第三单元 脑系病证
头痛 眩晕
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头痛 |
眩晕 |
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症状 |
头部疼痛 |
头晕目眩、视物旋转、重者如坐车船、甚则仆倒 |
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病位 |
头窍，与肝、脾、肾有关 |
头窍，与肝、脾、肾有关 |
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病机 |
外邪上扰；肝阳上亢、瘀血阻络、精血不足 |
脑髓空虚、清窍失养，或痰火上逆，扰动清窍 |
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病理因素 |
风、火、痰、瘀 |
风、火、痰、瘀 |
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头痛 |
眩晕 |
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肝阳上亢 |
天麻钩藤饮 |
天麻钩藤饮 |
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痰湿内阻 |
半夏白术天麻汤 |
半夏白术天麻汤 |
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瘀血内阻 |
通窍活血汤 |
通窍活血汤 |
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肾精不足 |
大补元煎 |
左归饮 |
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血虚 |
加味四物汤 |
归脾汤 |
头痛辨证论治
外感头痛
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1风寒头痛 |
头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，苔薄白，脉浮紧。 |
疏散风寒止痛 |
川芎茶调散 |
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2风热头痛 |
头痛而胀，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。 |
疏风清热和络 |
芎芷石膏汤 |
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3风湿头痛 |
头痛如裹，发热恶风，肢体困重，胸闷纳呆，苔白腻，脉濡。 |
祛风胜湿通窍 |
羌活胜湿汤 |
内伤头痛
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1肝阳头痛 |
头昏胀痛，耳鸣，心烦易怒，口苦面红，胁痛，舌红苔黄，脉弦数 |
平肝潜阳息风 |
天麻钩藤饮 |
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2血虚头痛 |
头痛而晕，心悸失眠，面色少华，遇劳加重，舌淡苔薄白，脉细。 |
养血滋阴和络止痛 |
加味四物汤 |
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3痰浊头痛 |
头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑。 |
健脾燥湿化痰降逆 |
半夏白术天麻汤 |
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4肾虚头痛 |
头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，滑精带下，舌红少苔，脉细无力。 |
养阴补肾填精生髓 |
大补元煎 |
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5瘀血头痛 |
头刺痛，痛处固定，或有头部外伤史，舌紫暗有瘀斑，苔薄白，脉细或细涩。 |
活血化瘀通窍止痛 |
通窍活血汤 |
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