第十九单元 督脉、腧穴
要点一 经脉循行
督脉,起于小腹内,下行于会阴部,向后从尾骨端上行脊柱的内部,上达项后风府,进入脑内,上行至巅顶,沿前额下行鼻柱,止于上唇系带处。
要点二 主治概要
1.脏腑病 五脏六腑相关病证。
2.神志病、热病 失眠,健忘,癫痫,昏迷,发热,中暑,惊厥等。
3.头面五官病 头痛,眩晕,口、齿、鼻、目等疾患。
4.经脉循行部位的其他病证 头项、脊背、腰骶疼痛,下肢痿痹等。
要点三 常用腧穴的定位和主治要点
1.腰阳关(GV3)
【定位】在脊柱区,第4腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。
【主治】①腰骶疼痛,下肢痿痹;②月经不调、赤白带下等妇科病证;③遗精,阳痿等男科病证。
2.大椎(GV14)
【定位】在脊柱区,第7颈椎棘突下凹陷中,后正中线上。
【主治】①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;②骨蒸潮热;③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项强,脊痛;⑤风疹,痤疮。
3.哑门(GV15)
【定位】在颈后区,第2颈椎棘突上际凹陷中,后正中线上。
【主治】①暴喑,舌强不语;②癫狂病、癔症等神志病证;③头痛,颈项强痛。
4.百会(GV20)
【定位】在头部,前发际正中直上5寸。
【主治】①痴呆、中风、失语、瘛疚、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等;②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;④脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。
5.水沟(GV26)
【定位】在面部,人中沟的上1/3与下2/3交界处。
【主治】①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一;②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证;③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;④闪挫腰痛;⑤风水面肿。
6.印堂(GV29)
【定位】在头部,两眉毛内侧端中间的凹陷中。
【主治】①痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证;②头痛,眩晕;③鼻衄,鼻渊;④小儿惊风,产后血晕,子痫。