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2017中医执业助理医师中医内科学试题及答案(7) _第3页

考试网   2017-03-07   【

  三、B型题

  A.清金化痰汤

  B.千金苇茎汤

  C.加减泻白散

  D.定喘汤

  E.加味桔梗汤

  1.治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者,应首选

  2.治疗咳逆阵作,面赤咽干口苦,每随情绪波动而增减者,应首选

  解析:1题:B,肺痈症见咳唾浊痰黄绿,味腥者,是病程已进入成痈期,其病理特点是热毒内盛,痰浊瘀热郁蒸成痈,故治疗宜清肺化瘀消痈,方应首选《千金》苇茎汤。2题:C,咳逆阵作,面赤咽干口苦,随情绪波动而增减者,是为肝火犯肺之咳嗽,治疗宜清肺平肝,顺气降火,具有这种功能的方剂,首推加减泻白散。

  而A方适用于痰热郁热之咳;D方适于热哮;E方适用于肺痈溃脓期,均非本病所宜。

  A.泻白散合黛蛤散

  B.龙胆泻肝汤

  C.柴胡疏肝散

  D.丹栀逍遥散

  E.滋水清肝饮

  41. 咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选

  42. 吐血色红或紫黯,口苦,胁痛,心烦易怒,寐少多梦,舌质红绛,脉弦数。治疗应首选

  答案:B

  解析:41题:A,患者肝火上逆犯肺,使肺失清肃,肺络受损,故咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红;肝之脉络布于胁肋,肝火偏亢,脉络壅滞,故胸胁胀痛;肝火上炎,故口苦,烦燥易怒。结合舌脉表现,本病属于肝火犯肺之咳血,故采用清肝泻肺,凉血止血的泻白散合黛蛤散。42题:B,患者肝火横逆犯胃,胃络损伤则吐血色红;肝火上炎则口苦、胁痛、心烦易怒;热扰心神,故寐少多梦。结合舌脉表现,本病属于肝火犯胃之吐血,故用龙胆泻肝汤治疗。  柴胡疏肝散疏肝理气;丹栀逍遥散清热疏肝理脾;滋水清肝饮滋阴降火,故C、D、E均为非正确答案。

  A.心悸烦躁,善惊痰多

  B.心悸善惊,坐卧不安

  C.惊悸眩晕,胸闷喘憋

  D.心悸怵惕,心痛胸闷

  E.虚烦而悸,耳鸣腰痠

  43. 心悸心虚胆怯证的特点是

  44. 心悸心血瘀阻证的特点是

  解析:43题:B,心虚则神不能自主,故惕惕不宁,胆虚则怯,善惊易恐,坐卧不安,故其证候特点应为B.44题:D,心血瘀阻,不通则痛,故心痛胸闷,心失所养,心悸怵惕,故其证候特点应为D.而A的特点是痰热扰心之象;C的特点是水饮凌心之征;E的特点是阴血亏虚之症,故均属排除之列。

  A.胃苓汤

  B.连理汤

  C.芍药汤

  D.桃花汤

  E.驻车丸

  45.  治疗寒湿痢应首选

  46.  治疗虚寒痢应首选

  解析:45题:A,寒湿痢多因寒湿内盛,脾失健运所致,治疗采用温化寒湿的胃苓汤加味。46题:D,虚寒痢多因脾胃虚寒,肾阳不足所致,治疗采用温补脾肾,收涩固脱之桃花汤。  而连理汤适用于湿热未尽,正气虚弱的休息痢;驻车丸适用于阴血亏耗的阴虚痢;芍药汤适用于湿热重灼的湿热痢。故B、C、E均为非正确答案。

  A.头痛而眩

  B.头痛且空

  C.头痛而晕

  D.头痛昏蒙

  E.痛如锥刺

  47. 气血亏虚头痛的临床特征是

  48. 痰浊头痛的临床特征是

  49. 肾虚头痛的临床特征是

  答案:CDB

  A.脉络闭阻

  B.气机不和

  C.血行不畅

  D.筋脉失养

  E.骨髓失充

  50. 痉证的主要病理是

  51. 痿证的主要病理是

  答案:DD

  A.羌活胜湿肠

  B.葛根汤

  C.瓜蒌桂枝汤

  D.增液承气汤

  E.四物汤合大定风珠

  52. 刚痉方药宜选

  53. 柔痉方药宜选

  54. 热甚发痉方药宜选

  55. 邪壅经络宜选

  56. 阴血亏虚方药宜选

  答案:BCDAE

  A.以五脏为纲

  B.以阴阳为纲

  C.以气血为纲

  D.以脏腑为纲

  E.以阴阳气血为纲

  57. 内伤杂病辨证

  58. 虚劳病的辨证

  答案:DE

  A.百合固金汤

  B.生脉散

  C.清燥救肺汤

  D.月华丸

  E.补肺阿胶汤

  59. 肺阴虚型虚劳的主方是

  60. 肺热伤津型痿证的主方是

  答案:AC

  A.连理汤

  B.半夏泻心汤

  C.乌梅丸

  D.左金丸

  E.温脾汤

  61. 治疗休息痢,应首选

  62. 治疗休息痢日久,脾阳极虚,肠中寒积不化,遇寒即发者,应首选

  答案:AE

  A.胸部剧痛,入夜尤甚

  B.胸闷隐痛,时作时止

  C.胸闷如窒,气短喘促

  D.胸闷气短,畏寒肢冷

  E.胸痛彻背,感寒痛甚

  63. 胸痹气阴两虚证,其临床特点是

  64. 胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是

  答案:BE

  A.金匮肾气丸

  B.白虎加人参汤

  C.消渴方

  D.玉女煎

  E.六味地黄丸

  65. 消渴病,肺热津伤证主方:

  66. 消渴病,胃热炽盛证主方:

  67. 消渴病,肾阴虚证主方:

  68. 消渴病,肾阴阳两虚证主方:

  答案:CDEA

  A.寒战壮热,休作有时,先有呵欠乏力,继则寒栗鼓颔,寒罢则内外皆热,头痛面赤,口渴引饮,终则遍身汗出,热退身凉,舌红,苔薄白或黄腻,脉弦

  B.热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸疼,口渴引饮,便秘尿赤,舌红,苔黄,脉弦数

  C.热少寒多,口不渴,胸脘痞闷,神疲体倦,苔自腻,脉弦

  D.倦怠乏力,短气懒言,食少,面色萎黄,形体消瘦,遇劳则复发疟疾,寒热时作,舌质淡,脉细无力

  E.疟邪久留,耗伤气血,遇劳即发,形成劳疟,疟久不愈,血瘀痰凝,结于胁下

  69. 正疟的主症为:

  70. 温疟的主症为:

  71. 寒疟的主症为:

  72. 劳疟的主症为:

  73. 疟母的主症为:

  答案:ABCDE

  A.眼睑浮肿,继则颜面、全身浮肿,伴恶寒发热

  B.眼睑浮肿,延及全身浮肿,身发疮痍

  c.全身浮肿,腰以下为甚,按之没指

  D.全身浮肿,绷急光亮

  E.身肿,腰以下为甚,腰酸肢厥

  74. 湿毒浸淫型水肿特点是:

  75. 脾阳不足型水肿特点是:

  76. 肾阳虚衰型水肿特点是:

  答案:BCE

  A.朱砂安神丸

  B.半夏秫米汤

  C.黄连阿胶汤

  D.礞石滚痰丸

  E.交泰丸

  77. 治疗阴虚火旺及热病后之心烦失眠者,宜选用:

  78. 治疗痰热重而大便不通之失眠者,宜选:

  79. 治疗痰食阻滞,胃中不和之失眠者,宜选用:

  80. 治疗心肾不交,虚阳上扰之失眠者,宜选用:

  答案:CDBE

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