2017年中医执业助理医师考前冲刺试题及答案（十五） _第4页

　　261、 下列各项，关于癫痈的中医分型描述错误的是

　　A.瘀阻清窍证

　　B.痰热内扰证

　　C.肝郁痰火证

　　D.痰湿蕴肺证

　　E.肝肾阴虚证

　　标准答案： d

　　262、 男性，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是

　　A.实喘

　　B.虚喘

　　C.热哮

　　D.寒哮

　　E.以上均非

　　标准答案： c

　　263、 女性，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是

　　A.休克型肺炎

　　B.病毒性肺炎

　　C.支原体肺炎

　　D.肺炎球菌肺炎

　　E.肺脓肿

　　标准答案： d

　　264、 男性，18岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40℃，脉搏102次/分，舌红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×109/L，中性粒细胞0.80，诊断为左下肺炎。其证型是

　　A.邪犯肺卫

　　B.正虚邪恋

　　C.痰热壅肺

　　D.热闭心神

　　E.阴竭阳脱

　　标准答案： d

　　265、 男性，56岁。肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咳吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是

　　A.痰浊阻肺

　　B.痰热壅肺

　　C.寒饮内停

　　D.痰蒙清窍

　　E.风热犯肺

　　标准答案： b

　　266、 男性，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160/lOOmmHgo下列降压药应慎用的是

　　A.可乐定

　　B.利舍平

　　C.肼屈嗪

　　D.氢氯噻嗪

　　E.卡托普利

　　标准答案： b

　　267、 女性，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3.V4.V5.V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是

　　A.痰湿痹阻

　　B.气阴两虚

　　C.寒痰痹阻

　　D.气血不足

　　E.肝气郁结

　　标准答案： c

　　268、 男性，75岁。患冠心病心绞痛。胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细。其治法是

　　A.益气养阴，通脉止痛

　　B.活血化瘀，通络止痛

　　C.滋阴益肾，养心安神

　　D.益气活血，理气止痛

　　E.散寒宣痹，理气温通

　　标准答案： c

　　269、 女性，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160/70mmHg，心率100次/分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段水平型下降O.lmVo为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是

　　A.异山梨酯含服

　　B.普罗帕酮静注

　　C.利多卡因静注

　　D.硝酸甘油含服

　　E.阿司匹林口服

　　标准答案： d

　　270、 男性，65岁。陈1日性心肌梗死病史，近日劳累后心悸，气短咳喘，乏力，动则加剧，神疲，舌淡有齿痕，脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是

　　A.葶苈大枣泻肺汤

　　B.苓桂术甘汤

　　C.生脉散

　　D.真武汤

　　E.养心汤合补肺汤

　　标准答案： c

　　271、 男性，58岁。反复活动中胸痛2年02小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是

　　A.Vl、V2、V3

　　B.Ⅱ、Ⅲ、AVF

　　C.V1、V2、V3、V4、V5

　　D.V1、V2、V3、I、Ⅱ、Ⅲ

　　E.V5、V6、V7

　　标准答案： a

　　272、 女性，28岁。以心悸，气短，下肢水肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3Cm轻度压痛。肝颤静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是

　　A.慢性迁延性肝炎

　　B.肝炎后肝硬化

　　C.慢性肝淤血

　　D.肝脂肪变性

　　E.肝细胞肝癌

　　标准答案： c

　　273、 男性，38岁。有溃疡病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是

　　A.多发性胃溃疡

　　B.十二指肠球部溃疡

　　C.十二指肠球后溃疡

　　D.幽门部溃疡并发幽门梗阻

　　E.胃溃疡恶变

　　标准答案： d

　　274、 男性，42岁。4年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是

　　A.普通型病毒性肝炎

　　B.门脉性肝硬化

　　C.酒精性肝炎

　　D.肝细胞肝癌

　　E.慢性肝淤血

　　标准答案： b

　　275、 男性，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.Ocm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是

　　A.腹部

　　B.超

　　B.血清AFP定性

　　C.腹部CT

　　D.肝穿刺病理检查

　　E.CA19-9测定

　　标准答案： d

　　276、 男性，50岁。半天来呕血4次，量约1200mL，黑粪2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118次/分钟，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)，应首先采取的措施是

　　A.等待输血孝

　　B.配血，快速输液，等待输血

　　C.紧急胃镜检查明确出血部位

　　D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质

　　E.急查血细胞比容

　　标准答案： b

　　277、 男性，50岁。反复水肿，尿益3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg，尿蛋白(++)、定量3g/24小时，内生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外，还应加

　　A.参芪地黄汤

　　B.六味地黄汤

　　C.右归丸

　　D.左归饮

　　E.大补元煎

　　标准答案： a

　　278、 肾病综合征的中医证型，不包括

　　A.湿热内侵

　　B.水湿浸渍

　　C.肾阴亏虚

　　D.脾虚湿困

　　E.瘀血阻滞

　　标准答案： a

　　279、 女性，26岁。产后第3天出现寒战、高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是

　　A.败血症

　　B.肾结核

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.急性膀胱炎

　　E.急性肾小球炎

　　标准答案： c

　　280、 男性，65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20年。血压180/llOmmHg,BUN:30mmol/L，Scr:750mol/L,C02CP:16mmol/L，血钾：6.7mmol/L，血钙：1.95mmol/L,Hb:65g/L,应首先考虑的治措施

　　A.补钙

　　B.静脉静注碳酸氢钠

　　C.血液透析

　　D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注

　　E.输血

　　标准答案： a