2017中医执业助理医师中医内科学试题及答案（4）_第3页

　　二、A2型题(每一道考是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)

　　31. 　患者，男，50岁。咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝疫软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机是

　　A.肺气虚损

　　B.肺阴虚亏

　　C.肺肾阴虚

　　D.肺肾气虚

　　E.肾气虚衰

　　答案：C

　　32. 患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的是

　　A.水饮

　　B.痞满

　　C.积聚

　　D.水臌

　　E.内痈

　　答案：D

　　33. 　患者头胀且痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是

　　A.伤暑

　　B.冒湿

　　C.伤湿

　　D.中暑

　　E.以上均非

　　答案：B

　　34. 患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是

　　A.气滞

　　B.气虚

　　C.气陷

　　D.气微

　　E.气逆

　　答案：C

　　35. 患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是

　　A.痰迷心窍

　　B.痰火扰心

　　C.心血瘀阻

　　D.肾精亏虚

　　E.心脾两虚

　　答案：A

　　36. 　　患者，女，36岁。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是

　　A.脾不统血

　　B.脾肾阳虚

　　C.气血两虚

　　D.脾肺气虚

　　E.肝血不足

　　答案：A

　　37. 患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏。其舌象应是

　　A.舌红苔黄腻

　　B.舌红苔黄糙

　　C.舌绛苔少而干

　　D.舌绛苔少而润

　　E.舌红苔白而干

　　答案：A

　　38. 患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是

　　A.肝胆湿热

　　B.大肠湿热

　　C.肝火上炎

　　D.湿热蕴脾

　　E.寒湿困脾

　　答案：D

　　39. 患者，女，26岁，已婚。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是

　　A.脾阴不足

　　B.胃阴不足

　　C.胃燥津亏

　　D.胃热炽盛

　　E.肝胃不和

　　答案：B

　　40. 患者，男，50岁。眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，腰膝疫软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是

　　A.肝阳上亢

　　B.肝肾阴虚

　　C.肝阳化风

　　D.阴虚风动

　　E.肝血不足

　　答案：C

　　41. 患者，男，45岁。平日急躁易怒，今日因事与人争吵时突感头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤动，脉弦。其证候是

　　A.肝火上炎

　　B.肝阳上亢

　　C.热极生风

　　D.肝阳化风

　　E.肝气郁结

　　答案：D

　　42. 患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是

　　A.脾气虚

　　B.脾阳虚

　　C.脾肾阳虚

　　D.肝脾不调

　　E.肝胃不和

　　答案：D

　　43. 患者，男，50岁。咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝疫软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机是

　　A.肺气虚损

　　B.肺阴虚亏

　　C.肺肾阴虚

　　D.肺肾气虚

　　E.肾气虚衰

　　答案：C

　　44. 某男，38岁。身热，面红，口渴，但饮水不多，下利清谷，舌淡苔白，脉浮大无力。辨证为

　　A.实热证

　　B.真热假寒证

　　C.亡阳证

　　D.真寒假热证

　　E.虚热证

　　答案：D

　　45. 某男，8岁。平素口燥咽干，溲赤便干，近日受风，发热，微恶寒，头痛，鼻塞流浊涕，舌红苔薄白，脉浮数。临床诊断最可能是

　　A.里实热证

　　B.外感风热证

　　C.表里俱热证

　　D.表热里寒证

　　E.以上都不是

　　答案：C

　　46. 某女，45岁。三天前食后受凉，腹泻不止，日行6～7次，水样便，腹微痛，纳呆恶心，小便短少，舌苔白厚腻，脉缓。临床诊断最可能是

　　A.寒湿困脾证

　　B.胃寒证

　　C.脾阳虚证

　　D.外感寒湿证

　　E.以上都不是

　　答案：A

　　47. 某男，5岁。一周前感冒，经治发热不退，体温最高39.8℃，咳喘痰鸣，呼吸气粗，面红目赤，溲赤便干，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断最可能是

　　A.风热犯肺证

　　B.热邪壅肺证

　　C.痰热壅肺证

　　D.肝火犯肺证

　　E.以上全都不是

　　答案：C

　　48. 某女，42岁。胸中烦热，口苦咽干，腹痛喜暖，大便稀溏。临床诊断最可能是

　　A.真寒假热证

　　B.真热假寒证

　　C.上热下寒证

　　D.表实里虚证

　　E.表热里寒证

　　答案：C

　　49. 某男，35岁。舌左侧长一个黄豆大小的溃疡已一周，局部灼痛难耐，烦躁易怒，失眠多梦，溲赤干便，舌红苔黄干，脉滑数。临床诊断最可能是

　　A.肝火上炎证

　　B.肝胆湿热证

　　C.心火亢盛证

　　D.胃火亢盛证

　　E.心阴虚证

　　答案：C

　　50. 某男，32岁。阳萎不举已近二年，服补肾壮阳之药难以计数，毫无效果，近来又感烦热不眠，口苦咽干，头晕目赤，纳差脘闷，小便黄，大便稀而不爽，舌红苔黄腻脉弦数，临床诊断最可能是

　　A.肾阳虚证

　　B.肾精不足证

　　C.肝肾阴虚证

　　D.肝胆湿热证

　　E.肝火上炎证

　　答案：D