2019中医助理医师中医内科学复习要点:脾胃系病症

　　第三章 脾胃系病症

　　A胃痛

　　1寒邪客胃证——温胃散寒，行气止痛——香苏散合良附丸

　　2饮食伤胃证——消食导滞，和胃止痛——保和丸

　　3肝气犯胃证——疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散

　　4湿热中阻证——清化湿热，理气和胃——清中汤

　　5瘀血停胃证——化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮

　　6胃阴亏虚证——养阴益胃，和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤

　　7脾胃虚寒证——温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤

　　B呕吐

　　(一) 实证

　　1外邪犯胃证——疏邪解表，化浊和中——藿香正气散

　　2食滞内停证——消食化滞，和胃降逆——保和丸

　　3痰饮内阻证——温中化饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤

　　4肝气犯胃证——疏肝理气，和胃降逆——四七汤

　　(二) 虚证

　　1脾胃气虚证——健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤

　　2脾胃阳虚证——温中健脾，和胃降逆——理中汤

　　3胃阴不足证——滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤

　　C腹痛

　　1寒邪内阻证——散寒温里，理气止痛——良附丸合正气天香散

　　2湿热壅滞证——泄热通腑，行气导滞——大承气汤

　　3饮食积滞证——消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸

　　4肝郁气滞证——疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散

　　5瘀血内停证——活血化瘀，和络止痛——少腹逐瘀汤

　　6中虚脏寒证——温中补虚，缓急止痛——小建中汤

　　A泄泻

　　(一)暴泻

　　1寒湿内盛证——芳香化湿，解表散寒——藿香正气散

　　2湿热伤中证——清热燥湿，分利止泻——葛根芩连汤

　　3食滞肠胃证——消食导滞，和中止泻——保和丸

　　(二)久泻

　　1脾胃虚弱证——健脾益气，化湿止泻——参苓白术散

　　2肾阳虚衰证——温肾健脾，固涩止泻——四神丸

　　3肝气乘脾证——抑肝扶脾——痛泻要方

　　A痢疾

　　1湿热痢——清肠化湿，调气和血——芍药汤

　　2疫毒痢——清热解毒，凉血除积——白头翁汤合芍药汤

　　3寒湿痢——温中燥湿，调气和血——不换金正气散

　　4阴虚痢——养阴和营，清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸

　　5虚寒痢——温补脾肾，收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤

　　6休息痢——温中清肠，调气化滞——连理汤

　　B便秘

　　(一) 实秘

　　1热秘——泻热导滞，润肠通便——麻子仁丸

　　2气秘——顺气导滞——六磨汤

　　3冷秘——温里散寒，通便止痛——温脾汤合半硫丸

　　(二) 虚秘

　　1气虚秘——益气润肠——黄芪汤

　　2血虚秘——养血润燥——润肠丸

　　3阴虚秘——滋阴通便——增液汤

　　4阳虚秘——温阳通便——济川煎