痞满
痞满闷胀胸腹间,无形无痛按之软
中焦气机失通降,邪热内陷大黄连
饮食停滞保和丸,二陈汤方痰湿蠲
越鞠解郁疏肝气,虚痞补中益气煎
【注释】
①痞满是胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状,触之无形,压之无痛,按之柔软。②本病以中焦气机不利,升降失职为基本病机。大黄连:大黄黄连泻心汤。③痰湿:痰湿内阻。④肝气:肝郁气滞。虚痞:脾胃虚弱所致之痞。
1饮食内停:消食和胃,行气消痞——保和丸
2痰湿中阻:除湿化痰,理气和中——二陈平胃汤
3湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞——连朴饮
4肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞——柴胡疏肝散
5脾胃虚弱:补气健脾,升津降浊——补中益气汤
6胃阴不足:养阴益胃,调中消痞——益胃汤
【方歌】
①大黄黄连泻心汤 大黄黄连泻心汤,和胃开结泻热方,
邪热内陷成实痞,灼热急迫此方商。
②保和丸 见“内科·胃痛”。
③二陈汤 见“内科·咳嗽”。
④越鞠丸 见“内科·癫病”。
⑤补中益气汤 补中益气芪术陈,参草升柴当归身,
劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。