2017中医执业助理医师考试备考试题及答案（十二） _第2页

　　三、A2型题

　　21.患者，女性47岁，3年来反复晕厥次，查体，HR 40次/分 心电图提示窦性停搏5秒，最佳的治疗方案是

　　A 阿托品

　　B 654-2

　　C 异丙肾上腺素

　　D 安装永久心脏起搏器

　　E 安装临时心脏起搏器

　　22.患者，男性，52岁，有扩张性心肌病史，突然发作心悸，查体HR 160次/分，心电图提示房性心动过速，首选的治疗方法

　　A Valsalva 动作

　　B 静脉注射西地兰

　　C 静脉注射利多卡因

　　D 同步直流电复律

　　E 静脉注射美托洛尔

　　23.患者男性 36 岁，有先天性心脏病，房间隔缺损，慢性充血性心衰，长期服用地高辛，因呕吐、腹泻2天入院。心电图提示频发室性早搏，下列哪项处理措施错误

　　A 停用地高辛

　　B 静脉注射胺碘酮

　　C 补钾

　　D 静脉注射西地兰

　　E 多巴胺

　　24.患者，女性 50岁，患风湿性心脏病10年，长期服用地高辛治疗，1天前出现心悸，查体，HR 160次/分，心律绝对不齐，心电图示频速型房颤，下列哪项治疗是错误的

　　A 胺碘酮

　　B 立即同步直流电复律

　　C 美托洛尔

　　D 普鲁卡因酰胺

　　E 停用洋地黄

　　25.患者，男性，30岁，以反复心悸、气促来就诊，查体，HR 78次/分，律不齐，心电图示频发室性早搏，短阵室速，超声心动图，左室舒张期内经7.5cm，EF 40%，最佳的治疗是

　　A 应用洋地黄

　　B 胺碘酮

　　C 心律平

　　D 慢心律

　　E 埋藏式心脏自动复律除颤器

　　26.男性，67岁，有“慢支，肺气肿，肺心病”，长期服用洋地黄，利尿剂，近日出现恶心、呕吐、心悸、气促，心电图提示：自律性房性心动过速，HR 160次/分，血钾 4.6 mmol/L，下列治疗错误的是

　　A 停用洋地黄

　　B 口服氯化钾 5.0 g

　　C 利多卡因

　　D 不用药物，直接行射频消融

　　E 大仑丁

　　四、A3型题

　　(27～23题共用题干)

　　患者，女性，36岁，感冒后2周开始出现乏力，头昏，心悸，无晕厥史。体检时发现HR 48次/分，律齐，有“大炮音”

　　27.可能的诊断

　　A 窦性心动过缓

　　B I度房室传导阻滞

　　C II度房室传导阻滞

　　D III度房室传导阻滞

　　E 病态窦房结综合征

　　28.可能的病因是

　　A 病态窦房结综合征

　　B 心肌炎

　　C 心肌病

　　D 冠心病

　　E 电解质紊乱

　　29.下列治疗措施中哪项是错误的

　　A 安装临时心脏起搏器

　　B 654-2

　　C 阿托品

　　D 异丙肾上腺素

　　E 立即安装永久心脏起搏器

　　30.下列描述中哪项是正确的

　　A 治疗时应考虑应用小剂量的糖皮质激素

　　B 应进一步行食道调搏检查以明确诊断

　　C 治疗上只用增强心肌代谢的药物

　　D 如病任何病心功能衰竭应考虑用洋地黄

　　E 根本不考虑用糖皮质激素

　　(31～32题共用题干)

　　患者，男性，45岁，有“预激综合征”，阵发性室上性心动过速，反复发作5年的病史，近1年来每月都有3-4次发作，超声心动图提示，左室舒张期内经6.2cm。

　　31.该患者最佳的治疗方案是

　　A 用药物控制

　　B 射频消融

　　C 外科手术

　　D 无需给予治疗

　　E 药物控制不行时才射频消融

　　32.该患者左室扩大的机理是

　　A 以前就有扩张型心肌病

　　B 预激综合征常合并的

　　C 心动过速反复发作

　　D 既往有病毒性心肌炎

　　E 与遗传有关

　　参考答案

　　1.E 2.D 3.C 4.A 5.A 6.D 7.B 8.C 9.B 10.A

　　11.E 12.D 13.C 14.E 15.B 16.D 17.E 18.D 19.E 20.B

　　21.D 22.B 23.D 24.B 25.E 26.D 27.D 28.B 29.E 30.A 31.B 32.C