出现急腹症表现。肝癌伴有上消化道出血常表现为呕血和黑粪。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中段尿细菌定量培养≥105/ml，称为真性菌尿，可确诊尿路感染。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 每毫升菌落数<104/ml，考虑为尿液污染。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗胆碱能药物：阻断乙酰胆碱的作用，缓解毒蕈碱样症状及中枢神经系统症状，对烟碱样症状无效，不能恢复胆碱酯酶活力。常用阿托品。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胆碱酯酶复能剂：可恢复被抑制的胆碱酯酶的活性，并可缓解烟碱样症状。常用药物有碘解磷定、氯磷定、双复磷等。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗甲状腺药物(CTA)适应证：①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄<20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和131I治疗前的准备;⑥手术后复发且不适宜131I治疗者。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 手术适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者;②甲状腺显著肿大，压迫邻近器官;③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;④结节性甲状腺肿伴甲亢者。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 诊断为1级高血压为140～159mmHg/90～99mmHg。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 诊断为2级高血压为160～179mmHg/100～109mmHg。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 遵守法律、法规，遵守技术操作规范属于执业医师的义务。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯属于执业医师的权利。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 突发公共卫生事件预防控制体系：1.国家建立统一的突发事件预防控制体系。2.县级以上人民政府建立和完善突发事件监测与预警系统。3.县级以上人民政府卫生行政主管部门指定机构负责开展突发事件的日常监测。