2017年中医执业助理医师第一单元考试试题（6）

　　A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的)

　　1.有“呕家圣药”之称的药物是：D

　　A.柴胡 B.辛夷 C.升麻

　　D.生姜 E.白芷

　　答案：D

　　答案分析：生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，随证配伍可治疗多种呕吐，故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。

　　2.羌活的性味是：

　　A.辛、甘，温 B.辛、苦，温 C.辛、涩，温

　　D.辛、咸，温 E.辛、酸，温

　　答案：B

　　答案分析：本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。羌活为常用的辛温解表药，辛散发表，味苦除湿，温能散寒，功能解表散寒，祛风胜湿，止痛。故答案应选择B。

　　3.桂枝治疗风寒表虚证，宜配伍：

　　A.麻黄 B.白术 C.附子

　　D.白芍 E.细辛

　　答案：D

　　答案分析：桂枝辛甘温煦，甘温通阳扶卫，其开腠发汗之力较麻黄温和，而善于宣阳气于卫分，畅营血于肌表，故有助卫实表，发汗解肌，外散风寒之功。对于外感风寒，不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者，均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者，常与麻黄同用，以开宣肺气，发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者，当与白芍同用，以调和营卫，发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者，每与麻黄、附子、细辛配伍，以发散风寒，温助阳气。故答案应选择D。

　　4.既能发汗解表，又能利水消肿的药组是:

　　A.麻黄、荆芥 B.香薷、紫苏 C.生姜、桂枝

　　D.麻黄、香薷 E.防风、白芷

　　答案：D

　　答案分析：解表药中既能发汗解表，又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药，其它解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择D。

　　5.治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证，宜选用:

　　A.荆芥 B.香薷 C.桂枝

　　D.细辛 E.荆芥

　　答案：B

　　答案分析：香薷辛温发散，入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香，入脾胃又能化湿和中而祛暑，多用于风寒感冒而兼脾胃湿困，症见恶寒，发热，头痛身重，无汗，脘满纳差，苔腻，或恶心呕吐，腹泻者，可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人，阳气被阴邪所遏，故称阴暑证。前人称“香薷乃夏月解表之药”。香薷治疗该证，常配伍厚朴、扁豆。故答案应选择B。

　　6.治疗外感风寒兼气滞胸脘满闷、恶心呕逆者，宜首选：

　　A.防风 B.香薷 C.细辛

　　D.紫苏 E.白芷

　　答案：D

　　答案分析：解表药中外能解表散寒，内能行气宽中的药物只有紫苏一味。故风寒表证而兼气滞，胸脘满闷、恶心呕逆者，紫苏尤为适宜，临床常配伍香附、陈皮等药。故答案应选择D。

　　7.治疗外感风寒，表实无汗，咳嗽气喘者，宜首选：

　　A.麻黄 B.杏仁 C.石膏

　　D.甘草 E.桔梗

　　答案：A

　　答案分析：麻黄味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证，每与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有宣肺平喘之功，故对风寒表实无汗而有喘逆咳嗽者，尤为适宜。而其它四药虽皆可治疗咳嗽，但无发汗解表之功。故答案应选择A。

　　8.既能解表散寒，又能解鱼蟹毒的药物是：

　　A.麻黄 B.桂枝 C.香薷

　　D.荆芥 E.生姜

　　答案：E

　　答案分析：发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药。故本答案应选择E。

　　9.炒炭止血的药物是：

　　A.荆芥 B.紫苏 C.防风

　　D.麻黄 E.桂枝

　　答案：A

　　答案分析：发散风寒药中只有荆芥能够止血，常用治吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。故答案应选择A。

　　10.尤善祛上半身风湿痹痛的药是：

　　A.羌活 B.白芷 C.藁本

　　D.独活 E.细辛

　　答案：A

　　答案分析：虽然这五味药都有较强的祛风湿，止痛作用，主治风寒湿痹，肢节疼痛。但因羌活善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者，羌活首选。故答案应选择A。

　　11.素有“夏月麻黄”之称的药是：

　　A.紫苏 B.藿香 C.佩兰

　　D.荆芥 E.香薷

　　答案：E

　　答案分析：麻黄发汗解表力强，为发汗解表第一要药。夏天气候炎热，容易汗出，若用麻黄治疗风寒表实证，恐其发汗太过而伤阳气和津液，而香薷有类似于麻黄的发汗解表作用而药力较缓，夏天常用香薷代替麻黄治疗风寒表实证，故香薷素有“夏月麻黄”之称。因此本答案应选择E。

　　12.治疗疮疡肿痛，宜选用的药是：

　　A.羌活 B.白芷 C.藁本

　　D.细辛 E.防风

　　答案：B

　　答案分析：白芷辛散温通，具有消肿排脓的功效，对于疮疡初起，红肿热痛者，可收散结消肿止痛之功，每与金银花、当归、穿山甲等药配伍。其它发散风寒药没有消肿排脓之功。故答案应选择B。

　　13.善治鼻渊头痛的药物是：

　　A.羌活 B.辛夷 C.藁本

　　D.紫苏 E.荆芥

　　答案：B

　　答案分析：辛夷辛温发散，芳香通窍，其性上达，外能祛除风寒邪气，内能升达肺胃清气，善通鼻窍，为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。其它四味发散风寒药没有通鼻窍之功。故答案应选择B。

　　14.误服生半夏中毒，应考虑选用：

　　A.麻黄 B.紫苏 C.羌活

　　D.生姜 E.白芷

　　答案：D

　　答案分析：生姜对生半夏、生南星等药物之毒，有一定的解毒作用。而其它四味药物没有解药毒的作用。故答案应选择D。

　　15.下列哪项不是紫苏的主治证?

　　A.风寒表证 B.阳虚水肿 C.妊娠呕吐

　　D.鱼蟹中毒 E.脾胃气滞

　　答案：B

　　答案分析：紫苏功能解表散寒，行气宽中，安胎。主治风寒感冒，脾胃气滞，妊娠呕吐，鱼蟹中毒。紫苏没有利水消肿之功，一般不用治阳虚水肿。故答案应选择B。

　　16.既能祛风解表，又能胜湿、止痛、止痉的药物是：

　　A.荆芥 B.防风 C.香薷

　　D.紫苏 E.桂枝

　　答案：B

　　答案分析：防风功能祛风解表，胜湿止痛，止痉。其它四味药物虽能解表，但没有胜湿、止痛、止痉之功。故答案应选择B。

　　17.下列药物中，长于清利头目的是：

　　A.葛根 B.柴胡 C.升麻

　　D.蔓荆子 E.淡豆豉

　　答案：D

　　答案分析：尽管本题五个备选答案均能发表散风热，但只有蔓荆子长于清利头目，主治风热上攻头目所致的病证。A、B、C、E均非正确选择。

　　18.咳嗽痰稠，鼻咽干燥，属燥热伤肺者，治疗宜选用：

　　A.薄荷 B.升麻 C.葛根

　　D.蔓荆子 E.桑叶

　　答案：E

　　答案分析：备选答案中，五者虽皆为常用的辛凉解表药，但只有桑叶能清肺润燥，常用治咳嗽痰稠，鼻咽干燥，属燥热伤肺者。

　　19.蝉蜕的归经是：

　　A.归肺、脾经 B.归肺、肾经 C.归肺、心经

　　D.归肺、肝经 E.归肺、胃经

　　答案：D

　　答案分析：本试题是测试考生是否掌握了中药的归经是如何确定的。蝉蜕既能疏散肺经风热，透疹，利咽，又能疏散肝经风热，明目退翳，息风止痉，临床主治肺经、肝经病证。故蝉蜕的归经是主归肺、肝经。

　　20.治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选：

　　A.薄荷 B.蝉蜕 C.菊花

　　D.蔓荆子 E.牛蒡子

　　答案：E

　　答案分析：备选答案中，虽然五者皆为常用的发散风热药，均能疏散风热，其中薄荷、蝉蜕、牛蒡子又能利咽，但只有牛蒡子能滑肠通便，故治疗风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结者，应首选牛蒡子。