2018年中医助理医师内科学试题之淋巴瘤

　　淋巴瘤

　　一、A1型题

　　1.关于恶性淋巴瘤的描述，下列哪一项是错误的

　　A 起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤

　　B 临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大

　　C 有发热和脾肿大

　　D 是白血病的一个亚型

　　E 分为霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤

　　2.霍奇金病的组织病理特点是在肿瘤组织中可见

　　A Reed-Stember细胞【RS细胞】

　　B 网织红细胞

　　C 异常网状细胞

　　D 巨核细胞

　　E 铁粒幼细胞

　　3.根据病变的范围，淋巴瘤可分为四期，对II期的描述，哪项是正确的

　　A 病变仅限于一个淋巴结区

　　B 横膈两侧都有病变

　　C 病变累及两个淋巴结区，但在横膈同一侧

　　D 累及骨髓

　　E 病变弥漫，横膈两侧都有病变

　　4.确诊淋巴瘤的主要依据是

　　A 骨髓检查

　　B CT检查

　　C MRI检查

　　D 病理活检

　　E X线检查

　　5.女性，25岁，发热，皮肤搔痒半个月，右颈部淋巴结无痛性肿大，互相粘连。血红蛋白10克，白细胞9×109/L，中性粒细胞0.65, 淋巴细胞0.35，骨髓涂片找到R-S细胞，最大可能的诊断：

　　A淋巴结结核

　　B非霍奇金病淋巴瘤

　　C 霍奇金病

　　D转移癌

　　E急性白血病

　　6.男性，18岁，右颈部淋巴结进行性无痛性肿大1个月，伴有低热消瘦，近一周上胸部浮肿，淋巴结活检有R-S斯细胞，胸片示纵隔有肿块，首选哪种治疗

　　A 全淋巴结放射治疗

　　B MOPP

　　C CHOP

　　D 强的松+长春新碱

　　E 环磷酰胺

　　7.男性，45岁，发热 双侧颈淋巴结肿大1个月，右侧腹股沟可触及2.5cmx2cm淋巴结，无压痛，脾左肋下3cm，骨髓淋巴肉瘤细胞0.18，病变属哪一期

　　A IIA

　　B IIB

　　C IIIB

　　D IVA

　　E IVB

　　二、B1型题

　　(8～11题共用备选答案)

　　A 霍奇金病(IA)

　　B 霍奇金病(IIIB)

　　C 非霍奇金淋巴瘤(IIIA)

　　D 淋巴肉瘤白血病

　　E 骨髓转移癌

　　8.VDP D

　　9.放射治疗 A

　　10.MOPP B

　　11.CHOP C

　　三、A3型题

　　(12～15题共用题干)

　　男性，45岁，发热 乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm, 结核菌素试验(-), 骨髓检查正常。

　　12.如要确诊，应做哪项检查

　　A 骨髓活检

　　B 腹部B超

　　C 胸部CT

　　D 淋巴结活检

　　E 染色体检查

　　13.如确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者为临床哪一期

　　A II期B

　　B III期A

　　C III期B

　　D IV期B

　　E IV期B

　　14.首选的治疗方法是

　　A 放射治疗

　　B 手术治疗

　　C 干扰素

　　D 联合化疗

　　E 基因治疗

　　15.常用的化疗方案

　　A CHOP

　　B MOPP

　　C DA

　　D VDP

　　E COP

　　[参考答案]

　　1.D 2.A 3.C 4.D 5.C 6.A 7.E 8.D 9.A 10.B 11.C 12.D 13.C 14.D 15.A