厌食
发病特点
病因病机
诊断
辨证论治
预防与调护
发病特点
厌食是小儿时期的一种常见病证,临床以较长时期厌恶进食、食量减少 为特征。
病因病机
本病病位在脾胃 。
病机:脾胃失和,纳化失职
诊断
诊断要点
有喂养不当、病后失调、先天不足或情志失调史
长期食欲不振,厌恶进食,食量明显少于同龄正常儿童。
面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,活动如常。
除外其他外感、内伤慢性疾病。
辨证论治
辨证要点
本病应以脏腑辨证为纲 ,主要从脾胃辨证 ,再区别是以运化功能失健为主,还是以脾胃气阴亏虚为主。
治疗原则:以运脾开胃 为基本原则。
分证论治
脾失健运证
证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶 ,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀 ,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。
治法:调和脾胃,运脾开胃 。
代表方剂:不换金正气散 。
脾胃气虚证
证候:不思进食,食而不化,大便溏薄夹不消化食物 ,面色少华。形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。
治法:健脾益气,佐以助运 。
代表方剂:异功散、参苓白术散 。
脾胃阴虚证
证候:不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干 ,小便短黄,甚或烦躁少寐,手足心热 ,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。
治法:滋脾养胃,佐以助运 。
代表方剂:养胃增液汤、益胃汤 。