积滞
发病特点
病因病机
诊断与鉴别诊断
辨证论治
发病特点
积滞是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭 为特征。
病因病机 :病变脏腑在脾胃 。
诊断与鉴别诊断
诊断要点
1.有伤乳、伤食史。
2.以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏泄或便秘,气味酸臭 为特征。
3.可伴有烦躁不安、夜间哭闹或呕吐等症。
4.大便化验检查可见不消化食物残渣、脂肪滴。
鉴别诊断
厌食:长期 食欲不振,厌恶进食,一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。
辨证论治
辨证要点
虚、实、寒、热。
治疗原则
本病治疗以消食化积、理气行滞 为基本原则。
分证论治
乳食内积证
证候:不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭 ,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌质红,苔白厚或黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。
治法:消乳化食,和中导滞 。
代表方剂:乳积者,选消乳丸 ;食积者,选保和丸 。
脾虚夹积证
证候:面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦 ,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便稀溏酸腥,夹有乳片或不消化食物残渣,舌质淡,苔白腻,脉细滑,指纹淡滞。
治法:健脾助运,消食化滞 。
代表方剂:健脾丸 。