2018年中医助理医师考试试题库（十三）

　　选择题

　　1、关于直肠肛管的解剖，下列哪项不对 。

　　A.齿线以上是粘膜，齿线以下是皮肤

　　B.齿线以上主要是直肠上下动脉供应

　　C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛

　　D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结

　　E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配

　　2、肛管的长度为 。

　　A.0.5cm B.1～2 cm C.3～4 cm

　　D.4 cm E.4～5 cm

　　3、肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之 。

　　A.齿状线 B.半月线 C.粘膜线

　　D.白线 E.肛瓣

　　4、肛裂常发生在肛管的 。

　　A.前正中位 B.左侧位 C.右侧位 D.后正中位 E.左前位

　　5、肛管直肠周围脓肿常继发于 。

　　A.肛裂 B.肛瘘 C.肛窦炎 D.内痔注射 E.直肠息肉

　　6、肛瘘多由哪种手术引起 。

　　A.内痔注射疗法 B.肛裂切除法

　　C.血栓性外痔切开取栓子

　　D.肛周脓肿切开或穿破 E.内痔环切术

　　7、直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对 。

　　A.切口应在红肿，压痛或波动最显著的部位

　　B.坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口

　　C.脓肿切开后应注意脓肿排出量

　　D.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除

　　E.每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料

　　8、内痔是由于下列哪一项静脉扩大，曲张所至 。

　　A.直肠上静脉 B.直肠下静脉 C.直肠上静脉丛

　　D.直肠下静脉丛 E.肛管静脉

　　9、痔核一般多发生在 。

　　A.截石位12，6，9点钟处

　　B.胸膝位3，7，11点钟处

　　C.截石位3，7，11点钟处

　　D.胸膝位12，6，9点钟处

　　E.以上所述都不是

　　10、排便时肛门疼痛，大便带鲜血，最常见于哪种病 。

　　A.肛瘘 B.肛裂 C.内痔 在血栓性外痔 E.直肠癌

　　11、肛管直肠疾病，下列哪一种可以发生恶变 。

　　A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.内痔 E.直肠脱垂

　　12、直肠癌的早期症状是 。

　　A.骶尾部剧痛 B.便秘或大便变细 C.便血

　　D.排尿不畅或疼痛 E.下腹胀痛

　　13、直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需 。

　　A.6个月 B.6～9个月 C. 12～24个 D. 24～30个月

　　E.36个月

　　14、直肠癌的主要转移途径是 。

　　A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.种植转移

　　E.血行加直接蔓延

　　E.C和D两者

　　15、一40岁男性患者，近几月来排便增多，偶有便血，肛门坠胀，门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解，此时应首先作 。

　　A.钡灌肠检查 B.直肠乙状结肠镜 C.纤维结肠镜检查

　　D.直肠内B超检查 E.盆腔CT检查

　　16、30岁男性患者，肛门外经常不洁，分泌物有恶臭，时有肛门处肿痛，检查发现距肛门口2.5CM处，有乳头状突起，触诊有索状物与肛门相连，且有压痛，属何种疾病，如何处理 。

　　A.外痔无须处理 B.血栓性外痔行血栓切除

　　C.肛管癌行Mile’s术

　　D.单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗 E.肛裂并行切除术

　　[B型题]

　　A.排便时痔核不脱出肛门，便时滴血

　　B.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小

　　C.排便时痔核脱出肛门，便后痔核可自行复位

　　D.痔核反复脱出，且不能自行还纳

　　E.肛门外剧痛脱出，且不能自行还纳

　　17、Ⅱ期内痔 。

　　18、Ⅲ期内痔 。

　　19、血栓性外痔 。

　　A.注射冶法 B.痔单纯切除术 C.内痔环切术

　　D.一般不需特殊治疗 E.挂线治疗

　　20、Ⅰ，Ⅱ期内痔出血应选择 。

　　21、较大且孤立的内痔或混合痔应选择 。

　　22、严重的环形痔应选择 。

　　参考答案

　　1、E 2、C 3、D 4、D 5、C 6、D 7、B 8、C 9 、C

　　10、B 11、C 12、C 13、C 14、B 15、B 16、D 17、C 18、D

　　19、A 20、A 21、B 22、C