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2018中医执业助理医师针灸学考点串讲:第十五单元

来源:考试网   2018-04-24   【

  第十五单元 手厥阴心包经、腧穴

  要点一 经脉循行

  手厥阴心包经,起于胸中,属心包络,向下经过横膈自胸至腹依次联络上、中、下三焦。其支脉,从胸部向外侧循行,至腋下3寸处,再向上抵达腋部,沿上臂内侧下行于手太阴、手少阴经之间,进入肘中,再向下到前臂,沿两筋之间,进入掌中,循行至中指的末端。一支脉从掌中分出,沿无名指到指端。

  要点二 主治概要

  1.心胸、神志病 心痛,心悸,心烦,胸闷,癫狂痫等。

  2.胃腑病证 胃痛,呕吐等。

  3.经脉循行部位的其他病证 上臂内侧痛,肘臂挛麻,腕痛,掌中热等。

  要点三 常用腧穴的定位和主治要点

  1.曲泽(PC3)合穴

  【定位】在肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。

  【主治】①心痛、心悸、善惊等心系病证;②胃痛、呕血、呕吐等胃腑热性病证;③热病,中暑;④肘臂挛痛,上肢颤动。

  2.郄门(PC4)郄穴

  【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

  【主治】①心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证;②咯血、呕血、衄血等热性出血证;③疔疮;④癫痫。

  3.内关(PC6)络穴;八脉交会穴(通阴维脉)

  【定位】在前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

  【主治】①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心系病证;②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;③中风,偏瘫,眩晕,偏头痛;④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;⑤肘臂挛痛。

  4.劳宫(PC8)荥穴

  【定位】在掌区,横平第3掌指关节近端,第2、3掌骨之间偏于第3掌骨。简便取穴法:握拳,中指尖下是穴。

  【主治】①中风昏迷、中暑等急症;②心痛、烦闷、癫狂痫等心与神志疾患;③口疮,口臭;④鹅掌风。

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