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2017中医助理医师考试内科歌诀:腰痛

考试网   2017-07-10   【

  腰痛

  腰痛悠悠酸无力,肾着沉沉不转移

  若还湿热伴热感,痛如锥刺属血瘀

  左右归丸肾虚主,渗湿汤为寒湿立

  加味二妙湿热施,瘀血身痛逐瘀需

  【注释】

  ①肾虚腰痛者,酸软无力,其痛悠悠。②肾着:肾着病,源《金匮》.类寒湿腰痛。其痛重着沉沉,转侧不利。③湿热腰痛者,痛处伴有热感。④瘀血腰痛者,痛如锥刺,痛处固定。⑤肾虚腰痛,偏阳虚者用右归丸;偏阴虚者,用左归丸。

  1寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络——甘姜苓术汤

  2湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛——四妙丸

  3瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛——身痛逐淤汤

  4肾虚腰痛:

  肾阴虚:滋补肾阴,濡养筋脉——左归丸

  肾阳虚:补肾壮阳,温煦经脉——右归丸

  【方歌】

  ①左归丸 见“内科·眩晕”。

  ②右归丸 见“内科·噎膈”。

  ③渗湿汤 丹溪心法渗湿汤,干姜甘草丁香襄

  橘红茯苓苍白术,散寒除湿温通方

  ④加味二妙散 见“内科·痿病”。

  ⑤身痛逐瘀汤 身痛逐瘀桃归芍,脂艽附羌与地龙,

  牛膝红花没药草,通络止痛力量雄。

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