2018年中医执业助理医师考试复习题（18） _第2页

　　二、[共14分,共14题]串5选1 (每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)

　　男性，68岁，吸烟35年，每天30支。10年前咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近5天卧床不起，尿少，下肢水肿住院。体检：桶状胸，两肺呼吸音低。ECG示肺性P波。

　　26、最可能的诊断是：

　　A: 慢支合并冠心病

　　B: 喘息性慢性支气管炎

　　C: 慢性肺源性心脏病

　　D: 慢支合并肺气肿

　　E: 慢支、肺气肿、肺心病失代偿期

　　标准答案：E

　　答案解析：

　　27、下列哪项处理最重要：

　　A: 呼吸兴奋剂

　　B: 利尿剂

　　C: 强心剂

　　D: 控制感染

　　E: 祛痰止咳

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　男性，28岁。饮150ml白酒后出现呕吐，吐出胃内容物，内有咖啡渣样物，伴轻度上腹痛。

　　28、应进行哪项检查以明确诊断：

　　A: 钡餐

　　B: 幽门螺杆菌检测

　　C: 胃镜

　　D: 活组织病理学检查

　　E: 血常规

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　29、诊断首先考虑为：

　　A: 慢性浅表性胃炎

　　B: 自身免疫性胃炎

　　C: 慢性萎缩性胃炎

　　D: 消化性溃疡

　　E: 急性糜烂出血性胃炎

　　标准答案：E

　　答案解析：

　　30、以下哪种药物不是该患者的合适治疗药物：

　　A: H2受体拮抗剂

　　B: 吗叮啉

　　C: 质子泵抑制剂

　　D: 硫糖铝

　　E: 黏膜保护剂

　　标准答案：B

　　答案解析：

　　患者女性，25岁，3周前因化脓性扁桃体炎，在当地医院给予抗生素治疗好转，近1周出现颜面部水肿，尿量约1000ml/d，血压160/100mmHg。

　　31、为明确诊断首先选择哪项检查

　　A: 血常规，尿常规，24小时尿蛋白定量

　　B: 血常规，尿常规，补体C3，C4检测

　　C: 肾脏超声

　　D: 血液生化检测肾功能、肝功能

　　E: 分泌性尿路造影

　　标准答案：B

　　答案解析：

　　32、最可能的诊断是：

　　A: 急性扁桃体炎

　　B: 急性肾小球肾炎

　　C: 慢性肾小球肾炎急性发作

　　D: 急进性肾小球肾炎

　　E: 高血压病

　　标准答案：B

　　答案解析：

　　33、患者一天前突然出现全身抽搐，意识不清，约数分钟后清醒，自述头痛。查血压200/120mmHg，神经系统体检未发现定位体征。考虑的并发症是：

　　A: 颅内感染

　　B: 脑梗死

　　C: 脑出血

　　D: 高血压脑病

　　E: 脑血管痉挛

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　女性，65岁，乏力、多尿1年，有慢性肾盂肾炎史20余年，查血钾2.7mmol/L，血氯130mmol/L，血pH值下降，尿pH7.0。

　　34、你认为最可能的诊断是：

　　A: Ⅰ型RTA

　　B: Ⅱ型RTA

　　C: Ⅲ型RTA

　　D: Ⅳ型RTA

　　E: Fanconi综合征

　　标准答案：A

　　答案解析：

　　35、需要补充哪项实验室检查对协助诊断有意义：

　　A: 血钙及血磷

　　B: 尿液可滴定酸、NH4+

　　C: AG

　　D: 尿比重

　　E: 以上都是

　　标准答案：E

　　答案解析：

　　36、下列哪项试验对明确诊断无意义：

　　A: 中性磷酸盐试验

　　B: 呋塞米试验

　　C: 碳酸氢盐重吸收试验

　　D: 氯化铵负荷试验

　　E: 尿与二氧化碳分压比值测定

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　37、对该患者下列哪项治疗措施无益：

　　A: 去除病因

　　B: 补充枸橼酸合剂

　　C: 补充枸橼酸钾

　　D: 口服氟氢可的松

　　E: 必要时服用钙剂及骨化三醇

　　标准答案：D

　　答案解析：

　　男性55岁。反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重一周入院。查体：示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减弱，呼气音显著延长。

　　38、该患者最可能的诊断是

　　A: 支气管哮喘

　　B: 间质性肺炎

　　C: 慢性阻塞性肺病

　　D: 支气管扩张

　　E: 阻塞性肺炎

　　标准答案：C

　　答案解析：

　　39、假设上述诊断成立，肺功能检查最可能出现的是

　　A: 阻塞性通气功能障碍

　　B: 限制性通气功能障碍

　　C: 混合性通气功能障碍

　　D: 小气道功能受损

　　E: 大气道功能受损

　　标准答案：A

　　答案解析：